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Leg heat therapy improves perceived physical function but does not enhance walking capacity or vascular function in patients with peripheral artery disease
Journal of Applied Physiology ( IF 3.3 ) Pub Date : 2020-10-01 , DOI: 10.1152/japplphysiol.00277.2020
Jacob C Monroe 1 , Chen Lin 2 , Susan M Perkins 3 , Yan Han 3 , Brett J Wong 4 , Raghu L Motaganahalli 5 , Bruno T Roseguini 1
Affiliation  

A single session of leg heat therapy (HT) has been shown to elicit increases in leg blood flow and reduce blood pressure (BP) and the circulating levels of endothelin-1 (ET-1) in patients with symptomatic peripheral artery disease (PAD). We assessed whether 6 weeks of supervised leg HT (3 times/wk) using water-circulating trousers perfused with water at 48ºC improved 6-minute walk distance in people with PAD, compared to a sham treatment. Secondary outcomes included the assessment of leg vascular function, BP, quality of life and the serum ET-1 and nitrite plus nitrate (NOx) levels. Of thirty-two PAD patients randomized, thirty (age: 68±8 yrs; ankle-brachial index (ABI): 0.6±0.1) completed the 3 and 6-week follow ups. Participants completed 98.7% of the treatment sessions. When compared to the sham treatment, exposure to HT did not improve 6-minute walk distance, BP, popliteal artery reactive hyperemia, cutaneous microvascular reactivity, resting ABI or the serum NOx levels. The change from baseline to 6 weeks in scores of the physical functioning subscale of the 36-item Short Form Health Survey was significantly higher in the HT group (Control: -6.9±10 versus HT: 6.8±15; 95% confidence interval: 2.5-24.3, p=0.017). Similarly, the change in ET-1 levels after 6 weeks was different between groups, with the HT group experiencing a 0.4 decrease (95% confidence interval: -0.8,-0.0, p=0.03). These preliminary results indicate that leg HT may improve perceived physical function in symptomatic PAD patients. Additional, larger studies are needed to confirm these findings and determine the optimal treatment regimen for symptomatic PAD patients.

中文翻译:

腿部热疗可改善感知的身体功能,但不会增强外周动脉疾病患者的步行能力或血管功能

单次腿部热疗 (HT) 已被证明可引起有症状的外周动脉疾病 (PAD) 患者腿部血流量增加并降低血压 (BP) 和内皮素-1 (ET-1) 的循环水平. 我们评估了与假治疗相比,使用在 48ºC 下灌注水的水循环裤进行 6 周监督腿部 HT(3 次/周)是否改善了 PAD 患者的 6 分钟步行距离。次要结果包括评估腿部血管功能、血压、生活质量以及血清 ET-1 和亚硝酸盐加硝酸盐 (NOx) 水平。在随机分配的 32 名 PAD 患者中,30 名(年龄:68±8 岁;踝臂指数 (ABI):0.6±0.1)完成了 3 周和 6 周的随访。参与者完成了 98.7% 的疗程。与假治疗相比,HT 暴露并未改善 6 分钟步行距离、血压、腘动脉反应性充血、皮肤微血管反应性、静息 ABI 或血清 NOx 水平。HT 组 36 项简短形式健康调查的身体功能分量表得分从基线到 6 周的变化显着更高(对照组:-6.9±10 对 HT:6.8±15;95% 置信区间:2.5 -24.3,p=0.017)。同样,6 周后 ET-1 水平的变化在组间不同,HT 组下降 0.4(95% 置信区间:-0.8,-0.0,p=0.03)。这些初步结果表明腿部 HT 可以改善有症状的 PAD 患者的感知身体功能。此外,还需要更大规模的研究来证实这些发现并确定有症状的 PAD 患者的最佳治疗方案。BP、腘动脉反应性充血、皮肤微血管反应性、静息 ABI 或血清 NOx 水平。HT 组 36 项简短形式健康调查的身体功能分量表得分从基线到 6 周的变化显着更高(对照组:-6.9±10 对 HT:6.8±15;95% 置信区间:2.5 -24.3,p=0.017)。同样,6 周后 ET-1 水平的变化在组间不同,HT 组下降 0.4(95% 置信区间:-0.8,-0.0,p=0.03)。这些初步结果表明腿部 HT 可以改善有症状的 PAD 患者的感知身体功能。此外,还需要更大规模的研究来证实这些发现并确定有症状的 PAD 患者的最佳治疗方案。BP、腘动脉反应性充血、皮肤微血管反应性、静息 ABI 或血清 NOx 水平。HT 组 36 项简短形式健康调查的身体功能分量表得分从基线到 6 周的变化显着更高(对照组:-6.9±10 对 HT:6.8±15;95% 置信区间:2.5 -24.3,p=0.017)。同样,6 周后 ET-1 水平的变化在组间不同,HT 组下降 0.4(95% 置信区间:-0.8,-0.0,p=0.03)。这些初步结果表明腿部 HT 可以改善有症状的 PAD 患者的感知身体功能。此外,还需要更大规模的研究来证实这些发现并确定有症状的 PAD 患者的最佳治疗方案。皮肤微血管反应性、静息 ABI 或血清 NOx 水平。HT 组 36 项简短形式健康调查的身体功能分量表得分从基线到 6 周的变化显着更高(对照组:-6.9±10 对 HT:6.8±15;95% 置信区间:2.5 -24.3,p=0.017)。同样,6 周后 ET-1 水平的变化在组间不同,HT 组下降 0.4(95% 置信区间:-0.8,-0.0,p=0.03)。这些初步结果表明腿部 HT 可以改善有症状的 PAD 患者的感知身体功能。此外,还需要更大规模的研究来证实这些发现并确定有症状的 PAD 患者的最佳治疗方案。皮肤微血管反应性、静息 ABI 或血清 NOx 水平。HT 组 36 项简短形式健康调查的身体功能分量表得分从基线到 6 周的变化显着更高(对照组:-6.9±10 对 HT:6.8±15;95% 置信区间:2.5 -24.3,p=0.017)。同样,6 周后 ET-1 水平的变化在组间不同,HT 组下降 0.4(95% 置信区间:-0.8,-0.0,p=0.03)。这些初步结果表明腿部 HT 可以改善有症状的 PAD 患者的感知身体功能。此外,还需要更大规模的研究来证实这些发现并确定有症状的 PAD 患者的最佳治疗方案。HT 组 36 项简短形式健康调查的身体功能分量表得分从基线到 6 周的变化显着更高(对照组:-6.9±10 对 HT:6.8±15;95% 置信区间:2.5 -24.3,p=0.017)。同样,6 周后 ET-1 水平的变化在组间不同,HT 组下降 0.4(95% 置信区间:-0.8,-0.0,p=0.03)。这些初步结果表明腿部 HT 可以改善有症状的 PAD 患者的感知身体功能。此外,还需要更大规模的研究来证实这些发现并确定有症状的 PAD 患者的最佳治疗方案。HT 组 36 项简短形式健康调查的身体功能分量表得分从基线到 6 周的变化显着更高(对照组:-6.9±10 对 HT:6.8±15;95% 置信区间:2.5 -24.3,p=0.017)。同样,6 周后 ET-1 水平的变化在组间不同,HT 组下降 0.4(95% 置信区间:-0.8,-0.0,p=0.03)。这些初步结果表明腿部 HT 可以改善有症状的 PAD 患者的感知身体功能。此外,还需要更大规模的研究来证实这些发现并确定有症状的 PAD 患者的最佳治疗方案。6 周后 ET-1 水平的变化在各组之间有所不同,HT 组下降了 0.4(95% 置信区间:-0.8,-0.0,p=0.03)。这些初步结果表明腿部 HT 可以改善有症状的 PAD 患者的感知身体功能。此外,还需要更大规模的研究来证实这些发现并确定有症状的 PAD 患者的最佳治疗方案。6 周后 ET-1 水平的变化在各组之间有所不同,HT 组下降了 0.4(95% 置信区间:-0.8,-0.0,p=0.03)。这些初步结果表明腿部 HT 可以改善有症状的 PAD 患者的感知身体功能。此外,还需要更大规模的研究来证实这些发现并确定有症状的 PAD 患者的最佳治疗方案。
更新日期:2020-10-02
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