Whether high-intensity statin treatment provides more clinical benefits compared with standard statin regimens in acute coronary syndrome (ACS) patients remains controversial. This meta-analysis aimed to comparatively assess high-intensity and standard statin regimens for efficacy and safety in patients with ACS. The PubMed, EMBASE, and Cochrane Library databases were searched for studies assessing high-intensity vs. standard statin regimens for ACS treatment from inception to April 2020. The publication language was limited to English, and 16 randomized controlled trials were finally included in this study, with a total of 26,497 patients. Compared to the standard statin regimens, the relative ratio (RR) of major adverse cardiovascular events (MACE) in ACS patients treated by high-intensity statin was 0.77 (95%CI, 0.68–0.86; P < 0.00001; prediction interval, 0.56–1.07). In subgroup analysis, high-intensity statin therapy resulted in more clinical benefits regarding MACE compared with standard statin treatment in both Asian (RR = 0.77; 95%CI, 0.61–0.98; P = 0.03) and non-Asian (RR = 0.79; 95%CI, 0.71–0.89; P < 0.0001) patients. Although adverse events were acceptable in patients with ACS administered high-intensity statin therapy, this treatment was associated with a higher rate of adverse events (4.99% vs. 2.98%), including myopathy/myalgia and elevated liver enzymes, as reflected by elevated serum aminotransferase or aminotransferase amounts. The current findings indicated that high-intensity statin therapy might be beneficial in patients with ACS, and close monitoring for adverse effects should be performed.

中文翻译：

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高强度他汀类药物疗法在急性冠脉综合征患者中产生更好的结果：一项涉及26,497名患者的荟萃分析。

与标准他汀类药物疗法相比，高强度他汀类药物治疗是否在急性冠脉综合征（ACS）患者中提供更多的临床益处仍存在争议。这项荟萃分析旨在比较评估高强度和标准他汀类药物疗法对ACS患者的疗效和安全性。搜索PubMed，EMBASE和Cochrane库数据库，以研究评估从开始到2020年4月进行ACS治疗的高强度与标准他汀类药物疗法的关系。该出版物的语言仅限于英语，该研究最终包括16项随机对照试验，共有26497名患者。与标准他汀类药物治疗方案相比，高强度他汀类药物治疗的ACS患者主要不良心血管事件（MACE）的相对比率（RR）为0.77（95％CI，0.68–0.86; P <0.00001; 预测间隔，0.56-1.07）。在亚组分析中，亚洲人（RR = 0.77； 95％CI，0.61-0.98； P = 0.03）和非亚洲人（RR = 0.79；高强度他汀类药物治疗）相对于标准他汀类药物治疗，在MACE方面带来的临床益处更多。 95％CI，0.71-0.89； P <0.0001）患者。尽管接受ACS他汀类药物高剂量他汀类药物治疗的患者不良反应是可以接受的，但这种治疗与较高的不良事件发生率相关（4.99％vs. 2.98％），包括肌病/肌痛和肝酶升高，这反映在血清中氨基转移酶或氨基转移酶的量。目前的发现表明，高强度他汀类药物疗法可能对ACS患者有益，因此应密切监测不良反应。在亚洲（RR = 0.77； 95％CI，0.61-0.98； P = 0.03）和非亚洲地区（RR = 0.79； 95％CI， 0.71-0.89； P <0.0001）患者。尽管接受ACS他汀类药物高剂量他汀类药物治疗的患者不良反应是可以接受的，但这种治疗与较高的不良事件发生率相关（4.99％vs. 2.98％），包括肌病/肌痛和肝酶升高，这反映在血清中氨基转移酶或氨基转移酶的量。目前的研究结果表明，高强度他汀类药物治疗可能对ACS患者有益，因此应密切监测不良反应。在亚洲（RR = 0.77； 95％CI，0.61-0.98； P = 0.03）和非亚洲地区（RR = 0.79； 95％CI， 0.71-0.89； P <0.0001）患者。尽管接受ACS他汀类药物高剂量他汀类药物治疗的患者不良反应是可以接受的，但这种治疗与较高的不良事件发生率相关（4.99％vs. 2.98％），包括肌病/肌痛和肝酶升高，这反映在血清中氨基转移酶或氨基转移酶的量。目前的研究结果表明，高强度他汀类药物治疗可能对ACS患者有益，因此应密切监测不良反应。77; 95％CI，0.61-0.98；P = 0.03）和非亚裔（RR = 0.79； 95％CI，0.71-0.89； P <0.0001）患者。尽管接受ACS他汀类药物高剂量他汀类药物治疗的患者不良反应是可以接受的，但这种治疗与较高的不良事件发生率相关（4.99％vs. 2.98％），包括肌病/肌痛和肝酶升高，这反映在血清中氨基转移酶或氨基转移酶的量。目前的研究结果表明，高强度他汀类药物治疗可能对ACS患者有益，因此应密切监测不良反应。77; 95％CI，0.61-0.98；P = 0.03）和非亚裔（RR = 0.79； 95％CI，0.71-0.89； P <0.0001）患者。尽管接受ACS他汀类药物高剂量他汀类药物治疗的患者不良反应是可以接受的，但这种治疗与较高的不良事件发生率相关（4.99％vs. 2.98％），包括肌病/肌痛和肝酶升高，这反映在血清中氨基转移酶或氨基转移酶的量。目前的研究结果表明，高强度他汀类药物治疗可能对ACS患者有益，因此应密切监测不良反应。这种治疗与较高的不良事件发生率相关（4.99％比2.98％），包括肌病/肌痛和肝酶升高，这可以通过血清氨基转移酶或氨基转移酶含量的增加来反映。目前的研究结果表明，高强度他汀类药物治疗可能对ACS患者有益，因此应密切监测不良反应。这种治疗与较高的不良事件发生率（4.99％比2.98％）相关，包括肌病/肌痛和肝酶升高，这可以通过血清氨基转移酶或氨基转移酶含量的增加来反映。目前的发现表明，高强度他汀类药物疗法可能对ACS患者有益，因此应密切监测不良反应。