Safinamide is a monoamine-oxidase-B inhibitor with peculiar features. At the dose of 100 mg/day, safinamide stimulates dopaminergic transmission and reduces glutamatergic transmission. Here, we investigated the effects of safinamide 100 mg on executive functions at the end of levodopa dose in fluctuating Parkinson’s disease (PD) patients. Thirty-two fluctuating PD patients were submitted at baseline (V1) to the UPDRS-III, the Frontal Assessment Battery (FAB) and the Stroop-Word-Color-Test (SWCT) at the end of levodopa dose. Safinamide was then added to the original therapy. After 12 weeks of treatment, patients underwent the final visit (V2), including the UPDRS-III, the FAB and the SWCT with the same daily time schedule as V1. Treatment with safinamide was associated with significant increases of the total FAB score, SWCT-interference time score and UPDRS-III score. Within FAB subdomains, add-on with safinamide significantly increased motor programming and increased mental flexibility and inhibitory control scores. The results of this exploratory study show that add-on with safinamide improves executive functions at the end of levodopa dose in fluctuating PD patients. In particular, attention and inhibition of cognitive interference were significantly ameliorated by add-on with safinamide, suggesting increased modulatory performances of prefrontal cortical pathways. If confirmed by future research on larger cohorts and under controlled conditions, the present results may represent the basis for a novel indication for the use of safinamide in fluctuating PD patients.

Safinamide 是一种具有特殊功能的单胺氧化酶 B 抑制剂。在 100 mg/天的剂量下，safinamide 刺激多巴胺能传递并减少谷氨酸能传递。在这里，我们研究了 100 mg 沙芬酰胺在左旋多巴剂量结束时对波动的帕金森病 (PD) 患者执行功能的影响。32 名波动的 PD 患者在基线 (V1) 时接受了 UPDRS-III、额叶评估电池 (FAB) 和左旋多巴剂量结束时的 Stroop-Word-Color-Test (SWCT)。然后将 Safinamide 添加到原始疗法中。治疗 12 周后，患者接受最后一次随访（V2），包括 UPDRS-III、FAB 和 SWCT，每日时间安排与 V1 相同。用 safinamide 治疗与总 FAB 评分显着增加有关，SWCT-干扰时间评分和UPDRS-III评分。在 FAB 子域内，添加 safinamide 显着增加了运动编程并增加了心理灵活性和抑制控制分数。这项探索性研究的结果表明，在波动的 PD 患者中，在左旋多巴剂量结束时，添加 safinamide 可改善执行功能。特别是，通过添加 safinamide 显着改善了对认知干扰的注意力和抑制，这表明前额叶皮层通路的调节性能增加。如果未来在更大的队列和受控条件下的研究证实，目前的结果可能代表在波动的 PD 患者中使用 safinamide 的新适应症的基础。添加 safinamide 可显着增加运动编程并增加心理灵活性和抑制控制评分。这项探索性研究的结果表明，在波动的 PD 患者中，在左旋多巴剂量结束时，添加 safinamide 可改善执行功能。特别是，通过添加 safinamide 显着改善了对认知干扰的注意力和抑制，这表明前额叶皮层通路的调节性能增加。如果未来在更大的队列和受控条件下的研究证实，目前的结果可能代表在波动的 PD 患者中使用 safinamide 的新适应症的基础。添加 safinamide 可显着增加运动编程并增加心理灵活性和抑制控制评分。这项探索性研究的结果表明，在波动的 PD 患者中，在左旋多巴剂量结束时，添加 safinamide 可改善执行功能。特别是，通过添加 safinamide 显着改善了对认知干扰的注意力和抑制，这表明前额叶皮层通路的调节性能增加。如果未来在更大的队列和受控条件下的研究证实，目前的结果可能代表在波动的 PD 患者中使用 safinamide 的新适应症的基础。这项探索性研究的结果表明，在波动的 PD 患者中，在左旋多巴剂量结束时，添加 safinamide 可改善执行功能。特别是，通过添加 safinamide 显着改善了对认知干扰的注意力和抑制，这表明前额叶皮层通路的调节性能增加。如果未来在更大的队列和受控条件下的研究证实，目前的结果可能代表在波动的 PD 患者中使用 safinamide 的新适应症的基础。这项探索性研究的结果表明，在波动的 PD 患者中，在左旋多巴剂量结束时，添加 safinamide 可改善执行功能。特别是，通过添加 safinamide 显着改善了对认知干扰的注意力和抑制，这表明前额叶皮层通路的调节性能增加。如果未来在更大的队列和受控条件下的研究证实，目前的结果可能代表在波动的 PD 患者中使用 safinamide 的新适应症的基础。