BACKGROUND: 

Previous data reveal that females account for a disproportionate majority of all patients diagnosed with diverticulitis.

OBJECTIVE: 

This study analyzed the variation in mortality from diverticular disease by sex.

DESIGN: 

This was a nationwide retrospective cohort study.

SETTINGS: 

Data were obtained from the Centers for Disease Control and Prevention Wide-Ranging Online Data for Epidemiologic Research national registry.

PATIENTS: 

All citizens of the United States who died from an underlying cause of death of diverticulitis between January 1999 and December 2016 were included.

MAIN OUTCOME MEASURES: 

The primary outcome addressed was overall mortality rate of diverticulitis by sex. Secondary outcomes included pattern variances in demographics and secondary causes of death.

RESULTS: 

During the study period, 55,096 patients (0.12%) died with an underlying cause of death of diverticulitis from a total of 44,915,066 deaths. Compared with other causes, females were disproportionally more likely to die from diverticulitis than males (0.17% females vs 0.08% males; p < 0.001). Age-adjusted incidence of death was higher for females compared with males. Female patients were less likely to die within the hospital compared with males (OR = 0.72 (95% CI, 0.69–0.75); p < 0.001). Conversely, female patients were more likely to die either at nursing homes or hospice facilities (OR = 1.64 (95% CI, 1.55–1.73); p < 0.001). In addition, females with an underlying cause of death of diverticulitis were less likely to have a surgical complication as their secondary cause of death (OR = 0.72 (95% CI, 0.66–0.78); p < 0.001) but more likely to have nonsurgical complications related to diverticulitis such as sepsis (OR = 1.04 (95% CI, 1.01–1.05); p < 0.03), nonsurgical GI disorders such as obstruction (OR = 1.16 (95% CI, 1.09–1.24); p < 0.001), or chronic pelvic fistulizing disease (OR = 1.43 (95% CI, 1.23–1.66); p < 0.001).

LIMITATIONS: 

The study was limited by a lack of more specific clinical data.

CONCLUSIONS: 

Females have a higher incidence of diverticular disease mortality. Their deaths are more commonly secondary to nonsurgical infections, obstruction, or pelvic fistulae. Female patients represent a particularly vulnerable population that may benefit from more intensive diverticulitis evaluation. See Video Abstract at http://links.lww.com/DCR/B257.

¿EXISTEN VARIACIONES EN LA MORTALIDAD POR ENFERMEDAD DIVERTICULAR POR GÉNERO? 

ANTECEDENTES:

Los datos anteriores revelan que las mujeres representan una mayoría desproporcionada de todos los pacientes diagnosticados con diverticulitis.

OBJETIVO:

Este estudio analizó la variación en la mortalidad por enfermedad diverticular por género.

DISEÑO:

Estudio de cohorte retrospectivo a nivel nacional.

AJUSTE:

Los datos se obtuvieron del registro nacional WONDER del Centro de Control de Enfermedades.

PACIENTES:

Se incluyeron todos los ciudadanos de los Estados Unidos que murieron por una causa subyacente de muerte (UCOD por sus siglas en inglés) de diverticulitis del 1 / 1999-12 / 2016.

PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:

El resultado primario abordado fue la tasa de mortalidad general de la diverticulitis por género. Los resultados secundarios incluyeron variaciones de patrones en la demografía y causas secundarias de muerte.

LIMITACIONES:

Falta de datos clínicos más específicos.

RESULTADOS:

Durante el período de estudio, 55.096 pacientes (0,12%) murieron con un UCOD de diverticulitis de un total de 44.915.066 muertes. En comparación con otras causas, las mujeres tenían una probabilidad desproporcionadamente mayor de morir de diverticulitis que los hombres (0.17% F vs. 0.08% M, p <0.001). La incidencia de muerte ajustada por edad fue mayor para las mujeres que para los hombres. Las pacientes femeninas tenían menos probabilidades de morir en el hospital en comparación con los hombres (OR 0.72, IC 0.69-0.75, p <0.001). Por el contrario, las pacientes femeninas tenían más probabilidades de morir en asilos de ancianos o en centros de cuidados paliativos (OR 1.64, IC 1.55-1.73, p <0.001). Además, las mujeres con una UCOD de diverticulitis tenían menos probabilidades de tener una complicación quirúrgica como causa secundaria de muerte (OR 0.72, CI 0.66-0.78, p <0.001) pero más probabilidades de tener complicaciones no quirúrgicas relacionadas con la diverticulitis, como sepsis (OR 1.04, CI 1.01-1.05, p <0.03), trastornos gastrointestinales no quirúrgicos como obstrucción (OR 1.16, CI 1.09-1.24, p <0.001), o enfermedad fistulizante pélvica crónica (OR 1.43, CI 1.23-1.66, p <0,001).

CONCLUSIONES:

Las mujeres tienen una mayor incidencia de mortalidad por enfermedad diverticular. Sus muertes son más comúnmente secundarias a infecciones no quirúrgicas, obstrucción o fístulas pélvicas. Las pacientes femeninas representan una población particularmente vulnerable que puede beneficiarse de una evaluación más intensiva de diverticulitis. Consulte Video Resumen en http://links.lww.com/DCR/B257.

中文翻译：

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性别引起的憩室疾病死亡率是否存在差异？

背景： 

先前的数据显示，在所有诊断为憩室炎的患者中，女性所占比例不成比例。

目的： 

这项研究分析了性别引起的憩室疾病死亡率的变化。

设计： 

这是一项全国性回顾性队列研究。

设置： 

数据从疾病控制和预防中心的流行病学研究国家注册网络在线数据获得。

耐心： 

包括所有在1999年1月至2016年12月之间死于憩室炎的潜在死亡原因的美国公民。

主要观察指标： 

研究的主要结果是按性别分类的憩室炎的总死亡率。次要结果包括人口统计学的模式差异和次要死亡原因。

结果： 

在研究期间，共有44,915,066例死亡，有55,096例患者（0.12％）死于憩室炎的潜在死亡原因。与其他原因相比，女性死于憩室炎的可能性要比男性高得多（女性为0.17％，男性为0.08％；p <0.001）。与男性相比，年龄调整后的死亡发生率女性更高。与男性相比，女性患者在医院内死亡的可能性较小（OR = 0.72（95％CI，0.69–0.75）；p <0.001）。相反，女性患者更有可能在疗养院或临终关怀中心死亡（OR = 1.64（95％CI，1.55-1.73）；p <0.001）。此外，女性有潜在的死亡原因憩室炎的次要死亡原因是手术并发症的可能性较小（OR = 0.72（95％CI，0.66-0.78）；p <0.001），但与憩室炎相关的非手术并发症如败血症的可能性更高（OR = 1.04） （95％CI，1.01–1.05）；p <0.03），非手术性胃肠道疾病，例如阻塞（OR = 1.16（95％CI，1.09–1.24）；p <0.001）或慢性盆腔瘘管疾病（OR = 1.43（ 95％CI，1.23-1.66）；p <0.001）。

局限性： 

该研究因缺乏更具体的临床数据而受到限制。

结论： 

女性的憩室病死亡率较高。他们的死亡通常是由于非手术感染，阻塞或盆腔瘘引起的。女性患者是特别脆弱的人群，可以从更深入的憩室炎评估中受益。见视频摘要在http://links.lww.com/DCR/B257。

？存在于拉莫尔塔利达德·波的存在的变种，即递质波·杰内罗？ 

前项：

洛杉矶DATOS前牙revelan阙拉斯维加斯女人representan UNAmayoríadesproporcionada去待办事项洛杉矶pacientes diagnosticados CON憩室炎。

OBJETIVO：

Este estudioanalizólavariaciónen la mortalidad por enfermedad diverticular porgénero。

DISEÑO：

Estudio de cohorte retrospectivo是一个新颖的民族。

反对：

全国法制控制权法院（Wonder del Controlo Enfermedades）。

人数：

硒incluyeron待办事项洛斯ciudadanos洛斯ESTADOS UNIDOS阙murieron POR乌纳CAUSA subyacente德老爹（UCOD POR SUS siglas烯英语）DE憩室炎德尔1 / 1999-12 / 2016。

MEDIDAS DE RESULTADO原则：

普遍性憩室综合症的最终结果。产地保护法和无产者保护法所造成的损失。

局限性：

Falta de datosclínicosmás特殊规格。

结果：

Durante elperíodode estudio，55.096人（0.12％）的UCOD憩室病合并总数为44.915.066户。因果关系比较复杂的市长莫桑比克憩室炎市长（0.17％F vs. 0.08％M，p <0.001）。正义与平等运动市长市长亲王 洛桑比尔同住的莫里尔医院和青少年医院的女性比例（OR 0.72，IC 0.69-0.75，p <0.001）。在反向运动中，女性犯罪的可能性（OR 1.64，IC 1.55-1.73，p<0.001）。Además，拉斯女人CON UNA UCOD德憩室炎teníanmenos probabilidades德特纳乌纳complicaciónquirúrgicacomo的CAUSA secundaria德老爹（OR 0.72，CI 0.66-0.78，p <0.001）佩罗MÁSprobabilidades德特纳complicaciones没有quirúrgicasrelacionadas CON LA憩室炎，脓毒症科莫（OR 1.04，CI 1.01-1.05，p <0.03），trastornos gastrointestinales noquirúrgicoscomoobstrucción（OR 1.16，CI 1.09-1.24，p <0.001），enfermedad fistulizantepélvicacrónica（OR 1.43，CI 1.23-1.66，p < 0,001）。

结论：

最高人民法院宣布死刑。Sus muertes sonmáscomundnmente secundarias infecciones noquirúrgicas，obstrucciónofístulaspélvicas 拉斯维加斯pacientes femeninas representan UNApoblaciónparticularmente弱势阙puede beneficiarse日乌纳evaluaciónMÁSintensiva德憩室炎。Consulte视频会谈摘要恩http://links.lww.com/DCR/B257。