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Diagnosis and remediation of blink inefficiency
Contact Lens & Anterior Eye ( IF 4.1 ) Pub Date : 2020-06-01 , DOI: 10.1016/j.clae.2020.04.015
C W McMonnies 1
Affiliation  

To examine the role of incomplete blinking in contributing to blink inefficiency, symptoms of dry eye and ocular surface disease. To review methods for diagnosing blink inefficiency (including both reduced overall blink rate and increased incomplete blink rate) and the role of remediation for efficient complete blinking as an essential part of the lacrimal functional unit in maintaining tear homeostasis. Diagnosis and remediation of blink inefficiency appear to have been somewhat misunderstood in the management of dry eye disease. To the extent that a high incomplete blink rate ranks in significance with low blink frequency in contributing to blink inefficiency, measures and remediation of only total blink rate are of reduced usefulness in the diagnosis and treatment of blink inefficiency-related ocular surface exposure, dry eye symptoms and ocular surface disease. In addition, a patient’s blink performance during a biomicroscopy or any other clinical assessment of blink efficiency, is unlikely to be characteristic of or relevant to the blink inefficiency that develops and causes symptoms during their various day-to-day activities. There appears to be a strong case for prescribing blink efficiency exercises in the management of many cases of dry eye symptoms and ocular surface disease. Remediation of spontaneous blink inefficiency may require that a motor memory of voluntary complete, rapid, relaxed and natural looking blink formation is established and maintained as the basis for efficient spontaneous blinking. Voluntary forceful blinking may undermine the motor memory of efficient blinking and risk the depletion of any reserves of lipid.



中文翻译:

眨眼效率低下的诊断和修复

检查不完全眨眼在导致眨眼效率低下、干眼症和眼表疾病症状中的作用。回顾诊断眨眼效率低下的方法(包括整体眨眼率降低和不完全眨眼率增加)以及有效完全眨眼的补救作用,作为泪腺功能单元维持泪液稳态的重要组成部分。在干眼病的治疗中,眨眼效率低下的诊断和补救似乎有些误解。在某种程度上,高不完全眨眼率与低眨眼频率在导致眨眼效率低下的显着性相关,仅总眨眼率的措施和补救在诊断和治疗眨眼效率低下相关的眼表暴露中的有用性降低,干眼症状和眼表疾病。此外,患者在生物显微镜检查或任何其他眨眼效率临床评估期间的眨眼表现不太可能是眨眼效率低下的特征或与其相关,这种低效率在他们的各种日常活动中发展并导致症状。在许多干眼症状和眼表疾病病例的管理中,似乎有充分的理由进行眨眼效率练习。自发性眨眼效率低下的补救可能需要建立并保持自主完整、快速、放松和自然的眨眼形成的运动记忆,作为有效自发性眨眼的基础。自愿用力眨眼可能会破坏有效眨眼的运动记忆,并有耗尽任何脂质储备的风险。此外,患者在生物显微镜检查或任何其他眨眼效率临床评估期间的眨眼表现不太可能是眨眼效率低下的特征或与其相关,这种低效率在他们的各种日常活动中发展并导致症状。在许多干眼症状和眼表疾病病例的管理中,似乎有充分的理由进行眨眼效率练习。自发性眨眼效率低下的补救可能需要建立并保持自主完整、快速、放松和自然的眨眼形成的运动记忆,作为有效自发性眨眼的基础。自愿用力眨眼可能会破坏有效眨眼的运动记忆,并有耗尽任何脂质储备的风险。此外,患者在生物显微镜检查或任何其他眨眼效率临床评估期间的眨眼表现不太可能是眨眼效率低下的特征或与其相关,这种低效率在他们的各种日常活动中发展并导致症状。在许多干眼症状和眼表疾病病例的管理中,似乎有充分的理由进行眨眼效率练习。自发性眨眼效率低下的补救可能需要建立并保持自主完整、快速、放松和自然的眨眼形成的运动记忆,作为有效自发性眨眼的基础。自愿用力眨眼可能会破坏有效眨眼的运动记忆,并有耗尽任何脂质储备的风险。患者在生物显微镜检查或任何其他眨眼效率的临床评估期间的眨眼表现,不太可能是眨眼效率低下的特征或相关,这种低效率在他们的各种日常活动中发展并导致症状。在许多干眼症状和眼表疾病病例的管理中,似乎有充分的理由进行眨眼效率练习。自发性眨眼效率低下的补救可能需要建立并保持自主完整、快速、放松和自然的眨眼形成的运动记忆,作为有效自发性眨眼的基础。自愿用力眨眼可能会破坏有效眨眼的运动记忆,并有耗尽任何脂质储备的风险。患者在生物显微镜检查或任何其他眨眼效率的临床评估期间的眨眼表现,不太可能是眨眼效率低下的特征或相关,这种低效率在他们的各种日常活动中发展并导致症状。在许多干眼症状和眼表疾病病例的管理中,似乎有充分的理由进行眨眼效率练习。自发性眨眼效率低下的补救可能需要建立并保持自主完整、快速、放松和自然的眨眼形成的运动记忆,作为有效自发性眨眼的基础。自愿用力眨眼可能会破坏有效眨眼的运动记忆,并有耗尽任何脂质储备的风险。不太可能是眨眼效率低下的特征或与之相关,这种眨眼效率低下是在他们的各种日常活动中发展和引起症状的。在许多干眼症状和眼表疾病病例的管理中,似乎有充分的理由进行眨眼效率练习。自发性眨眼效率低下的补救可能需要建立并保持自主完整、快速、放松和自然的眨眼形成的运动记忆,作为有效自发性眨眼的基础。自愿用力眨眼可能会破坏有效眨眼的运动记忆,并有耗尽任何脂质储备的风险。不太可能是眨眼效率低下的特征或与之相关,这种低效率在他们的各种日常活动中会出现并引起症状。在许多干眼症状和眼表疾病病例的管理中,似乎有充分的理由进行眨眼效率练习。自发性眨眼效率低下的补救可能需要建立并保持自主完整、快速、放松和自然的眨眼形成的运动记忆,作为有效自发性眨眼的基础。自愿用力眨眼可能会破坏有效眨眼的运动记忆,并有耗尽任何脂质储备的风险。在许多干眼症状和眼表疾病病例的管理中,似乎有充分的理由进行眨眼效率练习。自发性眨眼效率低下的补救可能需要建立并保持自主完整、快速、放松和自然的眨眼形成的运动记忆,作为有效自发性眨眼的基础。自愿用力眨眼可能会破坏有效眨眼的运动记忆,并有耗尽任何脂质储备的风险。在许多干眼症状和眼表疾病病例的管理中,似乎有充分的理由进行眨眼效率练习。自发性眨眼效率低下的补救可能需要建立并保持自主完整、快速、放松和自然的眨眼形成的运动记忆,作为有效自发性眨眼的基础。自愿用力眨眼可能会破坏有效眨眼的运动记忆,并有耗尽任何脂质储备的风险。

更新日期:2020-06-01
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