There are limited data from randomized controlled trials comparing rate control agents in atrial fibrillation. Patient-level data from the Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) trial was used to compare outcomes in patients randomized to the rate control arm who were treated with a single rate control agent at baseline. The rate control agents used were beta-blockers, non-dihydropyridine calcium channel blockers, and digoxin. The independent variable for this analysis was the initial study drug used and the dependent variables were time to first hospitalization and time to death from any cause. We analyzed 1,144 out of 2,027 participants assigned to the rate control group who were on a single rate control agent at the start of the trial. There were 485 (42.5%) participants in the beta-blocker group, 344 (30%) in the calcium channel blocker group, and 315 (27.5%) in the digoxin group. All hospitalization and all-cause mortality occurred in 55.9% and 12.5% of those in the beta-blocker group, 58.4% and 16.7% in the calcium channel blocker group, and 55.2% and 21.1% in the digoxin group, respectively. After adjustment for differences in baseline characteristics, there were no significant differences in time to hospitalization or death for any group. In the AFFIRM trial, the initial rate control drug used was not associated with statistically significant differences in time to hospitalization or death after controlling for differences in baseline characteristics. There is limited data at present to guide the selection of rate control agents in patients with atrial fibrillation.

比较房颤心率控制药物的随机对照试验数据有限。房颤节律管理随访研究 (AFFIRM) 试验的患者水平数据用于比较在基线时接受单一心率控制药物治疗的心率控制组患者的结果。使用的速率控制剂是β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和地高辛。该分析的自变量是最初使用的研究药物，因变量是首次住院时间和因任何原因死亡的时间。我们分析了分配到速率控制组的 2,027 名参与者中的 1,144 名，他们在试验开始时使用单一速率控制剂。β-受体阻滞剂组有 485 名 (42.5%) 参与者，钙通道阻滞剂组 344 例（30%），地高辛组 315 例（27.5%）。β受体阻滞剂组的所有住院率和全因死亡率分别为55.9%和12.5%，钙通道阻滞剂组为58.4%和16.7%，地高辛组为55.2%和21.1%。在对基线特征的差异进行调整后，任何组的住院时间或死亡时间均无显着差异。在 AFFIRM 试验中，在控制基线特征差异后，使用的初始速率控制药物与住院或死亡时间的统计学显着差异无关。目前指导心房颤动患者选择心率控制药物的数据有限。5%）在地高辛组。β受体阻滞剂组的所有住院率和全因死亡率分别为55.9%和12.5%，钙通道阻滞剂组为58.4%和16.7%，地高辛组为55.2%和21.1%。在对基线特征的差异进行调整后，任何组的住院时间或死亡时间均无显着差异。在 AFFIRM 试验中，在控制基线特征差异后，使用的初始速率控制药物与住院或死亡时间的统计学显着差异无关。目前指导心房颤动患者选择心率控制药物的数据有限。5%）在地高辛组。β受体阻滞剂组的所有住院率和全因死亡率分别为55.9%和12.5%，钙通道阻滞剂组为58.4%和16.7%，地高辛组为55.2%和21.1%。在对基线特征的差异进行调整后，任何组的住院时间或死亡时间均无显着差异。在 AFFIRM 试验中，在控制基线特征差异后，使用的初始速率控制药物与住院或死亡时间的统计学显着差异无关。目前指导心房颤动患者选择心率控制药物的数据有限。钙通道阻滞剂组为 7%，地高辛组为 55.2% 和 21.1%。在对基线特征的差异进行调整后，任何组的住院时间或死亡时间均无显着差异。在 AFFIRM 试验中，在控制基线特征差异后，使用的初始速率控制药物与住院或死亡时间的统计学显着差异无关。目前指导心房颤动患者选择心率控制药物的数据有限。钙通道阻滞剂组为 7%，地高辛组为 55.2% 和 21.1%。在对基线特征的差异进行调整后，任何组的住院时间或死亡时间均无显着差异。在 AFFIRM 试验中，在控制基线特征差异后，使用的初始速率控制药物与住院或死亡时间的统计学显着差异无关。目前指导心房颤动患者选择心率控制药物的数据有限。在控制基线特征差异后，使用的初始速率控制药物与住院或死亡时间的统计学显着差异无关。目前指导心房颤动患者选择心率控制药物的数据有限。在控制基线特征差异后，使用的初始速率控制药物与住院或死亡时间的统计学显着差异无关。目前指导心房颤动患者选择心率控制药物的数据有限。