BACKGROUND Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) develops in the presence of predisposing conditions such as asthma and cystic fibrosis. Even ABPA accompanied by asthma is often complicated by chronic Pseudomonas aeruginosa or nontuberculous mycobacterial infection of the lower respiratory tract, rendering treatment with corticosteroids difficult. There have been several reports on the effectiveness of omalizumab, an anti-IgE antibody, in patients with ABPA. We analyzed the effectiveness and adverse effects of omalizumab in ABPA patients with chronic respiratory infections. METHODS Using our nationwide survey database and published case reports, we identified patients with severe asthma and ABPA who fulfilled the International Society for Human and Animal Mycology criteria and who had been treated with omalizumab. Exacerbation rates, control of symptoms, doses of oral corticosteroids, and pulmonary function were evaluated. RESULTS Among 25 patients with ABPA treated with omalizumab (median age 62 years, range 33-83 years), 12 patients had a chronic bacterial infection of the lower airways attributable to P. aeruginosa (n = 6) or nontuberculous mycobacteria (n = 6) at the initiation of omaliz-umab. Treatment with omalizumab reduced the frequency of exacerbations and systemic corticosteroid doses and improved pulmonary function. There were no significant adverse events or worsening of infection during treatment with omalizumab, except for injection-site reactions. CONCLUSIONS Treatment with omalizumab was effective and safe in patients with ABPA, regardless of comorbid chronic respiratory tract infections.

中文翻译：

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奥马珠单抗在过敏性支气管肺曲霉病合并气道慢性细菌感染的患者中的有效性和安全性。

背景技术过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）在诸如哮喘和囊性纤维化的易感疾病的存在下发展。即使是ABPA伴有哮喘，也常常并发慢性铜绿假单胞菌或下呼吸道的非结核性分枝杆菌感染，使皮质类固醇治疗变得困难。关于抗IgE抗体Omalizumab在ABPA患者中的有效性已有几份报道。我们分析了奥马珠单抗在ABPA慢性呼吸道感染患者中的有效性和不良反应。方法使用我们的全国性调查数据库和已发布的病例报告，我们确定了患有严重哮喘和ABPA的患者，这些患者符合国际人类和动物真菌学协会的标准并接受了奥马珠单抗的治疗。恶化率 评估症状的控制，口服糖皮质激素的剂量以及肺功能。结果在接受奥马珠单抗治疗的25例ABPA患者（中位年龄62岁，范围33-83岁）中，有12例患有下呼吸​​道慢性细菌感染，可归因于铜绿假单胞菌（n = 6）或非结核分枝杆菌（n = 6）。 ）在omaliz-umab的起始阶段。奥马珠单抗的治疗减少了加重的频率和全身性皮质类固醇的剂量，并改善了肺功能。除注射部位反应外，在用奥马珠单抗治疗期间没有发生明显的不良事件或感染恶化。结论不管合并有慢性呼吸道感染如何，奥马珠单抗治疗ABPA患者均有效且安全。和肺功能进行了评估。结果在接受奥马珠单抗治疗的25例ABPA患者（中位年龄62岁，范围33-83岁）中，有12例患有下呼吸​​道慢性细菌感染，可归因于铜绿假单胞菌（n = 6）或非结核分枝杆菌（n = 6）。 ）在omaliz-umab的起始阶段。奥马珠单抗的治疗减少了加重的频率和全身性皮质类固醇的剂量，并改善了肺功能。除注射部位反应外，在用奥马珠单抗治疗期间没有发生明显的不良事件或感染恶化。结论不管合并有慢性呼吸道感染如何，奥马珠单抗治疗ABPA患者均有效且安全。和肺功能进行了评估。结果在接受奥马珠单抗治疗的25例ABPA患者（中位年龄62岁，范围33-83岁）中，有12例患有下呼吸​​道慢性细菌感染，可归因于铜绿假单胞菌（n = 6）或非结核分枝杆菌（n = 6）。 ）在omaliz-umab的起始阶段。奥马珠单抗的治疗减少了加重的频率和全身性皮质类固醇激素的剂量，并改善了肺功能。除注射部位反应外，在用奥马珠单抗治疗期间无明显不良事件或感染恶化。结论不管合并有慢性呼吸道感染如何，奥马珠单抗治疗ABPA患者均有效且安全。12例患者在奥马利兹-umab发作时因铜绿假单胞菌（n = 6）或非结核分枝杆菌（n = 6）引起下呼吸道慢性细菌感染。奥马珠单抗的治疗减少了加重的频率和全身性皮质类固醇激素的剂量，并改善了肺功能。除注射部位反应外，在用奥马珠单抗治疗期间没有发生明显的不良事件或感染恶化。结论不管合并有慢性呼吸道感染如何，奥马珠单抗治疗ABPA患者均有效且安全。12例患者在奥马利兹-umab发作时因铜绿假单胞菌（n = 6）或非结核分枝杆菌（n = 6）引起下呼吸道慢性细菌感染。奥马珠单抗的治疗减少了加重的频率和全身性皮质类固醇的剂量，并改善了肺功能。除注射部位反应外，在用奥马珠单抗治疗期间没有发生明显的不良事件或感染恶化。结论不管合并有慢性呼吸道感染如何，奥马珠单抗治疗ABPA患者均有效且安全。奥马珠单抗的治疗减少了加重的频率和全身性皮质类固醇的剂量，并改善了肺功能。除注射部位反应外，在用奥马珠单抗治疗期间无明显不良事件或感染恶化。结论不管合并有慢性呼吸道感染如何，奥马珠单抗治疗ABPA患者均有效且安全。奥马珠单抗的治疗减少了加重的频率和全身性皮质类固醇的剂量，并改善了肺功能。除注射部位反应外，在用奥马珠单抗治疗期间没有发生明显的不良事件或感染恶化。结论不管合并有慢性呼吸道感染如何，奥马珠单抗治疗ABPA患者均有效且安全。