Objective: Clinicians encounter many questions during patient encounters that they cannot answer. While search systems (e.g., PubMed) can help clinicians find answers, clinicians are typically busy and report that they often do not have sufficient time to use such systems. The objective of this study was to assess the impact of time pressure on clinical decisions made with the use of a medical literature search system. Design: In stage 1, 109 final-year medical students and practicing clinicians were presented with 16 clinical questions that they had to answer using their own knowledge. In stage 2, the participants were provided with a search system, similar to PubMed, to help them to answer the same 16 questions, and time pressure was simulated by limiting the participant's search time to 3, 6, or 9 minutes per question. Results: Under low time pressure, the correct answer rate significantly improved by 32% when the participants used the search system, whereas under high time pressure, this improvement was only 6%. Also, under high time pressure, participants reported significantly lower confidence in the answers, higher perception of task difficulty, and higher stress levels. Conclusions: For clinicians and health care organizations operating in increasingly time-pressured environments, literature search systems become less effective at supporting accurate clinical decisions. For medical search system developers, this study indicates that system designs that provide faster information retrieval and analysis, rather than traditional document search, may provide more effective alternatives.

中文翻译：

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时间压力下的搜索如何影响临床决策

目的：临床医生在与患者会面时会遇到许多他们无法回答的问题。虽然搜索系统（例如 PubMed）可以帮助临床医生找到答案，但临床医生通常很忙，并且报告说他们经常没有足够的时间来使用这些系统。本研究的目的是评估时间压力对使用医学文献搜索系统做出的临床决策的影响。设计：在第 1 阶段，向 109 名最后一年的医学生和执业临床医生提出了 16 个临床问题，他们必须用自己的知识回答这些问题。在第 2 阶段，为参与者提供了一个类似于 PubMed 的搜索系统，以帮助他们回答相同的 16 个问题，并通过将参与者的搜索时间限制为每个问题 3、6 或 9 分钟来模拟时间压力。结果：在低时间压力下，当参与者使用搜索系统时，正确答案率显着提高了 32%，而在高时间压力下，这一提高仅为 6%。此外，在高时间压力下，参与者对答案的信心显着降低，对任务难度的感知更高，压力水平更高。结论：对于在时间压力越来越大的环境中运营的临床医生和医疗保健组织，文献搜索系统在支持准确的临床决策方面变得不那么有效。对于医学搜索系统开发人员而言，这项研究表明，提供更快信息检索和分析的系统设计，而不是传统的文档搜索，可能会提供更有效的替代方案。当参与者使用搜索系统时，正确答案率显着提高了 32%，而在高时间压力下，这一提高仅为 6%。此外，在高时间压力下，参与者对答案的信心显着降低，对任务难度的感知更高，压力水平更高。结论：对于在时间压力越来越大的环境中运营的临床医生和医疗保健组织，文献搜索系统在支持准确的临床决策方面变得不那么有效。对于医学搜索系统开发人员而言，这项研究表明，提供更快信息检索和分析的系统设计，而不是传统的文档搜索，可能会提供更有效的替代方案。当参与者使用搜索系统时，正确答案率显着提高了 32%，而在高时间压力下，这一提高仅为 6%。此外，在高时间压力下，参与者对答案的信心显着降低，对任务难度的感知更高，压力水平更高。结论：对于在时间压力越来越大的环境中运营的临床医生和医疗保健组织，文献搜索系统在支持准确的临床决策方面变得不那么有效。对于医学搜索系统开发人员而言，这项研究表明，提供更快信息检索和分析的系统设计，而不是传统的文档搜索，可能会提供更有效的替代方案。在高时间压力下，参与者报告说对答案的信心显着降低，对任务难度的感知更高，压力水平更高。结论：对于在时间压力越来越大的环境中运营的临床医生和医疗保健组织，文献搜索系统在支持准确的临床决策方面变得不那么有效。对于医学搜索系统开发人员而言，这项研究表明，提供更快信息检索和分析的系统设计，而不是传统的文档搜索，可能会提供更有效的替代方案。在高时间压力下，参与者报告说对答案的信心显着降低，对任务难度的感知更高，压力水平更高。结论：对于在时间压力越来越大的环境中运营的临床医生和医疗保健组织，文献搜索系统在支持准确的临床决策方面变得不那么有效。对于医学搜索系统开发人员而言，这项研究表明，提供更快信息检索和分析的系统设计，而不是传统的文档搜索，可能会提供更有效的替代方案。文献搜索系统在支持准确的临床决策方面变得不那么有效。对于医学搜索系统开发人员而言，这项研究表明，提供更快信息检索和分析的系统设计，而不是传统的文档搜索，可能会提供更有效的替代方案。文献搜索系统在支持准确的临床决策方面变得不那么有效。对于医学搜索系统开发人员而言，这项研究表明，提供更快信息检索和分析的系统设计，而不是传统的文档搜索，可能会提供更有效的替代方案。