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Determinants of the changes in positive airway pressure for the retitration in patients with obstructive sleep apnea syndrome
Sleep and Biological Rhythms ( IF 1.1 ) Pub Date : 2020-06-05 , DOI: 10.1007/s41105-020-00274-w
Gulcin Benbir Senel , Pinar Bekdik Sirinocak , Derya Karadeniz

During long-term follow-up of the patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) under the positive airway pressure (PAP) therapy, it waits to be explored whether or when routine retitrations are indicated. We prospectively followed up 133 patients for 10 years to define which demographical or polysomnographic factors should be taken into account to determine the need for retitration. Patients were retitrated at 1st, 2nd, 5th, and 10th follow-up years. A change in pressures ≥ 2cmH2O was present in more than half of the patients at 2nd and 5th years. Changes in weight for at least 10 kg showed a significant correlation with the changes in pressures ≥ 2cmH2O (p = 0.023) and ≥ 3cmH2O (p = 0.047) at 2nd year. OSAS-related complaints, nasal or upper airway surgery, or emergence of cardiovascular diseases were not correlated with the changes in pressures. Apnea–hypopnea index (AHI) at diagnostic night was positively correlated with the changes in pressures ≥ 3cmH2O at 1st and 5th years. The percentage of N3 sleep at first titration night showed positive correlation with changes in pressures ≥ 3cmH2O at 2nd and 5th years. The index of periodic leg movements in sleep (PLMS) and PLMS-arousal index at first titration night was positively correlated with any change in pressures at 2nd and 5th years. Our findings showed that vast changes in weight, high AHI at diagnostic night, increased duration of deep NREM sleep and high PLMS and PLMS-arousal indices at first titration night should be noted as important indicators for retitration within the first 5 years of follow-up.

中文翻译:

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者复吸气道正压变化的决定因素

在气道正压通气(PAP)治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的长期随访中,是否或何时需要常规复吸有待探讨。我们前瞻性地对 133 名患者进行了 10 年的随访,以确定应考虑哪些人口统计学或多导睡眠图因素来确定是否需要重新滴定。患者在第 1、2、5 和 10 年随访时再次退出。超过一半的患者在第 2 年和第 5 年出现压力变化 ≥ 2cmH2O。至少 10 kg 的体重变化与第 2 年压力 ≥ 2cmH2O (p = 0.023) 和 ≥ 3cmH2O (p = 0.047) 的变化显着相关。与 OSAS 相关的投诉、鼻腔或上呼吸道手术、或心血管疾病的出现与压力的变化无关。诊断当晚的呼吸暂停-低通气指数 (AHI) 与第 1 年和第 5 年的压力变化 ≥ 3cmH2O 呈正相关。第一个滴定夜 N3 睡眠的百分比与第 2 年和第 5 年的压力变化 ≥ 3cmH2O 呈正相关。第一个滴定夜的睡眠周期腿部运动指数 (PLMS) 和 PLMS 觉醒指数与第 2 年和第 5 年的压力变化呈正相关。我们的研究结果表明,体重的巨大变化、诊断之夜的高 AHI、深度 NREM 睡眠持续时间的延长以及第一个滴定之夜的高 PLMS 和 PLMS 唤醒指数应被视为前 5 年随访中重新滴定的重要指标. 诊断当晚的呼吸暂停-低通气指数 (AHI) 与第 1 年和第 5 年的压力变化 ≥ 3cmH2O 呈正相关。第一个滴定夜 N3 睡眠的百分比与第 2 年和第 5 年的压力变化 ≥ 3cmH2O 呈正相关。第一个滴定夜的睡眠周期腿部运动指数 (PLMS) 和 PLMS 觉醒指数与第 2 年和第 5 年的压力变化呈正相关。我们的研究结果表明,体重的巨大变化、诊断之夜的高 AHI、深度 NREM 睡眠持续时间的延长以及第一个滴定之夜的高 PLMS 和 PLMS 唤醒指数应被视为前 5 年随访中重新滴定的重要指标. 诊断当晚的呼吸暂停低通气指数 (AHI) 与第 1 年和第 5 年的压力变化 ≥ 3cmH2O 呈正相关。第一个滴定夜 N3 睡眠的百分比与第 2 年和第 5 年的压力变化 ≥ 3cmH2O 呈正相关。第一个滴定夜的睡眠周期腿部运动指数 (PLMS) 和 PLMS 觉醒指数与第 2 年和第 5 年的压力变化呈正相关。我们的研究结果表明,体重的巨大变化、诊断之夜的高 AHI、深度 NREM 睡眠持续时间的延长以及第一个滴定之夜的高 PLMS 和 PLMS 唤醒指数应被视为前 5 年随访中重新滴定的重要指标. 第一个滴定夜 N3 睡眠的百分比与第 2 年和第 5 年的压力变化 ≥ 3cmH2O 呈正相关。第一个滴定夜的睡眠周期腿部运动指数 (PLMS) 和 PLMS 觉醒指数与第 2 年和第 5 年的压力变化呈正相关。我们的研究结果表明,体重的巨大变化、诊断之夜的高 AHI、深度 NREM 睡眠持续时间的延长以及第一个滴定之夜的高 PLMS 和 PLMS 唤醒指数应被视为前 5 年随访中重新滴定的重要指标. 第一个滴定夜 N3 睡眠的百分比与第 2 年和第 5 年的压力变化 ≥ 3cmH2O 呈正相关。第一个滴定夜的睡眠周期腿部运动指数 (PLMS) 和 PLMS 觉醒指数与第 2 年和第 5 年的压力变化呈正相关。我们的研究结果表明,体重的巨大变化、诊断之夜的高 AHI、深度 NREM 睡眠持续时间的延长以及第一个滴定之夜的高 PLMS 和 PLMS 唤醒指数应被视为前 5 年随访中重新滴定的重要指标. 第一个滴定夜的睡眠周期腿部运动指数 (PLMS) 和 PLMS 觉醒指数与第 2 年和第 5 年的压力变化呈正相关。我们的研究结果表明,体重的巨大变化、诊断之夜的高 AHI、深度 NREM 睡眠持续时间的延长以及第一个滴定之夜的高 PLMS 和 PLMS 唤醒指数应被视为前 5 年随访中重新滴定的重要指标. 第一个滴定夜的睡眠周期腿部运动指数 (PLMS) 和 PLMS 觉醒指数与第 2 年和第 5 年的压力变化呈正相关。我们的研究结果表明,体重的巨大变化、诊断之夜的高 AHI、深度 NREM 睡眠持续时间的延长以及第一个滴定之夜的高 PLMS 和 PLMS 唤醒指数应被视为前 5 年随访中重新滴定的重要指标.
更新日期:2020-06-05
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