OBJECTIVE To conduct a meta-analysis of Theory of Mind studies exclusively in euthymic patients with bipolar disorder. METHOD After the exclusion of studies evaluating symptomatic patients during acute episodes, we performed a meta-analysis including a total of 30 studies, comparing 1294 euthymic bipolar disorder patients and 1116 healthy controls. RESULTS Patients with bipolar disorder presented a significant impairment in Theory of Mind performance when compared to controls (Hedge's g = -0.589, 95% confidence interval: -0.764 to -0.414, Z = -6.594, p < 0.001). When compared to controls, Theory of Mind was impaired in patients with both bipolar disorder I (Hedge's g = -0.663, 95% confidence interval: -0.954 to -0.372, Z = -4.462, p < 0.001) and bipolar disorder II (Hedge's g = -1.165, 95% confidence interval: -1.915 to -0.415, Z = -3.044, p = 0.002). Theory of Mind impairments were also significantly more severe in verbal tasks (Hedge's g = -1.077, 95% confidence interval: -1.610 to -0.544, Z = -3.961 p < 0.001) than visual tasks (Hedge's g =-0.614, 95% confidence interval: -0.844 to -0.384, Z = -5.231, p < 0.001) when compared to controls. CONCLUSION The results obtained confirm that Theory of Mind is impaired in remitted bipolar disorder patients, being a potential endophenotype for bipolar disorder. Moreover, we found higher deficits in verbal Theory of Mind, compared with visual Theory of Mind. Since most studies were cross-sectional, there is a need for longitudinal studies to evaluate whether the deficits detected in Theory of Mind are progressive over the course of the illness.

中文翻译：

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双相情感障碍中的社会认知能力减退：对有幸福感的患者的心理理论进行的荟萃分析。

目的仅对患有躁郁症的正常人，双相情感障碍患者进行心理理论研究的荟萃分析。方法在排除评估急性发作期间有症状患者的研究后，我们进行了一项荟萃分析，共包括30项研究，比较了1294例正常人双相情感障碍患者和1116例健康对照者。结果与对照相比，躁郁症患者的心理理论表现显着受损（Hedge's g = -0.589，95％置信区间：-0.764至-0.414，Z = -6.594，p <0.001）。与对照组相比，患有双相情感障碍I（双侧障碍I）（Hedge's g = -0.663，95％置信区间：-0.954至-0.372，Z = -4.462，p <0.001）和双相情感障碍II（Hedge's）的患者心理理论均受损。 g = -1.165，95％置信区间：-1.915至-0.415，Z = -3.044，p = 0.002）。言语任务（Hedge's g = -1.077，95％置信区间：-1.610至-0.544，Z = -3.961 p <0.001）中的心理障碍理论也比视觉任务（Hedge's g = -0.614，95％）严重得多置信区间：-0.844至-0.384，Z = -5.231，p <0.001）。结论所获得的结果证实，在缓解的躁郁症患者中，心智理论受到了损害，这是躁郁症的潜在内表型。而且，与视觉视觉理论相比，我们发现言语心理理论的缺陷更大。由于大多数研究都是横断面的，因此有必要进行纵向研究以评估在“心理理论”中发现的缺陷在疾病过程中是否是渐进性的。言语任务（Hedge's g = -1.077，95％置信区间：-1.610至-0.544，Z = -3.961 p <0.001）中的心理障碍理论也比视觉任务（Hedge's g = -0.614，95％）严重得多置信区间：-0.844至-0.384，Z = -5.231，p <0.001）。结论所获得的结果证实，在缓解的躁郁症患者中，心智理论受到了损害，这是躁郁症的潜在内表型。而且，与视觉视觉理论相比，我们发现言语心理理论的缺陷更大。由于大多数研究都是横断面的，因此有必要进行纵向研究以评估在“心理理论”中发现的缺陷在疾病过程中是否是渐进性的。言语任务（Hedge's g = -1.077，95％置信区间：-1.610至-0.544，Z = -3.961 p <0.001）中的心理障碍理论也比视觉任务（Hedge's g = -0.614，95％）严重得多置信区间：-0.844至-0.384，Z = -5.231，p <0.001）。结论所获得的结果证实，在缓解的躁郁症患者中，心智理论受到了损害，这是躁郁症的潜在内表型。而且，与视觉视觉理论相比，我们发现言语心理理论的缺陷更大。由于大多数研究都是横断面的，因此有必要进行纵向研究以评估在“心理理论”中发现的缺陷在疾病过程中是否是渐进性的。544，Z = -3.961 p <0.001），相比于视觉任务（Hedge's g = -0.614，95％置信区间：-0.844至-0.384，Z = -5.231，p <0.001）。结论所获得的结果证实，在缓解的躁郁症患者中，心智理论受到了损害，这是躁郁症的潜在内表型。而且，与视觉视觉理论相比，我们发现言语心理理论的缺陷更大。由于大多数研究都是横断面的，因此有必要进行纵向研究以评估在“心理理论”中发现的缺陷在疾病过程中是否是渐进性的。544，Z = -3.961 p <0.001），相比于视觉任务（Hedge's g = -0.614，95％置信区间：-0.844至-0.384，Z = -5.231，p <0.001）。结论所获得的结果证实，在缓解的躁郁症患者中，心智理论受到了损害，这是躁郁症的潜在内表型。而且，与视觉视觉理论相比，我们发现言语心理理论的缺陷更大。由于大多数研究都是横断面的，因此有必要进行纵向研究以评估在“心理理论”中发现的缺陷在疾病过程中是否是渐进性的。结论所获得的结果证实，在缓解的躁郁症患者中，心智理论受到了损害，这是躁郁症的潜在内表型。而且，与视觉视觉理论相比，我们发现言语心理理论的缺陷更大。由于大多数研究都是横断面的，因此有必要进行纵向研究以评估在“心理理论”中发现的缺陷在疾病过程中是否是渐进性的。结论所获得的结果证实，在缓解的躁郁症患者中，心智理论受到了损害，这是躁郁症的潜在内表型。而且，与视觉视觉理论相比，我们发现言语心理理论的缺陷更大。由于大多数研究都是横断面的，因此有必要进行纵向研究以评估在“心理理论”中发现的缺陷在疾病过程中是否是渐进性的。