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Relations of clinical symptoms with dopamine transporter imaging in drug-naïve Parkinson’s disease
Clinical Neurology and Neurosurgery ( IF 1.8 ) Pub Date : 2020-09-01 , DOI: 10.1016/j.clineuro.2020.105960 Yasunori Mito 1 , Ichiro Yabe 2 , Hiroaki Yaguchi 1 , Chika Sato 2 , Toshiki Takei 3 , Satoshi Terae 3 , Yasutaka Tajima 1
Clinical Neurology and Neurosurgery ( IF 1.8 ) Pub Date : 2020-09-01 , DOI: 10.1016/j.clineuro.2020.105960 Yasunori Mito 1 , Ichiro Yabe 2 , Hiroaki Yaguchi 1 , Chika Sato 2 , Toshiki Takei 3 , Satoshi Terae 3 , Yasutaka Tajima 1
Affiliation
OBJECTIVES
The aim of the present study was to determine the relations of clinical symptoms with nigrostriatal neuron loss in drug-naïve patients with Parkinson's disease (PD). We examined the severity of motor symptoms and freezing of gait (FOG), falls and overactive bladder (OAB) in PD patients and their relations with striatal dopamine transporter (DAT) binding. PATIENTS AND METHODS
Thirty-two untreated PD patients (14 men and 18 women with a mean age of 71.4 ± 7.2 years) were included in this study. Clinical assessments were performed by using Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) and overactive bladder symptom score (OABSS), and striatal dopamine transporter (DAT) binding was measured by123I-FP-CIT SPECT. RESULTS
The results showed that striatal DAT availability was significantly lower in the high UPDRS motor score group, high akinetic-rigid score group, FOG group, and OAB group than in the low UPDRS motor score group, low akinetic-rigid score group, non-FOG group, and non-OAB group. However, the results also showed that there was no significant difference in striatal DAT availability between the high tremor score group and low tremor score group or between the faller group and non-faller group. CONCLUSIONS
The severity of bradykinesia and axial symptoms and the existence of FOG and OAB in untreated PD patients are related to a decrease in striatal DAT availability. Severity of tremors and occurrence of falls are not related to a decrease in striatal DAT availability. The mechanisms underlying the clinical symptoms of PD involve not only dopaminergic pathways but also non-dopaminergic pathways.
中文翻译：
初治帕金森病临床症状与多巴胺转运蛋白显像的关系
目的 本研究的目的是确定未接受药物治疗的帕金森病 (PD) 患者的临床症状与黑质纹状体神经元丢失的关系。我们检查了 PD 患者的运动症状和步态冻结 (FOG)、跌倒和膀胱过度活动症 (OAB) 的严重程度及其与纹状体多巴胺转运蛋白 (DAT) 结合的关系。患者和方法 本研究包括 32 名未经治疗的 PD 患者（14 名男性和 18 名女性，平均年龄为 71.4 ± 7.2 岁）。临床评估采用统一帕金森病评定量表（UPDRS）和膀胱过度活动症症状评分（OABSS），纹状体多巴胺转运蛋白（DAT）结合采用123I-FP-CIT SPECT测量。结果 结果表明，高 UPDRS 运动评分组的纹状体 DAT 可用性显着较低，高运动刚性评分组、FOG 组和 OAB 组与低 UPDRS 运动评分组、低运动刚性评分组、非 FOG 组和非 OAB 组的差异。然而，结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。OAB 组与低 UPDRS 运动评分组、低运动刚性评分组、非 FOG 组和非 OAB 组相比。然而，结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。OAB 组与低 UPDRS 运动评分组、低运动刚性评分组、非 FOG 组和非 OAB 组相比。然而，结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。
更新日期：2020-09-01
中文翻译：
初治帕金森病临床症状与多巴胺转运蛋白显像的关系
目的 本研究的目的是确定未接受药物治疗的帕金森病 (PD) 患者的临床症状与黑质纹状体神经元丢失的关系。我们检查了 PD 患者的运动症状和步态冻结 (FOG)、跌倒和膀胱过度活动症 (OAB) 的严重程度及其与纹状体多巴胺转运蛋白 (DAT) 结合的关系。患者和方法 本研究包括 32 名未经治疗的 PD 患者（14 名男性和 18 名女性，平均年龄为 71.4 ± 7.2 岁）。临床评估采用统一帕金森病评定量表（UPDRS）和膀胱过度活动症症状评分（OABSS），纹状体多巴胺转运蛋白（DAT）结合采用123I-FP-CIT SPECT测量。结果 结果表明，高 UPDRS 运动评分组的纹状体 DAT 可用性显着较低，高运动刚性评分组、FOG 组和 OAB 组与低 UPDRS 运动评分组、低运动刚性评分组、非 FOG 组和非 OAB 组的差异。然而，结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。OAB 组与低 UPDRS 运动评分组、低运动刚性评分组、非 FOG 组和非 OAB 组相比。然而，结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。OAB 组与低 UPDRS 运动评分组、低运动刚性评分组、非 FOG 组和非 OAB 组相比。然而，结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。结果还表明，高震颤评分组和低震颤评分组之间或跌倒组和非跌倒组之间的纹状体 DAT 可用性没有显着差异。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。结论 未经治疗的 PD 患者运动迟缓和轴性症状的严重程度以及 FOG 和 OAB 的存在与纹状体 DAT 可用性的降低有关。震颤的严重程度和跌倒的发生与纹状体 DAT 可用性的降低无关。PD 临床症状的潜在机制不仅涉及多巴胺能通路，还涉及非多巴胺能通路。
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