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Statins in the treatment of depression: Hype or hope?
Pharmacology & Therapeutics ( IF 12.0 ) Pub Date : 2020-07-08 , DOI: 10.1016/j.pharmthera.2020.107625
Ole Köhler-Forsberg 1 , Christian Otte 2 , Stefan M Gold 3 , Søren Dinesen Østergaard 4
Affiliation  

Many patients with depression do not respond sufficiently to antidepressant treatment, necessitating other treatment approaches. HMG-CoA reductase inhibitors (i.e. statins), which are frequently used for their cardioprotective properties, have also been studied regarding potential antidepressant effects. Possible mechanisms underlying an antidepressant effect of statins may include the anti-inflammatory, antioxidant and lipid lowering properties of this class of drugs. This review provides an overview of this field by reviewing the following aspects: 1) Candidate mechanisms that could mediate putative antidepressant effects of statins; 2) The evidence for and against antidepressant effects of statins in patients with major depressive disorder and among individuals with a medical disease and depressive symptoms; and 3) The safety of statin treatment. Three small placebo-controlled trials conducted in Iran (total N=172) have found that statins as add-on to selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) have antidepressant effects in patients with major depressive disorder (MDD). Statin treatment in individuals without MDD do not seem to affect mood or protect against development of depression. Treatment with statins – including the combination with SSRIs – is generally considered to be safe. While the initial evidence for the antidepressant effect of the combination of an SSRI and a statin is promising, larger clinical trials, appropriately powered, and with depression as a pre-defined primary endpoint are needed.



中文翻译:

他汀类药物治疗抑郁症:炒作还是希望?

许多抑郁症患者对抗抑郁药治疗反应不充分,需要其他治疗方法。HMG-CoA 还原酶抑制剂(即他汀类药物)因其心脏保护特性而经常使用,也已就潜在的抗抑郁作用进行了研究。他汀类药物抗抑郁作用的可能机制可能包括此类药物的抗炎、抗氧化和降脂特性。本综述通过对以下方面的综述来概述该领域: 1) 可能介导他汀类药物推定抗抑郁作用的候选机制;2) 支持和反对他汀类药物对重度抑郁症患者和患有内科疾病和抑郁症状的个体的抗抑郁作用的证据;3)他汀类药物治疗的安全性。在伊朗进行的三项小型安慰剂对照试验(总 N=172)发现,他汀类药物作为选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs) 的添加物对重度抑郁症 (MDD) 患者具有抗抑郁作用。没有 MDD 的个体的他汀类药物治疗似乎不会影响情绪或防止抑郁症的发展。他汀类药物治疗——包括与 SSRIs 联合使用——通常被认为是安全的。虽然 SSRI 和他汀类药物联合抗抑郁作用的初步证据是有希望的,但需要更大规模的临床试验,适当的动力,并将抑郁症作为预先定义的主要终点。在伊朗进行的三项小型安慰剂对照试验(总 N=172)发现,他汀类药物作为选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs) 的添加物对重度抑郁症 (MDD) 患者具有抗抑郁作用。没有 MDD 的个体的他汀类药物治疗似乎不会影响情绪或防止抑郁症的发展。他汀类药物治疗——包括与 SSRIs 联合使用——通常被认为是安全的。虽然 SSRI 和他汀类药物联合抗抑郁作用的初步证据是有希望的,但需要更大规模的临床试验,适当的动力,并将抑郁症作为预先定义的主要终点。在伊朗进行的三项小型安慰剂对照试验(总 N=172)发现,他汀类药物作为选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs) 的添加物对重度抑郁症 (MDD) 患者具有抗抑郁作用。没有 MDD 的个体的他汀类药物治疗似乎不会影响情绪或防止抑郁症的发展。他汀类药物治疗——包括与 SSRIs 联合使用——通常被认为是安全的。虽然 SSRI 和他汀类药物联合抗抑郁作用的初步证据是有希望的,但需要更大规模的临床试验,适当的效力,并将抑郁症作为预先定义的主要终点。没有 MDD 的个体的他汀类药物治疗似乎不会影响情绪或防止抑郁症的发展。他汀类药物治疗——包括与 SSRIs 联合使用——通常被认为是安全的。虽然 SSRI 和他汀类药物联合抗抑郁作用的初步证据是有希望的,但需要更大规模的临床试验,适当的动力,并将抑郁症作为预先定义的主要终点。没有 MDD 的个体的他汀类药物治疗似乎不会影响情绪或防止抑郁症的发展。他汀类药物治疗——包括与 SSRIs 联合使用——通常被认为是安全的。虽然 SSRI 和他汀类药物联合抗抑郁作用的初步证据是有希望的,但需要更大规模的临床试验,适当的动力,并将抑郁症作为预先定义的主要终点。

更新日期:2020-07-24
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