BACKGROUND Patients with essential tremor (ET) are at higher risk to develop Parkinson's disease (PD). Recent studies suggest that propranolol (common treatment for ET) can augment pathologic expression of alpha-synuclein. We studied features associated with the development of Parkinson's disease with antecedant essential tremor (ET-PD) compared with ET-plus with parkinsonism (PK). DESIGN Retrospective case series from a tertiary movement disorders center including patients with ET and PD, found to have ET-PD or ET-plus (PK). RESULTS We analyzed two groups: (1) ET-plus (PK) (n = 33) and (2) ET-PD (n = 35). Constipation and anosmia were more common in the ET-PD group (73% and 48%) than in the ET-plus (PK) group (33% and 19%). The ET-plus (PK) group was more likely to undergo dopamine transporter (DAT) scans compared with the ET-PD group (73% vs. 34%) and less likely to receive levodopa trials (21% vs. 91%). There were no significant differences in self-reported REM sleep behavior disorders or beta-blocker use. Similar rates of depression, anxiety, cognitive complaints, and family history of tremor or PD were reported in both groups. CONCLUSION ET-PD and ET-plus (PK) can be clinically difficult to differentiate as they have overlapping motor and non-motor features. Beta-blocker use did not predict development of ET-PD or ET-plus (PK); however, anosmia and constipation may be helpful non-motor distinguishing features. DAT scans and levodopa trials may be valuable in clarifying the diagnoses.

中文翻译：

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原发性震颤的特征以及帕金森氏病与帕金森氏症的发展。

背景技术患有原发性震颤（ET）的患者罹患帕金森氏病（PD）的风险更高。最近的研究表明，普萘洛尔（ET的常见治疗方法）可以增强α-突触核蛋白的病理表达。我们研究了先天性原发性震颤（ET-PD）与帕金森综合症（PK）的ET-plus相比与帕金森氏病发展相关的特征。设计来自三级运动障碍中心的回顾性病例系列，包括患有ET-PD或ET-plus（PK）的ET和PD患者。结果我们分析了两组：（1）ET-plus（PK）（n = 33）和（2）ET-PD（n = 35）。ET-PD组（73％和48％）比ET-plus（PK）组（33％和19％）更常见便秘和失眠。与ET-PD组相比，ET-plus（PK）组更有可能接受多巴胺转运蛋白（DAT）扫描（73％对34％），接受左旋多巴试验的可能性较小（21％对91％）。自我报告的REM睡眠行为障碍或使用β受体阻滞剂无显着差异。两组的抑郁症，焦虑症，认知障碍和家族性震颤或PD史相似。结论ET-PD和ET-plus（PK）在临床上很难区分，因为它们具有重叠的运动和非运动特征。使用β受体阻滞剂不能预测ET-PD或ET-plus（PK）的发展。然而，失眠和便秘可能是有助于非运动区分的特征。DAT扫描和左旋多巴试验可能对澄清诊断有价值。自我报告的REM睡眠行为障碍或使用β受体阻滞剂无显着差异。两组的抑郁症，焦虑症，认知障碍和家族性震颤或PD史相似。结论ET-PD和ET-plus（PK）在临床上很难区分，因为它们具有重叠的运动和非运动特征。使用β受体阻滞剂不能预测ET-PD或ET-plus（PK）的发展。然而，失眠和便秘可能是有助于非运动区分的特征。DAT扫描和左旋多巴试验可能对澄清诊断有价值。自我报告的REM睡眠行为障碍或使用β受体阻滞剂无显着差异。两组的抑郁症，焦虑症，认知障碍和家族性震颤或PD史相似。结论ET-PD和ET-plus（PK）在临床上难以区分，因为它们具有重叠的运动和非运动特征。使用β受体阻滞剂不能预测ET-PD或ET-plus（PK）的发展。然而，失眠和便秘可能是有助于非运动区分的特征。DAT扫描和左旋多巴试验可能对澄清诊断有价值。结论ET-PD和ET-plus（PK）在临床上很难区分，因为它们具有重叠的运动和非运动特征。使用β受体阻滞剂不能预测ET-PD或ET-plus（PK）的发展。然而，失眠和便秘可能是有助于非运动区分的特征。DAT扫描和左旋多巴试验可能对澄清诊断有价值。结论ET-PD和ET-plus（PK）在临床上难以区分，因为它们具有重叠的运动和非运动特征。使用β受体阻滞剂不能预测ET-PD或ET-plus（PK）的发展。然而，失眠和便秘可能是有助于非运动区分的特征。DAT扫描和左旋多巴试验可能对澄清诊断有价值。