Objective The diagnosis of pelvic inflammatory disease (PID) is challenging. Testing for Chlamydia trachomatis (CT) and Neisseria gonorrhoeae (NG) in the lower genital tract is recommended, since a positive result supports the diagnosis. The aim of this study was to investigate the prevalence of CT/NG infection in women suspected of having PID and the usefulness of a rapid molecular test to detect CT/NG. Methods This observational study included 3 groups of patients: mild-to-moderate PID (n=33), severe PID (n=29) and non-specific lower abdominal pain (NSAP) (n=13). CT/NG infection were analyzed using a standard and a rapid test. A cost analysis was carried out. Results The presence of CT/NG was determined in 75 endocervical and urine samples. Endocervical samples of 19 patients (25.3%) were CT/ NG positive (two cases of co-infection). NG was not detected in urine in one case. Concordance between rapid and standard tests was 100%. However, the mean time to achieve results was shorter with the rapid test: 2.22 vs. 24.37 hours, respectively ( p < 0.001). No significant differences were observed in the presence of CT/NG in mild-to-moderate compared to severe PID. Costs differed according only to disease severity but to the presence of CT/NG. Only one patient with NSAP was positive for CT. Conclusions Rapid molecular tests could help with the diagnosis of PID in sexually active women in clinical settings in which a standard technique is not available. Nonetheless, a positive test for CT/NG may not be determinant of the clinical management. The only cost difference relates to disease severity.

中文翻译：

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快速分子检测在怀疑患有盆腔炎的女性中检测沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的性能和影响

目的诊断盆腔炎（PID）具有挑战性。建议在下生殖道进行沙眼衣原体（CT）和淋病奈瑟氏菌（NG）的检测，因为阳性结果可支持该诊断。这项研究的目的是调查怀疑患有PID的女性中CT / NG感染的患病率以及快速分子检测对检测CT / NG的有用性。方法该观察性研究包括3组患者：轻度至中度PID（n = 33），重度PID（n = 29）和非特异性下腹痛（NSAP）（n = 13）。使用标准和快速测试对CT / NG感染进行了分析。进行了成本分析。结果在75例宫颈和尿液样本中检测到CT / NG的存在。19例患者的宫颈样本（25.3％）为CT / NG阳性（2例合并感染）。1例尿中未检出NG。快速测试与标准测试之间的一致性为100％。但是，通过快速测试获得结果的平均时间更短：分别为2.22小时和24.37小时（p <0.001）。与重度PID相比，轻度至中度CT / NG的存在无明显差异。费用仅根据疾病的严重程度而不同，而取决于是否存在CT / NG。只有一名NSAP患者CT阳性。结论快速的分子检测可以帮助在没有标准技术的临床环境中诊断性活跃女性的PID。但是，CT / NG的阳性检测可能不能决定临床治疗。唯一的成本差异与疾病的严重程度有关。但是，通过快速测试获得结果的平均时间更短：分别为2.22小时和24.37小时（p <0.001）。与重度PID相比，轻度至中度CT / NG的存在无明显差异。费用仅根据疾病的严重程度而不同，而取决于是否存在CT / NG。只有一名NSAP患者CT阳性。结论快速的分子检测可以帮助在没有标准技术的临床环境中诊断性活跃女性的PID。但是，CT / NG的阳性检测可能不能决定临床治疗。唯一的成本差异与疾病的严重程度有关。但是，通过快速测试获得结果的平均时间更短：分别为2.22小时和24.37小时（p <0.001）。与重度PID相比，轻度至中度CT / NG的存在无明显差异。费用仅根据疾病的严重程度而不同，而取决于是否存在CT / NG。只有一名NSAP患者CT阳性。结论快速的分子检测可以帮助在没有标准技术的临床环境中诊断性活跃女性的PID。尽管如此，CT / NG的阳性检测可能不能决定临床治疗。唯一的成本差异与疾病的严重程度有关。与重度PID相比，轻度至中度CT / NG的存在无明显差异。费用仅根据疾病的严重程度而不同，而取决于是否存在CT / NG。只有一名NSAP患者CT阳性。结论快速的分子检测可以帮助在没有标准技术的临床环境中诊断性活跃女性的PID。但是，CT / NG的阳性检测可能不能决定临床治疗。唯一的成本差异与疾病的严重程度有关。与严重的PID相比，轻度至中度CT / NG的存在无明显差异。费用仅根据疾病的严重程度而不同，而取决于是否存在CT / NG。只有一名NSAP患者CT阳性。结论快速的分子检测可以帮助在没有标准技术的临床环境中诊断性活跃女性的PID。但是，CT / NG的阳性检测可能不能决定临床治疗。唯一的成本差异与疾病的严重程度有关。结论快速的分子检测可以帮助在没有标准技术的临床环境中诊断性活跃女性的PID。但是，CT / NG的阳性检测可能不能决定临床治疗。唯一的成本差异与疾病的严重程度有关。结论在没有标准技术的临床环境中，快速分子检测可以帮助诊断性活跃女性的PID。尽管如此，CT / NG的阳性检测可能不能决定临床治疗。唯一的成本差异与疾病的严重程度有关。