Despite a variety of definitions of mindfulness, over the past 20 years there have been increasing claims that mindful practice is helpful in improving the accuracy of clinical diagnosis. We performed a systematic review and evidence synthesis in order to: determine the nature and definitions of mindful practice and associated terms; evaluate the quality of evidence for the benefits of mindful practice; and conclude whether mindful practice may reduce diagnostic error. We screened 14397 refereed reports from the five common literature databases, to include 33 reports related to the use of mindful practice in clinical diagnosis. Our evidence synthesis contained no randomised controlled trials (level I evidence) of mindful practice, the majority of supporting evidence (26 reports or 79%) comprised conceptual commentary or opinion (level IV evidence). However, 2 supporting reports constituted controlled studies without randomisation (level IIa), 1 report was quasi-experimental (level IIb), and 4 reports were comparative studies (level III). Thus, we may tentatively conclude that mindful practice appears promising as a method of improving diagnostic accuracy, but that further definitive studies of efficacy are required. We identified a taxonomy of 71 terms related to mindful practice, 7 of which were deemed core terms due to being each cited 5 times or more. The 7 core terms appear to be sufficient to describe the findings at higher levels of evidence in our evidence synthesis, suggesting that future definitive studies of mindful practice should focus on these common core terms in order to promote more generalisable findings.

中文翻译：

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正念实践在改善医疗保健诊断方面的功效：系统评价和证据综合

尽管对正念有多种定义，但在过去的 20 年中，越来越多的人声称正念练习有助于提高临床诊断的准确性。我们进行了系统回顾和证据综合，以便： 确定正念练习和相关术语的性质和定义；评估正念练习益处的证据质量；并得出有意识的练习是否可以减少诊断错误的结论。我们从五个常用文献数据库中筛选了 14397 份参考报告，其中包括 33 份与在临床诊断中使用正念实践相关的报告。我们的证据综合不包含正念练习的随机对照试验（I 级证据），大多数支持证据（26 份报告或 79%）包含概念性评论或意见（IV 级证据）。然而，2 份支持报告构成未随机化的对照研究（IIa 级），1 份报告是准实验性的（IIb 级），4 份报告是比较研究（III 级）。因此，我们可以暂时得出结论，正念练习作为一种提高诊断准确性的方法似乎很有希望，但还需要对疗效进行进一步的明确研究。我们确定了与正念练习相关的 71 个术语的分类法，其中 7 个被视为核心术语，因为每个术语都被引用了 5 次或更多。在我们的证据合成中，7 个核心术语似乎足以描述更高级别证据的发现，这表明未来对正念实践的明确研究应该关注这些共同的核心术语，以促进更具普遍性的发现。2 份支持报告构成未随机化的对照研究（IIa 级），1 份报告为准实验性（IIb 级），4 份报告为比较研究（III 级）。因此，我们可以暂时得出结论，正念练习作为一种提高诊断准确性的方法似乎很有希望，但还需要进一步明确的疗效研究。我们确定了与正念练习相关的 71 个术语的分类法，其中 7 个被视为核心术语，因为每个术语都被引用了 5 次或更多。在我们的证据合成中，7 个核心术语似乎足以描述更高级别证据的发现，这表明未来对正念实践的明确研究应该关注这些共同的核心术语，以促进更具普遍性的发现。2 份支持报告构成未随机化的对照研究（IIa 级），1 份报告为准实验性（IIb 级），4 份报告为比较研究（III 级）。因此，我们可以暂时得出结论，正念练习作为一种提高诊断准确性的方法似乎很有希望，但还需要对疗效进行进一步的明确研究。我们确定了与正念练习相关的 71 个术语的分类法，其中 7 个被视为核心术语，因为每个术语都被引用了 5 次或更多。在我们的证据合成中，7 个核心术语似乎足以描述更高级别证据的发现，这表明未来对正念实践的明确研究应该关注这些共同的核心术语，以促进更具普遍性的发现。比较研究报告4篇（Ⅲ级）。因此，我们可以暂时得出结论，正念练习作为一种提高诊断准确性的方法似乎很有希望，但还需要对疗效进行进一步的明确研究。我们确定了与正念练习相关的 71 个术语的分类法，其中 7 个被视为核心术语，因为每个术语都被引用了 5 次或更多。在我们的证据合成中，7 个核心术语似乎足以描述更高级别证据的发现，这表明未来对正念实践的明确研究应该关注这些共同的核心术语，以促进更具普遍性的发现。比较研究报告4篇（Ⅲ级）。因此，我们可以暂时得出结论，正念练习作为一种提高诊断准确性的方法似乎很有希望，但还需要对疗效进行进一步的明确研究。我们确定了与正念练习相关的 71 个术语的分类法，其中 7 个被视为核心术语，因为每个术语都被引用了 5 次或更多。在我们的证据合成中，7 个核心术语似乎足以描述更高级别证据的发现，这表明未来对正念实践的明确研究应该关注这些共同的核心术语，以促进更具普遍性的发现。但需要进一步明确的疗效研究。我们确定了与正念练习相关的 71 个术语的分类法，其中 7 个被视为核心术语，因为每个术语都被引用了 5 次或更多。在我们的证据合成中，7 个核心术语似乎足以描述更高级别证据的发现，这表明未来对正念实践的明确研究应该关注这些共同的核心术语，以促进更具普遍性的发现。但需要进一步明确的疗效研究。我们确定了与正念练习相关的 71 个术语的分类法，其中 7 个被视为核心术语，因为每个术语都被引用了 5 次或更多。在我们的证据合成中，7 个核心术语似乎足以描述更高级别证据的发现，这表明未来对正念实践的明确研究应该关注这些共同的核心术语，以促进更具普遍性的发现。