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Clinical characteristics and risk factors of polymicrobial Staphylococcus aureus bloodstream infections.
Antimicrobial Resistance & Infection Control ( IF 4.8 ) Pub Date : 2020-05-27 , DOI: 10.1186/s13756-020-00741-6 Cheng Zheng 1, 2 , Shufang Zhang 3 , Qingqing Chen 4 , Li Zhong 1, 5 , Tiancha Huang 1 , Xijiang Zhang 2 , Kai Zhang 1 , Hongwei Zhou 6 , Jiachang Cai 6 , Linlin Du 1 , Changming Wang 2 , Wei Cui 1 , Gensheng Zhang 1
Antimicrobial Resistance & Infection Control ( IF 4.8 ) Pub Date : 2020-05-27 , DOI: 10.1186/s13756-020-00741-6 Cheng Zheng 1, 2 , Shufang Zhang 3 , Qingqing Chen 4 , Li Zhong 1, 5 , Tiancha Huang 1 , Xijiang Zhang 2 , Kai Zhang 1 , Hongwei Zhou 6 , Jiachang Cai 6 , Linlin Du 1 , Changming Wang 2 , Wei Cui 1 , Gensheng Zhang 1
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Although Staphylococcus aureus bloodstream infections (SA-BSI) are a common and important infection, polymicrobial SA-BSI are infrequently reported. The aim of this study was to investigate the clinical characteristics and risk factors of polymicrobial SA-BSI in comparison with monomicrobial SA-BSI. A single-center retrospective observational study was performed between Jan 1, 2013, and Dec 31, 2018 at a tertiary hospital. All patients with SA-BSI were enrolled, and their clinical data were gathered by reviewing electronic medical records. A total of 349 patients with SA-BSI were enrolled including 54 cases (15.5%) with polymicrobial SA-BSI. In multivariable analysis, burn injury (adjusted odds ratio [OR], 7.04; 95% confidence interval [CI], 1.71–28.94), need of blood transfusion (aOR, 2.72; 95% CI, 1.14–6.50), use of mechanical ventilation (aOR, 3.11; 95% CI, 1.16–8.30), the length of prior hospital stay (aOR, 1.02; 95% CI, 1.00–1.03), and pneumonia as primary site of infection (aOR, 4.22; 95% CI, 1.69–10.51) were independent factors of polymicrobial SA-BSI. In comparison with monomicrobial SA-BSI, patients with polymicrobial SA-BSI had longer length of ICU stay [median days, 23(6.25,49.25) vs. 0(0,12), p < 0.01] and hospital stay [median days, 50(21.75,85.75) vs. 28(15,49), p < 0.01], and showed a higher 28-day mortality (29.6% vs. 15.3%, p = 0.01). Burn injury, blood transfusion, mechanical ventilation, the length of prior hospital stay, and pneumonia as a primary site of infection are independent risk factors for polymicrobial SA-BSI. In addition, patients with polymicrobial SA-BSI might have worse outcomes compared with monomicrobial SA-BSI.
中文翻译：
多种微生物金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征和危险因素。
尽管金黄色葡萄球菌血流感染 (SA-BSI) 是一种常见且重要的感染，但多种微生物感染的 SA-BSI 很少见报道。本研究的目的是调查多种微生物 SA-BSI 与单一微生物 SA-BSI 相比的临床特征和危险因素。2013 年 1 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日期间在一家三级医院进行了一项单中心回顾性观察研究。纳入所有 SA-BSI 患者，并通过审查电子病历收集他们的临床数据。共纳入 349 例 SA-BSI 患者，其中 54 例 (15.5%) 为多种微生物 SA-BSI。在多变量分析中，烧伤（调整后的比值比 [OR]，7.04；95% 置信区间 [CI]，1.71-28.94），需要输血（aOR，2.72；95% CI，1.14-6.50），使用机械通风（aOR，3.11；95% CI，1.16-8.30）、既往住院时间（aOR，1.02；95% CI，1.00-1.03）和肺炎作为主要感染部位（aOR，4.22；95% CI，1.69-10.51）多种微生物SA-BSI的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。既往住院时间（aOR，1.02；95% CI，1.00-1.03）和肺炎作为主要感染部位（aOR，4.22；95% CI，1.69-10.51）是多种微生物 SA-BSI 的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。既往住院时间（aOR，1.02；95% CI，1.00-1.03）和肺炎作为主要感染部位（aOR，4.22；95% CI，1.69-10.51）是多种微生物 SA-BSI 的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。和肺炎作为主要感染部位 (aOR, 4.22; 95% CI, 1.69–10.51) 是多种微生物 SA-BSI 的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。和肺炎作为主要感染部位 (aOR, 4.22; 95% CI, 1.69–10.51) 是多种微生物 SA-BSI 的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。
更新日期：2020-05-27
中文翻译：
多种微生物金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征和危险因素。
尽管金黄色葡萄球菌血流感染 (SA-BSI) 是一种常见且重要的感染，但多种微生物感染的 SA-BSI 很少见报道。本研究的目的是调查多种微生物 SA-BSI 与单一微生物 SA-BSI 相比的临床特征和危险因素。2013 年 1 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日期间在一家三级医院进行了一项单中心回顾性观察研究。纳入所有 SA-BSI 患者，并通过审查电子病历收集他们的临床数据。共纳入 349 例 SA-BSI 患者，其中 54 例 (15.5%) 为多种微生物 SA-BSI。在多变量分析中，烧伤（调整后的比值比 [OR]，7.04；95% 置信区间 [CI]，1.71-28.94），需要输血（aOR，2.72；95% CI，1.14-6.50），使用机械通风（aOR，3.11；95% CI，1.16-8.30）、既往住院时间（aOR，1.02；95% CI，1.00-1.03）和肺炎作为主要感染部位（aOR，4.22；95% CI，1.69-10.51）多种微生物SA-BSI的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。既往住院时间（aOR，1.02；95% CI，1.00-1.03）和肺炎作为主要感染部位（aOR，4.22；95% CI，1.69-10.51）是多种微生物 SA-BSI 的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。既往住院时间（aOR，1.02；95% CI，1.00-1.03）和肺炎作为主要感染部位（aOR，4.22；95% CI，1.69-10.51）是多种微生物 SA-BSI 的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。和肺炎作为主要感染部位 (aOR, 4.22; 95% CI, 1.69–10.51) 是多种微生物 SA-BSI 的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。和肺炎作为主要感染部位 (aOR, 4.22; 95% CI, 1.69–10.51) 是多种微生物 SA-BSI 的独立因素。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的 ICU 停留时间更长 [中位天数，23(6.25,49.25) vs. 0(0,12)，p < 0.01] 和住院时间 [中位天数， 50(21.75,85.75) 对比 28(15,49)，p < 0.01]，并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对比 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。并显示出更高的 28 天死亡率（29.6% 对 15.3%，p = 0.01）。烧伤、输血、机械通气、既往住院时间和主要感染部位肺炎是多种微生物感染 SA-BSI 的独立危险因素。此外，与单一微生物 SA-BSI 相比，多种微生物 SA-BSI 患者的预后可能更差。
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