Introducción

En pacientes menores de 3 meses con sospecha de tosferina se recomienda ingreso y tratamiento con azitromicina debido a su mayor morbimortalidad, por lo que muchos pacientes con tos sin otros signos de alarma ingresan con antibioterapia hasta obtener el resultado de la PCR de Bordetella. La realización de esta técnica de forma urgente proporciona el diagnóstico en pocas horas. Nuestro objetivo fue determinar si su introducción en los servicios de Urgencias mejoraba el manejo de estos pacientes.

Métodos

Estudio de cohortes histórico de pacientes menores de 3 meses a los que se realizó en Urgencias la PCR de Bordetella de secreciones respiratorias desde marzo de 2011 hasta diciembre de 2017. A partir de diciembre de 2015 era procesada de forma urgente.

Resultados

Se realizaron 158 PCR, 16 (10%) de las cuales resultaron positivas para B. pertussis. Los resultados negativos (142; 90%) se dividen en 2 grupos de estudio: PCR-convencional, con 74 casos, y PCR-urgente, con 68 casos. Los 2 grupos son homogéneos en cuanto a características clínicas y analíticas. En el grupo PCR-urgente se realizaron un 18% menos de radiografías de tórax (p = 0,008) e ingresaron 33 pacientes (48,5%), frente a 49 (66,2%) en el grupo PCR-convencional (p = 0,042). Recibió tratamiento antibiótico el 32% en el grupo PCR-urgente frente al 67% en el PCR-convencional (p = 0,000047), sin aumento significativo de las reconsultas en Urgencias ni peor evolución.

Conclusiones

La PCR urgente de Bordetella es una herramienta útil en los servicios de Urgencias para el manejo de los lactantes menores de 3 meses con sospecha de tosferina, ya que puede evitar ingresos, pruebas y tratamientos antibióticos innecesarios.

中文翻译：

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PCR 紧急 de Bordetella en lactantes menores de 3 meses, una herramienta útil en el Servicio de Urgencias Pediátricas

介绍

恩pacientes menores日3个月前CON sospecha德tosferina SE recomienda ingresoŸtratamiento CON azitromicina debido一个苏市长morbimortalidad，POR老阙muchos pacientes CON TOS罪OTROS signos德alarma ingresan CON antibioterapia闪现obtener EL resultado德拉PCR去百日咳。La realización de esta técnica de forma Emergency proporciona el diagnóstico en pocas horas。Nuestro objetivo fue determinar si su introducción en los servicios de Urgencias mejoraba el manejo de estos pacientes。

方法

Estudio de cohortes histórico de pacientes menores de 3 meses a los que se realizó en Urgencias la PCR de Bordetella de secreciones respiratorias desde marzo de 2011 hasta diciembre de 2017. A partir de diciembre de 2015 de 2015 de 2015 de 2015

结果

Se realizaron 158 PCR, 16 (10%) de las culales resultaron positivas para B. pertussis。Los resultados negativos (142; 90%) sediven en 2 grupos de estudio: PCR-convencional, con 74 casos, y PCR-urgente, con 68 casos。Los 2 grupos son homogéneos en cuanto a características clínicas y analíticas。En el grupo PCR-urgente se realizaron un 18% menos de radiografías de tórax (p  =  0,008) e ingresaron 33 pacientes (48,5%), frente a 49 (66,2%) en el grupo PCR-convencional (p  =  0,042）。Recibió tratamiento antibiótico el 32% en el grupo PCR-urgente frente al 67% en el PCR-convencional (p  =  0,000047), sin aumento significativo de las reconsultas en Urgencias ni peor evolución。

结论

La PCR Emergencye de Bordetella es una herramienta útil en los servicios de Urgencias para el manejo de los lactantes menores de 3 meses con sospecha de tosferina, ya que puede evitar ingresos, pruebas y tratamientos antibióticos innecesarios