BACKGROUND: 

The ileostomy pathway, introduced in 2011, has proved to be successful in eliminating hospital readmissions for high-output ileostomy or dehydration in the following period of 7 months in a single institution. However, it is unclear whether this short-term success, immediately after the initiation of the program, can be sustainable in the long term.

OBJECTIVE: 

The aim of this study was to assess the efficacy and the durability of the ileostomy pathway in reducing readmissions for dehydration over a longer period of time.

DESIGN: 

This was a retrospective review of the patients who entered into the ileostomy pathway, since its introduction on March 1, 2011, until January 31, 2015.

SETTINGS: 

This study was conducted at a tertiary academic center.

PATIENTS: 

Patients undergoing colorectal surgery with the creation of a new end or loop ileostomy were included.

INTERVENTION: 

The long-term sustainability of the ileostomy pathway was assessed.

MAIN OUTCOME MEASURES: 

The primary end point was readmission within 30 days after discharge for a high-output ileostomy or dehydration.

RESULTS: 

A total of 393 patients (male n = 195, female n = 198, median age 52 (18–87) years) were included: 161 prepathway and 232 on-pathway. Overall 30-day postdischarge readmission rates decreased from 35.4% to 25.9% (p = 0.04). Readmissions due to high output and/or dehydration dropped from 15.5% to 3.9% (p < 0.001). Readmissions due to small-bowel obstructions dropped from 9.9% to 4.3%, (p = 0.03).

LIMITATIONS: 

The possible limitations of the study included a nonrandomized comparison of the patient groups and those patients who were possibly admitted to different institutions.

CONCLUSIONS: 

The present ileostomy pathway decreases readmissions for high-output ileostomy and dehydration in patients with new ileostomies and is durable in the long term. See Video Abstract at http://links.lww.com/DCR/B233.

EFICACIA DE VÍA DE ILEOSTOMÍA PARA REDUCIR LOS REINGRESOS POR DESHIDRATACIÓN: ¿RESISTE LA PRUEBA DEL TIEMPO? 

ANTECEDENTES:

La vía de ileostomía, introducida en 2011, ha demostrado ser exitosa en la eliminación de reingresos hospitalarios por ileostomía de alto rendimiento o deshidratación, por un período de 7 meses, en una sola institución. Sin embargo, no se ha aclarado si el éxito es a corto plazo, inmediatamente después del inicio del programa, y de que pueda ser sostenible a largo plazo.

OBJETIVO:

El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y la durabilidad de la vía de ileostomía, para disminuir los reingresos por deshidratación, durante un período de tiempo más largo.

DISEÑO:

Esta fue una revisión retrospectiva de pacientes que ingresaron a la vía de ileostomía, desde su introducción el 1 de marzo de 2011 hasta el 31 de enero de 2015.

AJUSTES:

Este estudio se realizó en un centro académico terciario.

PACIENTES:

Se incluyeron pacientes sometidos a cirugía colorrectal con la creación de una nueva ileostomía de extremo o asa.

INTERVENCIÓN:

Evaluar la sostenibilidad de la vía de ileostomía a largo plazo.

PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:

El punto final primario fue el reingreso dentro de los 30 días posteriores al alta, por una ileostomía de alto gasto o deshidratación.

RESULTADOS:

Se incluyeron un total de 393 pacientes (hombres n = 195, mujeres n = 198, edad media 52 [18–87] años), 161 antes de la vía y 232 en la vía. En general, las tasas de reingreso después del alta a 30 días, disminuyeron de 35.4% a 25.9% (p = 0.04). Los reingresos por alto rendimiento y / o deshidratación, disminuyeron del 15.5% al 3.9% (p < 0.001). Los reingresos debidos a obstrucciones del intestino delgado, disminuyeron del 9.9% al 4.3% (p = 0.03).

LIMITACIONES:

Las posibles limitaciones del estudio incluyeron una comparación no aleatoria de los grupos de pacientes, y de aquellos pacientes que posiblemente fueron admitidos en diferentes instituciones.

CONCLUSIONES:

La vía de ileostomía disminuye los reingresos por ileostomía de alto gasto y deshidratación, en nuevos pacientes con ileostomía, y es duradera a largo plazo. Consulte Video Resumen en http://links.lww.com/DCR/B233.

中文翻译：

---

回肠造口术途径在减少脱水再入院方面的有效性：它经得起时间的考验吗？

背景： 

该回肠造口途径，在2011年推出，已被证明是成功地消除了再次住院的高输出回肠造口术或脱水在7个月在一个单一的机构下面的时期。但是，尚不清楚该方案启动后立即取得的短期成功能否长期持续下去。

目的： 

这项研究的目的是评估回肠造口途径在减少脱水的再入院时间更长的时间内的功效和持久性。

设计： 

自2011年3月1日引入回肠造口术直至2015年1月31日，这是对回肠造口术患者的回顾性回顾。

设置： 

这项研究是在三级学术中心进行的。

耐心： 

包括接受结直肠外科手术并创建新的末端或环状回肠造口术的患者。

介入： 

回肠造口途径的长期可持续性进行了评估。

主要观察指标： 

主要终点是出院后30天内因高产量回肠造口术或脱水而再次入院。

结果： 

总共包括393例患者（男性n = 195，女性n = 198，中位年龄52（18-87）岁）：161路径前和232路径。出院后30天的总体再入院率从35.4％降至25.9％（p = 0.04）。高产量和/或脱水导致的再入院率从15.5％降至3.9％（p <0.001）。小肠梗阻引起的再入院率从9.9％下降至4.3％（p = 0.03）。

局限性： 

该研究可能的局限性包括对患者组和可能被收治于不同机构的患者进行了非随机比较。

结论： 

当前的回肠造口途径可减少新回肠造口术患者的高输出回肠造口术和脱水的再入院率，并且长期持续。见视频摘要在http://links.lww.com/DCR/B233。

EFICACIA DEVÍADEILEOSTOMÍAPARA REDUCIR LOS REINGRESOS PORDESHIDRATACIÓN：'RESISTE LA PRUEBA DEL TIEMPO？ 

前项：

西班牙语译本，将于2011年上线，并在7个月前从中英文翻译成英文，并在法律上作废。罪恶禁运，没有在巴西的Corla Plazo，在节目中的中间人，以及在Pueda Ser上可以发现的Largo Plazo。

OBJETIVO：

评估和评估因果关系而产生的经济损失，因果关系造成的损失，因果关系造成的损失。

DISEÑO：

从2011年3月1日至2015年1月31日在西班牙国家历史博物馆举办的回顾展上，我将对您的观点进行回顾。

调整：

房地产技术中心。

人数：

极端主义认为，从某种意义上说，是一种彩色的直肠癌。

INTERVENCIÓN：

拉戈·普拉索（Lago Plazo）的《评价》（Evaluar la sostenibilidad de lavíadeileostomía）。

MEDIDAS DE RESULTADO原则：

El punto最终审裁处审裁处审裁处审裁处审裁处审裁处审裁处已审裁处审裁处审裁处审裁处审裁处已审裁处审讯已审裁庭审理有罪，审裁处审裁处审裁处审裁处已审裁处审讯。

结果：

共有393位使用者（同名n = 195，女性n = 198，edad media 52 [18–87]años），161前后和232前。总体来说，阿尔塔斯山麓30días，35.4％25.9％（p = 0.04）。保留所有权利，分别占15.5％和3.9％（p <0.001）。小肠失血性肠梗阻，9.9％和4.3％（p = 0.03）。

局限性：

有限责任公司之间的律师事务所，以及各个机构之间的准律师事务所。

结论：

从左到右再到从左到右，再到从左到右，再到从头到尾都是拉戈普拉佐。Consulte视频会谈摘要恩http://links.lww.com/DCR/B233。