The aim of this study was to investigate whether (a) baseline levels of panic-specific reflection function (PSRF; i.e. patients’ capacity to reflect on their panic symptoms) and improvement in this capacity over treatment, (b) baseline borderline personality disorder (BPD) traits and pre–post treatment improvement in BPD traits predict change in patients’ quality of object relations (QORs). A subsample of 102 patients diagnosed with panic disorder from a larger randomized controlled trial received either Cognitive-Behavioral Therapy or Panic-Focused Psychodynamic Psychotherapy. We investigated whether baseline levels and change in both PSRF and BPD traits (as measured by the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis II) predicted pre–post change in QORs, while controlling for pre–post treatment change in panic symptoms assessed by the Panic Disorder Severity Scale. In both treatments, higher baseline levels of PSRF and lower levels of BPD traits, as well as pre–post decrease in BPD traits, predicted improvement in QOR when controlling for symptomatic change. The findings suggest that reduction in comorbid BPD traits can facilitate improvement in patients’ QORs even in brief symptom-focused psychotherapies. Additionally, patients with higher baseline levels of symptom-focused reflective function and lower BPD traits are more likely to demonstrate interpersonal change over the course of psychotherapy for panic disorder. Finally, our study highlights the importance of examining therapeutic change beyond reduction in symptoms, particularly in domains of interpersonal functioning.

中文翻译：

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恐慌聚焦反射功能和共病边缘特征作为恐慌症治疗中对象关系质量变化的预测指标

本研究的目的是调查 (a) 恐慌特定反射功能 (PSRF；即患者反思其恐慌症状的能力) 的基线水平以及这种能力在治疗后的改善，(b) 基线边缘型人格障碍（ BPD) 特征和 BPD 特征的治疗前后改善预测患者对象关系质量 (QOR) 的变化。从一项更大的随机对照试验中诊断出患有恐慌症的 102 名患者的子样本接受了认知行为疗法或以恐慌为中心的心理动力学心理疗法。我们调查了基线水平和 PSRF 和 BPD 特征的变化（通过 DSM-IV 轴 II 的结构化临床访谈测量）是否预测了 QOR 的前后变化，同时控制由恐慌症严重程度量表评估的恐慌症状的治疗前变化。在这两种治疗中，较高的 PSRF 基线水平和较低的 BPD 特征水平，以及前后 BPD 特征的降低，预测了在控制症状变化时 QOR 的改善。研究结果表明，即使在短暂的以症状为中心的心理治疗中，共病 BPD 特征的减少也可以促进患者 QOR 的改善。此外，以症状为中心的反射功能基线水平较高且 BPD 特征较低的患者更有可能在恐慌症的心理治疗过程中表现出人际关系的变化。最后，我们的研究强调了检查治疗变化的重要性，而不是减轻症状，尤其是在人际交往功能领域。在这两种治疗中，较高的 PSRF 基线水平和较低的 BPD 特征水平，以及前后 BPD 特征的降低，预测了在控制症状变化时 QOR 的改善。研究结果表明，即使在短暂的以症状为中心的心理治疗中，共病 BPD 特征的减少也可以促进患者 QOR 的改善。此外，以症状为中心的反射功能基线水平较高且 BPD 特征较低的患者更有可能在恐慌症的心理治疗过程中表现出人际关系的变化。最后，我们的研究强调了检查治疗变化的重要性，而不是减轻症状，特别是在人际关系功能领域。在这两种治疗中，较高的 PSRF 基线水平和较低的 BPD 特征水平，以及前后 BPD 特征的降低，预测了在控制症状变化时 QOR 的改善。研究结果表明，即使在短暂的以症状为中心的心理治疗中，共病 BPD 特征的减少也可以促进患者 QOR 的改善。此外，以症状为中心的反射功能基线水平较高且 BPD 特征较低的患者更有可能在恐慌症的心理治疗过程中表现出人际关系的变化。最后，我们的研究强调了检查治疗变化的重要性，而不是减轻症状，特别是在人际关系功能领域。在控制症状变化时预测 QOR 的改善。研究结果表明，即使在短暂的以症状为中心的心理治疗中，共病 BPD 特征的减少也可以促进患者 QOR 的改善。此外，以症状为中心的反射功能基线水平较高且 BPD 特征较低的患者更有可能在恐慌症的心理治疗过程中表现出人际关系的变化。最后，我们的研究强调了检查治疗变化的重要性，而不是减轻症状，特别是在人际关系功能领域。在控制症状变化时预测 QOR 的改善。研究结果表明，即使在短暂的以症状为中心的心理治疗中，共病 BPD 特征的减少也可以促进患者 QOR 的改善。此外，以症状为中心的反射功能基线水平较高且 BPD 特征较低的患者更有可能在恐慌症的心理治疗过程中表现出人际关系的变化。最后，我们的研究强调了检查治疗变化的重要性，而不是减轻症状，尤其是在人际交往功能领域。具有较高基线水平的症状聚焦反射功能和较低的 BPD 特征的患者更有可能在恐慌症的心理治疗过程中表现出人际关系的变化。最后，我们的研究强调了检查治疗变化的重要性，而不是减轻症状，特别是在人际关系功能领域。具有较高基线水平的症状聚焦反射功能和较低的 BPD 特征的患者更有可能在恐慌症的心理治疗过程中表现出人际关系的变化。最后，我们的研究强调了检查治疗变化的重要性，而不是减轻症状，特别是在人际关系功能领域。