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Association between obstructive sleep apnea and risk of post-stroke depression: A hospital-based study in ischemic stroke patients.
Journal of Stroke & Cerebrovascular Diseases ( IF 2.0 ) Pub Date : 2020-05-13 , DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.104876 Chuanyou Li 1 , Yuanyue Liu 1 , Pengfei Xu 2 , Qiqi Fan 1 , Pengyu Gong 3 , Caixia Ding 1 , Lei Sheng 1 , Xiaohao Zhang 1
Journal of Stroke & Cerebrovascular Diseases ( IF 2.0 ) Pub Date : 2020-05-13 , DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.104876 Chuanyou Li 1 , Yuanyue Liu 1 , Pengfei Xu 2 , Qiqi Fan 1 , Pengyu Gong 3 , Caixia Ding 1 , Lei Sheng 1 , Xiaohao Zhang 1
Affiliation
BACKGROUND AND AIMS
Obstructive sleep apnea (OAS) is a common contributor as well as a frequent co-morbid condition in ischemic stroke. This study aimed to detect the correlation between OSA severity and post-stroke depression (PSD) in ischemic stroke patients.
METHODS
From Mar 2017 to Dec 2018, 265 patients with symptom onset less than 14 days were consecutively recruited. All patients underwent polysomnography examination for diagnosis of OSA during hospitalization. PSD was identified using the Chinese version of the Structured Clinical Interview for DSM-IV at admission and 3-month. Logistic regression analyses were performed to assess the association between OSA severity and PSD.
RESULTS
Among the 265 patients, the distribution of patients in terms of the OSA severity was as follows: 48 (18.1%) had no OSA, 85 (32.1%) had mild OSA, 54 (20.4%) had moderate OSA, and 78 (29.4%) had severe OSA. Patients diagnosed as PSD at admission and 3-month were 63 (23.8%) and 86 (32.5%), respectively. Univariate analysis showed that reduced OSA severity was correlated with PSD at 3-month (P = 0.003), but not at admission (P = 0.373). In multivariable analysis, after adjustment for covariates, severe OSA (compared with the patients without OSA; odds ratio, 4.04; 95% confidence interval, 1.38-9.62; P = 0.036) was significantly associated with increasing risk of 3-month PSD. Furthermore, multiple-adjusted spline regression model further confirmed a dose-response relationship between apnea-hypopnea index and 3-month PSD (P for linearity < 0.001).
CONCLUSIONS
Our data showed that OSA severity was positively associated with 3-month PSD in ischemic stroke patients.
中文翻译：
阻塞性睡眠呼吸暂停与中风后抑郁风险之间的关联：一项基于医院的缺血性中风患者研究。
背景和目的梗阻性睡眠呼吸暂停（OAS）是缺血性卒中的常见病因和常见合并症。这项研究旨在检测缺血性卒中患者OSA严重程度与卒中后抑郁（PSD）之间的相关性。方法自2017年3月至2018年12月，连续招募265例症状少于14天的患者。所有患者均在住院期间接受了多导睡眠图检查以诊断OSA。在入院时和3个月时，使用中文版的《 DSM-IV结构化临床访谈》确定了PSD。进行逻辑回归分析以评估OSA严重性和PSD之间的关联。结果在265例患者中，按OSA严重程度划分的患者分布如下：48例（18.1％）无OSA，85例（32.1％）轻度OSA，54例（20。4％的人患有中度OSA，78例（29.4％）患有严重OSA。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则与PSD相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。4％）患有严重的OSA。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析表明，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时却不相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据显示，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月的PSD呈正相关。4％）患有严重的OSA。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则不相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则与PSD相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则不相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则与PSD相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则不相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。严重OSA（与无OSA的患者相比；比值比为4.04； 95％的置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。严重OSA（与无OSA的患者相比；比值比为4.04； 95％的置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。
更新日期：2020-05-13
中文翻译：
阻塞性睡眠呼吸暂停与中风后抑郁风险之间的关联：一项基于医院的缺血性中风患者研究。
背景和目的梗阻性睡眠呼吸暂停（OAS）是缺血性卒中的常见病因和常见合并症。这项研究旨在检测缺血性卒中患者OSA严重程度与卒中后抑郁（PSD）之间的相关性。方法自2017年3月至2018年12月，连续招募265例症状少于14天的患者。所有患者均在住院期间接受了多导睡眠图检查以诊断OSA。在入院时和3个月时，使用中文版的《 DSM-IV结构化临床访谈》确定了PSD。进行逻辑回归分析以评估OSA严重性和PSD之间的关联。结果在265例患者中，按OSA严重程度划分的患者分布如下：48例（18.1％）无OSA，85例（32.1％）轻度OSA，54例（20。4％的人患有中度OSA，78例（29.4％）患有严重OSA。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则与PSD相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。4％）患有严重的OSA。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析表明，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时却不相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据显示，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月的PSD呈正相关。4％）患有严重的OSA。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则不相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则与PSD相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。入院时和3个月时被诊断为PSD的患者分别为63（23.8％）和86（32.5％）。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则不相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则与PSD相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。单因素分析显示，OSA严重程度降低与3个月时的PSD相关（P = 0.003），而入院时则不相关（P = 0.373）。在多变量分析中，在校正协变量后，严重OSA（与无OSA的患者相比；优势比为4.04； 95％置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。严重OSA（与无OSA的患者相比；比值比为4.04； 95％的置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。严重OSA（与无OSA的患者相比；比值比为4.04； 95％的置信区间为1.38-9.62； P = 0.036）与3个月PSD风险增加显着相关。此外，多重调整的样条回归模型进一步证实了呼吸暂停低通气指数与3个月PSD之间的剂量反应关系（线性P <0.001）。结论我们的数据表明，缺血性中风患者的OSA严重程度与3个月PSD正相关。
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