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Adverse obstetric and perinatal outcomes in 1,136 singleton pregnancies conceived after programmed frozen embryo transfer (FET) compared with natural cycle FET
Fertility and Sterility ( IF 6.6 ) Pub Date : 2021-01-01 , DOI: 10.1016/j.fertnstert.2020.10.039
Louise Laub Asserhøj 1 , Anne Lærke Spangmose 2 , Anna-Karina Aaris Henningsen 2 , Tine Dalsgaard Clausen 3 , Søren Ziebe 2 , Rikke Beck Jensen 4 , Anja Pinborg 2
Affiliation  

OBJECTIVE To investigate whether obstetric and perinatal outcomes in pregnancies differ after different frozen embryo transfer (FET) protocols. DESIGN Register-based cohort study. SETTING Not applicable. PATIENT(S) All singleton deliveries after assisted reproductive technology in Denmark from 2006 to 2014. Data consisted of 1,136 deliveries after frozen in vitro fertilization. Frozen embryo transfer cycles were grouped by type of FET protocol: programmed FET (n = 357); modified natural cycle FET (n = 611); and true natural cycle FET (n = 168). INTERVENTION(S) None. MAIN OUTCOME MEASURE(S) Obstetric outcomes (hypertensive disorders in pregnancy, preterm prelabor rupture of membranes, placenta previa, placental abruption, induction of labor, postpartum hemorrhage, and cesarean section) and perinatal outcomes (post-term birth, preterm birth, birth weight, small for gestational age, large for gestational age). RESULT(S) The risk of hypertensive disorders in pregnancy, postpartum hemorrhage, and cesarean section was significantly higher after programmed FET compared with natural cycle FET (modified natural cycle FET and true natural cycle FET). A higher risk of birth weight > 4,500 g was observed in the programmed FET group compared with natural cycle FET. CONCLUSION(S) This study shows that obstetric and perinatal outcomes are adversely affected in programmed FET cycles. Hence, when possible, an endometrial preparation with the creation of a corpus luteum should be considered. Properly sized randomized controlled trials of FET in programmed cycle versus natural cycle including perinatal outcomes are warranted in the future. CLINICAL TRIAL REGISTRATION NUMBER ISRCTN11780826.

中文翻译:

与自然周期 FET 相比,程序化冷冻胚胎移植 (FET) 后 1,136 例单胎妊娠的不良产科和围产期结局

目的 调查不同冷冻胚胎移植 (FET) 方案后妊娠的产科和围产期结局是否不同。设计 基于注册的队列研究。设置 不适用。患者 2006 年至 2014 年丹麦辅助生殖技术后的所有单胎分娩。数据包括冷冻体外受精后的 1,136 次分娩。冷冻胚胎移植周期按 FET 协议类型分组:程序化 FET(n = 357);改进的自然循环 FET(n = 611);和真正的自然循环 FET (n = 168)。干预措施 无。主要结局指标 产科结局(妊娠期高血压疾病、早产胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、引产、产后出血和剖宫产)和围产期结局(过期产、早产、出生体重,小于胎龄,大于胎龄)。结果(S) 与自然周期 FET(改良自然周期 FET 和真正的自然周期 FET)相比,程序化 FET 后妊娠期高血压疾病、产后出血和剖宫产的风险显着升高。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。胎龄小,胎龄大)。结果(S) 与自然周期 FET(改良自然周期 FET 和真正的自然周期 FET)相比,程序化 FET 后妊娠期高血压疾病、产后出血和剖宫产的风险显着更高。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。胎龄小,胎龄大)。结果(S) 与自然周期 FET(改良自然周期 FET 和真正的自然周期 FET)相比,程序化 FET 后妊娠期高血压疾病、产后出血和剖宫产的风险显着升高。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。大于胎龄)。结果(S) 与自然周期 FET(改良自然周期 FET 和真正的自然周期 FET)相比,程序化 FET 后妊娠期高血压疾病、产后出血和剖宫产的风险显着升高。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。大于胎龄)。结果(S) 与自然周期 FET(改良自然周期 FET 和真正的自然周期 FET)相比,程序化 FET 后妊娠期高血压疾病、产后出血和剖宫产的风险显着更高。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。结果(S) 与自然周期 FET(改良自然周期 FET 和真正的自然周期 FET)相比,程序化 FET 后妊娠期高血压疾病、产后出血和剖宫产的风险显着更高。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。结果(S) 与自然周期 FET(改良自然周期 FET 和真正的自然周期 FET)相比,程序化 FET 后妊娠期高血压疾病、产后出血和剖宫产的风险显着升高。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。与自然循环 FET(改良自然循环 FET 和真自然循环 FET)相比,程序化 FET 后剖宫产率明显更高。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。与自然循环 FET(改良自然循环 FET 和真自然循环 FET)相比,程序化 FET 后剖宫产率明显更高。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。与自然循环 FET 相比,在程序化 FET 组中观察到出生体重 > 4,500 g 的风险更高。结论(S) 该研究表明,在程序化的 FET 周期中,产科和围产期结果受到不利影响。因此,在可能的情况下,应考虑使用产生黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。应考虑制作带有黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。应考虑制作带有黄体的子宫内膜准备。未来有必要在程序周期与自然周期中进行适当规模的 FET 随机对照试验,包括围产期结局。临床试验注册号 ISRCTN11780826。
更新日期:2021-01-01
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