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Características clínicas y microbiológicas de infecciones del torrente sanguíneo en pacientes adultos neutropénicos
Revista Argentina de Microbiología ( IF 1.8 ) Pub Date : 2020-12-30 , DOI: 10.1016/j.ram.2020.11.001
Malena Finello 1 , David Francisco Suasnabar 1 , Mercedes de Jesús García 2 , María Victoria Díaz 2 , Luis Richetta 3 , Agustín Toranzo 4 , Daniela Hernández 5 , María Aldana Cometto 5 , Sofía Mariela Vázquez 5 , Juan Pablo Caeiro 6 , Jeremías Sierra 7 , Emanuel José Saad 8
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Las infecciones del torrente sanguíneo (IS) en pacientes oncológicos neutropénicos constituyen una patología de relevancia y se asocian a un aumento de la morbimortalidad. El objetivo de este estudio fue determinar las características epidemiológicas y microbiológicas de los episodios de IS en pacientes adultos neutropénicos con neoplasias hematológicas (NH) y neoplasias sólidas (NS). Se realizó un estudio retrospectivo en dos hospitales de tercer nivel entre 2009 y 2016. Se incluyeron todos los pacientes neutropénicos mayores de 18 años con NH y NS que presentaron episodios de IS. Se excluyeron aquellos con neoplasias dermatológicas no melanoma. Se identificaron 143 episodios de IS, de los cuales el 80,4% fueron en personas con NH. El 97,9% de los pacientes tuvieron neutropenia de alto riesgo, sin diferencia entre los grupos NH y NS. Los orígenes más frecuentes de IS fueron bacteriemia primaria (46,9%) e infección asociada a catéter (21%), sin diferencias significativas entre grupos. El 74,1% de los aislamientos fueron bacilos gram negativos y Escherichia coli fue el microorganismo más frecuente (32,1%). El coco gram positivo más frecuentemente aislado fue Staphylococcus aureus (28,1%), seguido del grupo de los estafilococos coagulasa negativos (ECN), sin diferencias entre ambos tipos de neoplasias. El 67,5% de los ECN fueron multirresistentes; solo el 11,1% de los aislamientos de S. aureus fue resistente a la meticilina. El 17,6% de los aislamientos de E. coli y el 27,6% de los de Klebsiella pneumoniae fueron multirresistentes. No hubo diferencias en la frecuencia de aislamientos multirresistentes al comparar entre ambos tipos de neoplasia. Como conclusión, las IS en pacientes neutropénicos fueron más frecuentes en pacientes con NH y las causaron, principalmente, bacilos gram negativos. Se observó una elevada mortalidad en los pacientes neutropénicos con IS.



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Características clínicas y microbiológicas de infecciones del torrente sanguíneo en pacientes Adultos neutropénicos

Las infecciones del torrente sanguíneo (IS) en pacientes oncológicos neutropénicos constituyen una patología de relevancia y se asocian a un aumento de la morbimortalidad。El objetivo de este estudio fue determinar las características epidemiológicas y microbiológicas de los episodios de IS en pacientes Adultos neutropénicos con neoplasias hematológicas (NH) y neoplasias sólidas (NS)。Se realizó un estudio respectivo en dos Hospitales de tercer nivel entre 2009 y 2016. Se incluyeron todos los pacientes neutropénicos mayores de 18 años con NH y NS que presentaron episodios de IS。Se excluyeron aquellos con neoplasias dermatológicas 无黑色素瘤。Se identificaron 143episodios de IS, de los cuales el 80,4% fueron en personas con NH。El 97.9% de los pacientes tuvieron neuteronia de alto riesgo, sin diferencia entre los grupos NH y NS。Los orígenes más frecuentes de IS fueron bacteriemia primaria (46,9%) e infección asociada a catéter (21%), sin diferencias significativas entre grupos。El 74,1% de los aislamientos fueron bacilos gram negativos y Escherichia coli fue elmicrobialo más frecuente (32,1%)。El coco gram positivo más frecuentemente aislado fue金黄色葡萄球菌(28,1%), seguido del grupo de los estafilococos coagulasa negativos (ECN), sin diferencias entre ambos tipos de neoplasias。El 67,5% de los ECN fueron multirresistentes; solo el 11,1% de los aislamientos de S. aureus fue resentente a la meticilina。El 17,6% de los aislamientos de E.coli y el 27,6% de los de los de los de Klebsiella fueron multirresistentes。No hubo diferencias en la frecuencia de aislamientos multirresistentes al comparar entre ambos tipos de neoplasia。Como conclusión, las IS en pacientes neutropénicos fueron más frecuentes en pacientes con NH y las causaron, principalmente, bacilos gram negativos。Se observó una elevada mortalidad en los pacientes neutropénicos con IS。

更新日期:2020-12-30
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