BACKGROUND: 

Colorectal cancer seldom presents at the splenic flexure. Small series on left flexure tumors reported a high occurrence of negative prognostic factors called into question as causes of poor prognosis. However, because of the small number of cases, no definite conclusions can be drawn.

OBJECTIVE: 

The aim of this study was to compare clinical-pathologic characteristics and short- and long-term outcomes of left flexure tumors with other colonic locations.

DESIGN: 

This was a retrospective analysis of consecutive patients who underwent surgery for tumors at the splenic flexure. Each tumor was paired in a 1 to 1 fashion with a right-sided and sigmoid tumor.

SETTINGS: 

The study was conducted in 10 international centers.

PATIENTS: 

A total of 641 patients with left flexure tumors were included in the study.

MAIN OUTCOME MEASURES: 

Overall survival and cancer-specific survival were measured.

RESULTS: 

Left flexure tumors presented more frequently with stenosis (30.5%; p < 0.001), with lesions infiltrating beyond the serosa (21.9%; p = 0.001) and with a high rate of mucinous histology (8.8%; p = 0.001). Looking at long-term prognosis, no differences were observed among the 3 groups, both considering overall and cancer-specific survival. However, left flexure tumors recurred more frequently as peritoneal carcinomatosis (20.6%; p < 0.001).

LIMITATIONS: 

This study was limited because of its retrospective nature.

CONCLUSIONS: 

Although left flexure tumors display several negative prognostic factors, they are not characterized by a worse prognosis compared with other colon cancer locations. See Video Abstract at http://links.lww.com/DCR/B395.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-PATOLÓGICAS Y RESULTADOS A LARGO PLAZO DEL CÁNCER DE COLON DE ÁNGULO IZQUIERDO: UN ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE UNA COHORTE MULTICÉNTRICA INTERNACIONAL 

ANTECEDENTES:

El cáncer colorrectal rara vez se presenta en el ángulo esplénico. Pequeñas series sobre tumores de ángulo izquierdo informaron una alta incidencia de factores pronósticos negativos cuestionados como causas de mal pronóstico. Sin embargo, debido al pequeño número de casos, no se pueden sacar conclusiones definitivas.

OBJETIVO:

El objetivo de este estudio fue comparar las características clínico-patológicas, los resultados a corto y largo plazo de los tumores de ángulo izquierdo con otras ubicaciones de colon.

DISEÑO:

Análisis retrospectivo de pacientes consecutivos que se sometieron a cirugía por tumores en el ángulo esplénico. Cada tumor se emparejó de forma individual con un tumor del lado derecho y sigmoide.

AJUSTES:

El estudio se realizó en 10 centros internacionales.

PACIENTES:

Se incluyeron en el estudio un total de 641 pacientes con tumores del ángulo izquierdo.

PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:

Supervivencia general y específica del cáncer

RESULTADOS:

Los tumores de ángulo izquierda se presentaron con mayor frecuencia con estenosis (30.5%, p <0.001), con lesiones infiltradas más allá de la serosa (21.9%, p = 0.001), y con una alta tasa de histología mucinosa (8.8%, p = 0.001). En cuanto al pronóstico a largo plazo, no se observaron diferencias entre los tres grupos, considerando la supervivencia general y específica del cáncer. Sin embargo, los tumores de ángulo izquierdo recurrieron con mayor frecuencia como carcinomatosis peritoneal (20,6%; p <0,001).

LIMITACIONES:

Este estudio fue limitado debido a su naturaleza retrospectiva.

CONCLUSIONES:

Aunque los tumores de ángulo izquierdo muestran varios factores pronósticos negativos, no se caracterizan por un peor pronóstico en comparación con otras ubicaciones de cáncer de colon. Consulte Video Resumen en http://links.lww.com/DCR/B395.

中文翻译：

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左弯曲性结肠癌的临床病理特征和长期结果：国际多中心队列的回顾性分析

背景： 

大肠癌很少出现在脾弯曲处。左弯曲性肿瘤的小系列报道，不良预后因素的发生率很高，这被认为是不良预后的原因。但是，由于案件数量很少，因此无法得出明确的结论。

目的： 

本研究的目的是比较左曲挠性肿瘤与其他结肠位置的临床病理特征以及短期和长期预后。

设计： 

这是对脾弯曲处接受肿瘤手术的连续患者的回顾性分析。每个肿瘤都以一对一的方式与右侧和乙状结肠肿瘤配对。

设置： 

这项研究是在10个国际中心进行的。

耐心： 

这项研究共纳入了641名左弯曲肿瘤患者。

主要观察指标： 

测量总生存期和癌症特异性生存期。

结果： 

左弯曲肿瘤出现狭窄的频率更高（30.5％；p <0.001），病变浸润至浆膜外（21.9％；p = 0.001），粘液组织学率很高（8.8％；p = 0.001）。从长期预后来看，考虑到总生存期和癌症特异性生存期，三组之间均未观察到差异。但是，左曲折性肿瘤因腹膜癌复发更为频繁（20.6％；p <0.001）。

局限性： 

由于回顾性，本研究受到限制。

结论： 

尽管左弯曲肿瘤显示出几个不良的预后因素，但与其他结肠癌部位相比，它们的预后并不差。见视频摘要在http://links.lww.com/DCR/B395。

CARACTERÍSTICASCLÍNICO-PATOLÓGICASY RESULTADOS LARGO PLAZO DELCÁNCERDE COLON DEÁNGULOIZQUIERDO：UN ANALILISIS RETROSPECTIVO DE UNA COHORTEMULTICÉNTRICAINTERNACIONAL 

前项：

Elcáncercolorrectal rara vez se presenta en elánguloesplénico。pequeñas系列中的因果关系的恶性肿瘤，是因果关系而生的因果关系。罪禁令，德比多·佩克尼奥·努梅罗·德·卡索斯，没有塞普尔·萨卡尔的结论。

OBJETIVO：

洛杉矶的科特迪瓦石油公司，洛杉矶结果，科罗拉多州科托尔－拉戈普拉索－德拉科索斯－科隆－奥古斯丁·科洛斯

DISEÑO：

连续性分析犯可能在某种程度上侵犯了西班牙人的毒品。Cada肿瘤的存在与否由肿瘤个体组成。

调整：

在10个国际范围内进行实地操作。

人数：

共有641个研究对象的个人资料。

MEDIDAS DE RESULTADO原则：

超级公民和特种部队

结果：

患有严重骨质疏松症的当地居民（30.5％，p <0.001），浆膜浸润性病变（21.9％，p = 0.001），粘液组织变种（8.8％，p = 0.001）。在拉瓜普拉佐（Lango plazo）的原产地上，没有观察到任何人都可以观察到的情况，在特殊情况下可以考虑到超级生存者。罪犯禁令，腹股沟癌，复发性腹膜返肠癌（20.6％；p < 0.001 ）。

局限性：

Este estudio fue limitado debido a su naturaleza retrospectiva。

结论：

阿根廷古怪的伊斯奎尔多·阿诺克斯·洛斯·阿诺克斯·洛斯·莫里斯特兰·波西米亚 Consulte视频会谈摘要恩http://links.lww.com/DCR/B395。