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Compression Garment Reduces Orthostatic Tachycardia and Symptoms in Patients With Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome
Journal of the American College of Cardiology ( IF 21.7 ) Pub Date : 2021-01-01 , DOI: 10.1016/j.jacc.2020.11.040 Kate M Bourne 1 , Robert S Sheldon 1 , Juliette Hall 1 , Matthew Lloyd 1 , Karolina Kogut 1 , Nasia Sheikh 1 , Juliana Jorge 1 , Jessica Ng 1 , Derek V Exner 1 , John V Tyberg 1 , Satish R Raj 1
Journal of the American College of Cardiology ( IF 21.7 ) Pub Date : 2021-01-01 , DOI: 10.1016/j.jacc.2020.11.040 Kate M Bourne 1 , Robert S Sheldon 1 , Juliette Hall 1 , Matthew Lloyd 1 , Karolina Kogut 1 , Nasia Sheikh 1 , Juliana Jorge 1 , Jessica Ng 1 , Derek V Exner 1 , John V Tyberg 1 , Satish R Raj 1
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BACKGROUND
Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) is a chronic form of orthostatic intolerance associated with a significant symptom burden. Compression garments are a frequently prescribed treatment, but the effectiveness of waist-high compression has not been evaluated in adults with POTS. OBJECTIVES
This study evaluated compression garments as a treatment for POTS using a head-up tilt test (HUT), and a noninflatable core and lower body compression garment. METHODS
Thirty participants completed 10-min HUT with each of 4 compression conditions in a randomized crossover design. The conditions were no compression (NONE), lower leg compression (LEG), abdominal/thigh compression (ABDO), and full abdominal/leg compression (FULL). Heart rate, beat-to-beat blood pressure, and Vanderbilt Orthostatic Symptom Score ratings were measured during each HUT. RESULTS
The compression garment reduced heart rate (NONE: 109 ± 19 beats/min; LEG: 103 ± 16 beats/min; ABDO: 97 ± 15 beats/min; FULL: 92 ± 14 beats/min; p < 0.001) and improved symptoms (p < 0.001) during HUT in a dose-dependent manner. During HUT, stroke volume and systolic blood pressure were better maintained with FULL and ABDO compression compared with LEG and NONE compression. CONCLUSIONS
Abdominal and lower body compression reduced heart rate and improved symptoms during HUT in adult patients with POTS. These effects were driven by improved stroke volume with compression. Abdominal compression alone might also provide a clinical benefit if full lower body compression is not well tolerated. (Hemodynamic Effects of Compression in POTS; NCT03484273).
中文翻译：
压缩衣减少体位性直立性心动过速综合征患者的直立性心动过速和症状
背景姿势直立性心动过速综合征 (POTS) 是一种慢性直立不耐受形式，伴随着显着的症状负担。压力衣是一种常用的治疗方法，但尚未在患有 POTS 的成人中评估腰高压缩的有效性。目的 本研究使用抬头倾斜试验 (HUT) 以及不可充气的核心和下半身压力服来评估压力服作为 POTS 的治疗方法。方法 30 名参与者在随机交叉设计中使用 4 种压缩条件中的每一种完成了 10 分钟的 HUT。条件是无压迫（NONE）、小腿压迫（LEG）、腹部/大腿压迫（ABDO）和完全腹部/腿部压迫（FULL）。心率、逐搏血压、和 Vanderbilt Orthostatic Symptom Score 评分在每个 HUT 期间进行测量。结果 压力衣降低了心率（无：109 ± 19 次/分钟；腿部：103 ± 16 次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；完全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001）并改善HUT 期间以剂量依赖性方式出现症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩提高每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。结果 压力衣降低了心率（无：109 ± 19 次/分钟；腿部：103 ± 16 次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；完全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001）并改善HUT 期间以剂量依赖性方式出现症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。结果 压力衣降低了心率（无：109 ± 19 次/分钟；腿部：103 ± 16 次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；完全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001）并改善HUT 期间以剂量依赖性方式出现症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。103±16次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001) 并在 HUT 期间以剂量依赖性方式改善症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。103±16次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001) 并在 HUT 期间以剂量依赖性方式改善症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩提高每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。与 LEG 和 NONE 加压相比，FULL 和 ABDO 加压能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。与 LEG 和 NONE 加压相比，FULL 和 ABDO 加压能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。
更新日期：2021-01-01
中文翻译：
压缩衣减少体位性直立性心动过速综合征患者的直立性心动过速和症状
背景姿势直立性心动过速综合征 (POTS) 是一种慢性直立不耐受形式，伴随着显着的症状负担。压力衣是一种常用的治疗方法，但尚未在患有 POTS 的成人中评估腰高压缩的有效性。目的 本研究使用抬头倾斜试验 (HUT) 以及不可充气的核心和下半身压力服来评估压力服作为 POTS 的治疗方法。方法 30 名参与者在随机交叉设计中使用 4 种压缩条件中的每一种完成了 10 分钟的 HUT。条件是无压迫（NONE）、小腿压迫（LEG）、腹部/大腿压迫（ABDO）和完全腹部/腿部压迫（FULL）。心率、逐搏血压、和 Vanderbilt Orthostatic Symptom Score 评分在每个 HUT 期间进行测量。结果 压力衣降低了心率（无：109 ± 19 次/分钟；腿部：103 ± 16 次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；完全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001）并改善HUT 期间以剂量依赖性方式出现症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩提高每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。结果 压力衣降低了心率（无：109 ± 19 次/分钟；腿部：103 ± 16 次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；完全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001）并改善HUT 期间以剂量依赖性方式出现症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。结果 压力衣降低了心率（无：109 ± 19 次/分钟；腿部：103 ± 16 次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；完全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001）并改善HUT 期间以剂量依赖性方式出现症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。103±16次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001) 并在 HUT 期间以剂量依赖性方式改善症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。103±16次/分钟；腹肌：97 ± 15 次/分钟；全：92 ± 14 次/分钟；p < 0.001) 并在 HUT 期间以剂量依赖性方式改善症状 (p < 0.001)。在 HUT 期间，与 LEG 和 NONE 压缩相比，FULL 和 ABDO 压缩能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩提高每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。与 LEG 和 NONE 加压相比，FULL 和 ABDO 加压能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。与 LEG 和 NONE 加压相比，FULL 和 ABDO 加压能更好地维持每搏输出量和收缩压。结论 在成年 POTS 患者的 HUT 期间，腹部和下半身受压可降低心率并改善症状。这些效果是由通过压缩改善每搏输出量引起的。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。如果不能很好地耐受下半身完全压迫，单独的腹部压迫也可能提供临床益处。（POTS 中压缩的血流动力学效应；NCT03484273）。
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