In this article we tackle the controversial subject of alcohol and other substance use following liver transplantation (LT). Most of the literature on and importance of this topic pertains not to recreational use of alcohol or substances but to patients who have alcohol or substance use disorders (AUDs/SUDs). To understand these behaviors after such a lifesaving and resource-intensive procedure as LT necessitates an understanding of these disorders as chronic medical diseases. It also requires an awareness that management of these disorders begins before transplant, so we will briefly touch on considerations to prepare patients for the transplantation. Additionally, we review not only the rates of alcohol and substance use post-LT but strategies clinicians could adopt to identify and manage these events post-LT. Thus, we will summarize approaches for monitoring use and a range of therapeutic treatment options, including pharmacotherapy, to employ once use is discovered. While clinical gastroenterologists may be the primary clinicians responsible for the care of LT recipients, we emphasize a multidisciplinary team approach which, especially for the behavioral health components of the treatment, is likely to be the most successful. This article concludes with a summary of recommendations for clinicians working with these patients and possible future directions for both clinical care and research. While the bulk of the literature is on LT in the context of AUD, we review the smaller body of literature available on non-alcohol substance use.

在本文中，我们解决了在肝移植（LT）后引起酒精和其他物质使用争议的主题。关于该主题的大多数文献和重要性都与娱乐性使用酒精或物质无关，而是与患有酒精或物质使用障碍（AUD / SUD）的患者有关。要在像LT这样的救生和资源密集型程序之后了解这些行为，就必须将这些疾病理解为慢性医学疾病。它还需要认识到在移植之前就开始处理这些疾病，因此我们将简要谈谈为患者准备移植的注意事项。此外，我们不仅回顾了LT后酒精和物质使用的比率，还回顾了临床医生可以采用的策略来识别和管理LT后这些事件。从而，我们将总结监测使用情况的方法，以及发现使用后应采用的一系列治疗方法，包括药物疗法。尽管临床胃肠病医生可能是负责LT接受者护理的主要临床医生，但我们强调采用多学科团队方法，尤其是治疗行为健康方面的方法，这可能是最成功的。本文最后总结了对与这些患者一起工作的临床医生的建议以及临床护理和研究的未来可能方向。虽然在澳元背景下，大部分文献是关于长期限量的，但我们回顾了有关非酒精物质使用的较小文献。虽然临床胃肠病医生可能是负责LT接受者护理的主要临床医生，但我们强调采用多学科团队方法，尤其是治疗行为健康方面的方法，这可能是最成功的。本文最后总结了对与这些患者一起工作的临床医生的建议以及临床护理和研究的未来可能方向。虽然在澳元背景下，大部分文献是关于长期限量的，但我们回顾了有关非酒精物质使用的较小文献。尽管临床胃肠病医生可能是负责LT接受者护理的主要临床医生，但我们强调采用多学科团队方法，尤其是治疗行为健康方面的方法，这可能是最成功的。本文最后总结了对与这些患者一起工作的临床医生的建议以及临床护理和研究的未来可能方向。尽管在澳元背景下，大部分文献是关于长期限量的，但我们回顾了有关非酒精物质使用的较小文献。本文最后总结了对与这些患者一起工作的临床医生的建议以及临床护理和研究的未来可能方向。尽管在澳元背景下，大部分文献是关于长期限量的，但我们回顾了有关非酒精物质使用的较小文献。本文最后总结了对与这些患者一起工作的临床医生的建议以及临床护理和研究的未来可能方向。尽管在澳元背景下，大部分文献是关于长期限量的，但我们回顾了有关非酒精物质使用的较小文献。