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Bronchopulmonary dysplasia and postnatal growth following extremely preterm birth
Fetal & Neonatal ( IF 3.9 ) Pub Date : 2021-07-01 , DOI: 10.1136/archdischild-2020-320816
Theodore Dassios 1, 2 , Emma E Williams 2 , Ann Hickey 3 , Catey Bunce 4 , Anne Greenough 2, 5
Affiliation  

Objectives To report the current incidence of bronchopulmonary dysplasia (BPD) and to compare changes in weight and head circumference between infants who developed BPD and infants who did not. Design Retrospective, whole-population study. Setting All neonatal units in England between 2014 and 2018. Patients All liveborn infants born <28 completed weeks of gestation. Interventions The change in weight z-score (ΔWz) was calculated by subtracting the birthweight z-score from the weight z-score at 36 weeks postmenstrual age (PMA) and at discharge. The change in head circumference z-score (ΔHz) was calculated by subtracting the birth head circumference z-score from the head circumference z-score at discharge. Main outcome measure BPD was defined as the need for any respiratory support at 36 weeks PMA. Results 11 806 infants were included in the analysis. The incidence of BPD was 57.5%, and 18.9% of the infants died before 36 weeks PMA. The median (IQR) ΔWz from birth to 36 weeks PMA was significantly smaller in infants who developed BPD (−0.69 (−1.28 to −0.14), n=6105) than in those who did not develop BPD (−0.89 (−1.40 to −0.33), n=2390; adjusted p<0.001). The median (IQR) ΔHz from birth to discharge was significantly smaller in infants who developed BPD (−0.33 (−1.69 to 0.71)) than in those who did not develop BPD (−0.61 (−1.85 to 0.35); adjusted p<0.001). Conclusions Postnatal growth was better in infants diagnosed with BPD compared with infants without BPD possibly due to more aggressive nutrition strategies. Data will be made be available on request from the corresponding author.

中文翻译:

极早产后支气管肺发育不良和出生后生长

目的 报告支气管肺发育不良 (BPD) 的当前发病率,并比较发生 BPD 的婴儿和未发生 BPD 的婴儿的体重和头围变化。设计 回顾性全人群研究。设置 2014 年至 2018 年间英格兰的所有新生儿单位。 患者 所有出生不足 28 周的活产婴儿。干预 体重 z 分数的变化 (ΔWz) 是通过从月经后 36 周 (PMA) 和出院时的体重 z 分数中减去出生体重 z 分数来计算的。头围 z 分数的变化 (ΔHz) 是通过从出院时的头围 z 分数中减去出生头围 z 分数来计算的。主要结果指标 BPD 被定义为在 36 周 PMA 时需要任何呼吸支持。结果 11 806名婴儿被纳入分析。BPD 的发生率为 57.5%,18.9% 的婴儿在 PMA 36 周前死亡。从出生到 36 周 PMA 的中位数 (IQR) ΔWz 在发生 BPD 的婴儿(-0.69(-1.28 至 -0.14),n=6105)中显着小于未发生 BPD 的婴儿(-0.89(-1.40 至-0.33),n=2390;调整后的 p<0.001)。发生 BPD 的婴儿(-0.33(-1.69 至 0.71))从出生到出院的中位数(IQR)ΔHz 显着小于未发生 BPD 的婴儿(-0.61(-1.85 至 0.35);调整后的 p<0.001 )。结论 与没有 BPD 的婴儿相比,诊断为 BPD 的婴儿的出生后生长更好,这可能是由于更积极的营养策略。数据将根据通讯作者的要求提供。9% 的婴儿在 PMA 36 周前死亡。从出生到 36 周 PMA 的中位数 (IQR) ΔWz 在发生 BPD 的婴儿(-0.69(-1.28 至 -0.14),n=6105)中显着小于未发生 BPD 的婴儿(-0.89(-1.40 至 -1.40 至-0.33),n=2390;调整后的 p<0.001)。发生 BPD 的婴儿(-0.33(-1.69 至 0.71))从出生到出院的中位数(IQR)ΔHz 显着小于未发生 BPD 的婴儿(-0.61(-1.85 至 0.35);调整后的 p<0.001 )。结论 与没有 BPD 的婴儿相比,诊断为 BPD 的婴儿的出生后生长更好,这可能是由于更积极的营养策略。数据将根据通讯作者的要求提供。9% 的婴儿在 PMA 36 周前死亡。从出生到 36 周 PMA 的中位数 (IQR) ΔWz 在发生 BPD 的婴儿(-0.69(-1.28 至 -0.14),n=6105)中显着小于未发生 BPD 的婴儿(-0.89(-1.40 至 -1.40 至-0.33),n=2390;调整后的 p<0.001)。发生 BPD 的婴儿(-0.33(-1.69 至 0.71))从出生到出院的中位数(IQR)ΔHz 显着小于未发生 BPD 的婴儿(-0.61(-1.85 至 0.35);调整后的 p<0.001 )。结论 与没有 BPD 的婴儿相比,诊断为 BPD 的婴儿的出生后生长更好,这可能是由于更积极的营养策略。数据将根据通讯作者的要求提供。28 至 -0.14),n=6105) 与未患 BPD 的患者相比(-0.89(-1.40 至 -0.33),n=2390;调整后的 p<0.001)。发生 BPD 的婴儿(-0.33(-1.69 至 0.71))从出生到出院的中位数(IQR)ΔHz 显着小于未发生 BPD 的婴儿(-0.61(-1.85 至 0.35);调整后的 p<0.001 )。结论 与没有 BPD 的婴儿相比,诊断为 BPD 的婴儿的出生后生长更好,这可能是由于更积极的营养策略。数据将根据通讯作者的要求提供。28 至 -0.14),n=6105) 与未患 BPD 的患者相比(-0.89(-1.40 至 -0.33),n=2390;调整后的 p<0.001)。发生 BPD 的婴儿(-0.33(-1.69 至 0.71))从出生到出院的中位数(IQR)ΔHz 显着小于未发生 BPD 的婴儿(-0.61(-1.85 至 0.35);调整后的 p<0.001 )。结论 与没有 BPD 的婴儿相比,诊断为 BPD 的婴儿的出生后生长更好,这可能是由于更积极的营养策略。数据将根据通讯作者的要求提供。调整后的 p<0.001)。结论 与没有 BPD 的婴儿相比,诊断为 BPD 的婴儿的出生后生长更好,这可能是由于更积极的营养策略。数据将根据通讯作者的要求提供。调整后的 p<0.001)。结论 与没有 BPD 的婴儿相比,诊断为 BPD 的婴儿的出生后生长更好,这可能是由于更积极的营养策略。数据将根据通讯作者的要求提供。
更新日期:2021-06-18
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