当前位置: X-MOL 学术Psychotherapeut › 论文详情
Our official English website, www.x-mol.net, welcomes your feedback! (Note: you will need to create a separate account there.)
Therapeuteneffekte bei der ambulanten Behandlung sozialer Ängste
Psychotherapeut ( IF 0.570 ) Pub Date : 2020-09-16 , DOI: 10.1007/s00278-020-00453-7
Uwe Altmann , Brian Schwartz , Desiree Schönherr , Julian Rubel , Ulrich Stangier , Wolfgang Lutz , Bernhard Strauß

Die Studie untersuchte Therapeuteneffekte bei der Psychotherapie der sozialen Angststörung unter Verwendung von 3 methodischen Ansätzen: 1. Varianzen zufälliger Effekte, 2. Effekte soziodemografischer Variablen und 3. eine Disaggregation von therapeutischer Beziehung und nonverbaler Synchronisation in einen „Between“- und einen „Within“-Anteil der Therapeutenvarianz sowie deren Vorhersage des Outcome. Die Patienten wurden mit manualisierter supportiver-expressiver Therapie (n = 54), manualisierter kognitiver Verhaltenstherapie (n = 102) oder naturalistischer kognitiver Verhaltenstherapie (n = 111) behandelt (insgesamt n = 267). Es wurden Patientenbeurteilungen interpersonaler Probleme (Inventar zur Erfassung interpersonaler Probleme, IIP-32), von Depressionssymptomen (Beck-Depressions-Inventar, BDI) und der therapeutischen Beziehung (Helping Alliance Questionnaire, HAQ) erfasst. Die nonverbale Synchronisation wurde mithilfe der Motion Energy Analysis und zeitreihenanalytischer Verfahren quantifiziert. Die Zusammenhangsanalysen erfolgten mit Mehrebenenmodellen. Alter und Geschlecht des Therapeuten waren nicht prädiktiv für die zum Therapieende gemessenen IIP-32- und BDI-Werte. Therapeuteneffekte in Form zufälliger Effekte (Intra-Klassen-Korrelation [ICC] = 23,4 % bzw. 30,1 %) erklärten ein Vielfaches mehr an Outcome-Varianz als das Therapieverfahren (ICC = 6 % bzw. ICC = 1,6 %). Bei der nonverbalen Synchronisation waren Between-therapist- und Within-therapist-Anteil mit der Reduktion des IIP-32 assoziiert. Der Between-therapist-Anteil des HAQ sagte eine Reduktion des BDI vorher. Bei der Behandlung sozialer Ängste sind Therapeuteneffekte bedeutsamer als das Therapieverfahren. Desgleichen waren die Therapeutenanteile bei den prozessrelevanten Variablen therapeutische Beziehung und nonverbale Synchronisation bedeutsamer als die patienten- bzw. dyadenspezifischen Anteile.

中文翻译:

治疗师在社交焦虑门诊治疗中的作用

该研究使用 3 种方法论检查了治疗师在社交焦虑症心理治疗中的效果:1. 随机效应的差异,2. 社会人口学变量的影响,以及 3. 将治疗关系和非语言同步分解为“介于”和“之间” “内部” - 治疗师差异的比例和他们对结果的预测。患者接受了手动支持表达疗法(n = 54)、手动认知行为疗法(n = 102)或自然认知行为疗法(n = 111)(总共 n = 267)。患者对人际关系问题的评估(记录人际关系问题的清单,IIP-32),抑郁症状(贝克抑郁清单,BDI) 和治疗关系 (Helping Alliance Questionnaire, HAQ)。使用运动能量分析和时间序列分析方法量化非语言同步。相关分析是使用多水平模型进行的。治疗师的年龄和性别无法预测治疗结束时测量的 IIP-32 和 BDI 值。随机效应形式的治疗师效应(类内相关性 [ICC] = 23.4% 或 30.1%)比治疗方法(ICC = 6% 或 ICC = 1.6%)解释了多倍的结果差异。在非语言同步中,治疗师之间和治疗师内部的比例与 IIP-32 的减少有关。HAQ 的治疗师之间的部分预测 BDI 会降低。在治疗社交焦虑时,治疗师的效果比治疗方法更重要。同样,与过程相关变量治疗关系和非语言同步的治疗师份额比患者或二人特定份额更重要。
更新日期:2020-09-16
down
wechat
bug