Background Patients with burn injuries are considered to have an increased risk of venous thromboembolism (VTE). While untreated VTEs can be fatal, no studies have examined chemoprophylaxis effectiveness. This study aimed to quantify the variation in prevalence of VTE prophylaxis use in patients in Australian and New Zealand burns units and whether prophylaxis use is associated with in-hospital outcomes following burn injury. Methods Admission data for adult burns patients (aged ≥16 years) admitted between 1 July 2016 and 31 December 2018 were extracted from the Burns Registry of Australia and New Zealand. Mixed effects logistic regression modelling investigated whether VTE prophylaxis use was associated with the primary outcome of in-hospital mortality. Results There were 5066 admissions over the study period. Of these patients, 81% (n = 3799) with a valid response to the VTE prophylaxis data field received some form of VTE prophylaxis. Use of VTE prophylaxis ranged from 48.6% to 94.8% of patients between units. In-hospital death was recorded in <1% of patients (n = 33). After adjusting for confounders, receiving VTE prophylaxis was associated with a decrease in the adjusted odds of in-hospital mortality (adjusted odds ratio = 0.21; 95% CI, 0.07–0.63; p = 0.006). Conclusions Variation in the use of VTE prophylaxis was observed between the units, and prophylaxis use was associated with a decrease in the odds of mortality. These findings provide an opportunity to engage with units to further explore differences in prophylaxis use and develop future best practice guidelines.

中文翻译：

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澳大利亚和新西兰烧伤患者的静脉血栓栓塞预防实践及其与预后的关系

背景 烧伤患者被认为静脉血栓栓塞 (VTE) 的风险增加。虽然未经治疗的 VTE 可能是致命的，但没有研究检查化学预防的有效性。本研究旨在量化澳大利亚和新西兰烧伤单位患者 VTE 预防使用流行率的变化，以及预防使用是否与烧伤后的住院结局相关。方法 从澳大利亚和新西兰的烧伤登记处提取 2016 年 7 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日期间入院的成人烧伤患者（年龄≥16 岁）的入院数据。混合效应逻辑回归模型研究了 VTE 预防使用是否与住院死亡率的主要结果相关。结果 研究期间共有 5066 人入院。在这些患者中，81% (n = 3799) 对 VTE 预防数据字段有有效反应的人接受了某种形式的 VTE 预防。单位之间 VTE 预防的使用范围为 48.6% 至 94.8%。<1% 的患者 (n = 33) 记录了院内死亡。在调整混杂因素后，接受 VTE 预防与院内死亡率的调整优势降低相关（调整优势比 = 0.21；95% CI，0.07-0.63；p = 0.006）。结论 各单位之间观察到 VTE 预防使用的差异，预防使用与死亡率的降低有关。这些发现提供了一个与单位合作的机会，以进一步探索预防使用的差异并制定未来的最佳实践指南。单位之间 VTE 预防的使用范围为 48.6% 至 94.8%。<1% 的患者 (n = 33) 记录了院内死亡。在调整混杂因素后，接受 VTE 预防与院内死亡率的调整优势降低相关（调整优势比 = 0.21；95% CI，0.07-0.63；p = 0.006）。结论 各单位之间观察到 VTE 预防使用的差异，预防使用与死亡率的降低有关。这些发现提供了一个与单位合作的机会，以进一步探索预防使用的差异并制定未来的最佳实践指南。单位之间 VTE 预防的使用范围为 48.6% 至 94.8%。<1% 的患者 (n = 33) 记录了院内死亡。在调整混杂因素后，接受 VTE 预防与院内死亡率的调整优势降低相关（调整优势比 = 0.21；95% CI，0.07-0.63；p = 0.006）。结论 各单位之间观察到 VTE 预防使用的差异，预防使用与死亡率的降低有关。这些发现提供了一个与单位合作的机会，以进一步探索预防使用的差异并制定未来的最佳实践指南。接受 VTE 预防与院内死亡率的调整优势降低相关（调整优势比 = 0.21；95% CI，0.07-0.63；p = 0.006）。结论 各单位之间观察到 VTE 预防使用的差异，预防使用与死亡率的降低有关。这些发现提供了一个与单位合作的机会，以进一步探索预防使用的差异并制定未来的最佳实践指南。接受 VTE 预防与院内死亡率的调整优势降低相关（调整优势比 = 0.21；95% CI，0.07-0.63；p = 0.006）。结论 各单位之间观察到 VTE 预防使用的差异，预防使用与死亡率的降低有关。这些发现提供了一个与单位合作的机会，以进一步探索预防使用的差异并制定未来的最佳实践指南。