The practice of routine outcome monitoring (ROM) has grown in popularity and become a fixture in feedback-supported clinical practice and research. However, if the interpretation of an ROM measure changes over time, treatment outcome scores may be inaccurate and produce erroneous or misguided interpretations of client progress and therapist efficacy. The current study examined whether factorial invariance held when using the Behavioral Health Measure (BHM-20) longitudinally in a clinical sample (n = 12,467). Using multidimensional item response theory-based models for the investigation of the BHM-20 factor structure, at a single time point and then longitudinally. Based on the original factor structure of the BHM-20 a unidimensional model, a three-factor orthogonal model, and a three-factor correlated model were fit to the data, indicating poor model fit with the proposed three-factor or unidimensional models. Next, using exploratory factor analysis and subsequent multidimensional item response theory procedures, a new 4-factor (General Distress, Life Functioning, Anxiety, and Alcohol/Drug Use) model was proposed with improved model-fit statistics. Finally, when testing the longitudinal invariance of the BHM-17 over 10 sessions of treatment, it was found to be fully consistent. The current study proposes the use of a 17-item, 4-factor model for a new understanding of the BHM-17. Implications for use in ROM and limitations are discussed. (PsycInfo Database Record (c) 2020 APA, all rights reserved).

中文翻译：

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临床样本中行为健康测量的纵向测量不变性。

常规结果监测 (ROM) 的实践越来越受欢迎，并成为反馈支持的临床实践和研究中的固定装置。然而，如果 ROM 测量的解释随着时间而改变，治疗结果评分可能不准确，并产生对客户进展和治疗师疗效的错误或误导性解释。目前的研究检查了在临床样本中纵向使用行为健康测量 (BHM-20) 时是否保持因子不变性 (n = 12,467)。使用基于多维项目响应理论的模型来研究 BHM-20 因子结构，在单个时间点然后纵向。基于 BHM-20 的原始因子结构，对数据进行一维模型、三因子正交模型和三因子相关模型的拟合，表明模型与所提出的三因素或一维模型的拟合不佳。接下来，使用探索性因素分析和随后的多维项目响应理论程序，提出了一种新的 4 因素（一般窘迫、生活功能、焦虑和酒精/药物使用）模型，并改进了模型拟合统计量。最后，在测试 BHM-17 在 10 次治疗中的纵向不变性时，发现它是完全一致的。目前的研究建议使用 17 项、4 因素模型来重新理解 BHM-17。讨论了在 ROM 中使用的含义和限制。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2020 APA，保留所有权利）。提出了一种新的 4 因子（一般痛苦、生活功能、焦虑和酒精/药物使用）模型，并改进了模型拟合统计量。最后，在测试 BHM-17 在 10 次治疗中的纵向不变性时，发现它是完全一致的。目前的研究建议使用 17 项、4 因素模型来重新理解 BHM-17。讨论了在 ROM 中使用的含义和限制。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2020 APA，保留所有权利）。提出了一种新的 4 因子（一般痛苦、生活功能、焦虑和酒精/药物使用）模型，并改进了模型拟合统计量。最后，在测试 BHM-17 在 10 次治疗中的纵向不变性时，发现它是完全一致的。目前的研究建议使用 17 项、4 因素模型来重新理解 BHM-17。讨论了在 ROM 中使用的含义和限制。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2020 APA，保留所有权利）。讨论了在 ROM 中使用的含义和限制。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2020 APA，保留所有权利）。讨论了在 ROM 中使用的含义和限制。（PsycInfo 数据库记录 (c) 2020 APA，保留所有权利）。