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Psychoanalytisch orientierte Studien zur Suizidalität im Alter
Forum der Psychoanalyse ( IF 0.2 ) Pub Date : 2020-05-19 , DOI: 10.1007/s00451-020-00394-6
R. Lindner

Die Suizidraten älterer und hochbetagter, besonders männlicher Personen in den westlichen Ländern sind hoch. Angebot sowie Nutzung psychotherapeutischer Behandlungen und Einrichtungen sind dagegen gering. Vor diesem Hintergrund wurden die intrapsychischen Dynamiken und die psychosozialen Bedingungen suizidaler älterer Personen untersucht. Basierend auf 30 Tiefeninterviews wurden idealtypische Konstellationen zur Suizidalität Älterer bezogen auf ihr Inanspruchnahmeverhalten von Hilfsangeboten und ihre Beziehungsgestaltung gebildet. Ein semistrukturiertes Interview zur inneren Welt und aktuellen Lebenssituation älterer Menschen wurde daraus entwickelt und evaluiert. Anschließend wurden hochbetagte suizidale multimorbide Patienten einer geriatrischen Klinik untersucht. Die Idealtypen suizidaler Älterer, die keine Behandlung wünschen, repräsentieren multideterminierte Formen psychosozialen Rückzugs, die Suizidalität unterhalten und fördern, was dazu führt, dass negative Gegenübertragungsreaktionen die Aufnahme von Psychotherapien erschweren. In der Untersuchung geriatrischer Patienten unterschieden sich die suizidalen Personen von den Kontrollen signifikant durch eine höhere Depressivität und häufigere psychiatrische Behandlungen in der Anamnese. Die akut erlebte Suizidalität wurde, verglichen mit derer im Lebensverlauf, häufiger durch eine schwere körperliche Erkrankung ausgelöst, gefolgt von interpersonellen Konflikten. Die Patienten äußerten den Wunsch, eher mit Angehörigen über ihre Suizidalität zu sprechen als mit Professionellen. Zudem wurden spezifische Aspekte der Suizidalität im Alter qualitativ und kasuistisch untersucht. Aus den Ergebnissen wurden Konzepte zu Behandlungsangeboten und Suizidprävention erarbeitet. In Western countries suicide rates among older and very old, particularly male, persons are high. The supply and use of psychotherapeutic treatments and facilities are low. Against this background, the intrapsychic dynamics and psychosocial conditions of suicidal older persons were investigated. On the basis of 30 in-depth interviews, ideal-typical constellations of suicidal elderly persons were formed concerning their behavior in using offers of help and their relationship formation. A semi-structured interview on the inner world and current life situation of older persons was developed and evaluated. Subsequently, very old suicidal multimorbid patients of a geriatric clinic were examined. The ideal types of suicidal elderly, who do not wish to undergo treatment, represent multi-determined forms of psychosocial retreat that maintain and promote suicidal tendencies, which leads to negative countertransference reactions that make it difficult to take up psychotherapy. In the study of geriatric patients, the suicidal individuals differed significantly from the controls in terms of more severe depression and more frequent psychiatric treatments during lifetime. Acutely experienced suicidality was more often triggered by a severe physical illness compared to those in the course of life, followed by interpersonal conflicts. The patients expressed the wish to talk about their suicidality with relatives rather than with professionals. In addition, specific aspects of suicidality in old age were investigated qualitatively and in case reports. The results were used to develop concepts for treatment offers and suicide prevention.

中文翻译:

东方心理分析学院

Die Suizidratenältererund hochbetagter,在西部韦斯特利兴州辛德霍奇的信使人。Angebot sowie Nutzung心理治疗师Behandlungen和Einrichtungen犯罪。人与人之间的内在动力,精神内在的动态和精神上的共鸣。30月30日进行的采访采访了理想的世界观和现代文化,并与其他人进行了对话。Ein semistrukturiertes采访内在的世界与思想的交往,以及对评估的评价。Anschließendwurden hochbetagte suizidale multimorbide Patienten einer geriatrischen Klinik untersucht。死于理想的suizidalerÄlterer,死于keine Behandlungwünschen,代表多方面的决定,死于Suizidalitätunterhalten undfördern的Formen PsychosozialialRückzugs,死于Dazuführt,否定Gegenübertragungsreaktionen死于Aufnahme von Psychotherapien erschweren。在《老年医学杂志》上,耐心的病人自发性为人道的精神病和精神病患者。乌兹别克斯坦的世界文化遗产,莱本斯维尔洛夫州的历史文化博物馆,杜伊恩·史威纳·舒尔格勒·埃克兰肯·奥斯格洛斯特,人与人之间的关系。翁施蒂因故居,安特赫里根州立大学哲学系教授。Zudem wurden spezifische Aspekte derSuizidalitätim alter qualitativ und kasuistisch untersucht。Ergebnissen Aus den Ergebnissen wurden Konzepte zu Behandlungsangeboten undSuizidpräventionerarbeitet。在西方国家,老年人和非常年老,尤其是男性的自杀率很高。心理治疗和设施的供应和使用量很低。在这种背景下,研究了自杀老人的心理内动态和社会心理状况。在30次深入访谈的基础上,形成了自杀老人的理想典型星座,涉及他们在使用帮助方面的行为以及他们与人之间的关系。开展并评估了关于老年人的内心世界和当前生活状况的半结构式访谈。随后,对老年诊所的非常老的自杀性多病患者进行了检查。理想的自杀老人类型 不想接受治疗的人代表了多种形式的心理社会退缩,维持并促进了自杀倾向,这导致负面的反转移反应,使人们难以接受心理治疗。在老年患者的研究中,自杀性个体与对照者相比在生命中更严重的抑郁和更频繁的精神科治疗方面有显着差异。与一生中相比,急性经历自杀通常是由严重的身体疾病引起的,随后是人际冲突。患者表示希望与亲戚而不是专业人士谈论自杀倾向。此外,定性和病例报告对老年自杀的具体方面进行了定性研究。
更新日期:2020-05-19
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