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ASL avec délais post-marquage multiples : un meilleur biomarqueur de perfusion cérébrale dans la vasculopathie drépanocytaire ?
Journal of Neuroradiology ( IF 3.0 ) Pub Date : 2020-02-27 , DOI: 10.1016/j.neurad.2019.12.004
C. Provost , S. Lion , R.M. Lebel , J. Benzakoun , L. Legrand , D. Calvet , P. Bartolucci , M. Edjlali , C. Oppenheim

Objectif

La perfusion par marquage de spins artériel (ASL) est une technique d’IRM de perfusion non invasive prometteuse. Son application dans la vasculopathie cérébrale drépanocytaire reste néanmoins limité du fait de temps de transit artériel (TTA) allongés par le développement de nombreuses collatérales. L’ASL avec délais post-marquage multiples (ASL multi-délais) semble prometteuse dans cette indication. Notre objectif était de valider la technique d’ASL multi-délais pour la mesure du débit sanguin cérébral chez des patients drépanocytaires avec vasculopathie cérébrale.

Méthodes

Une séquence ASL standard à délai unique (durée du marquage = 1500 ms, délai post-marquage = 2025 ms) et une séquence ASL multi-délais (durée du marquage = 4000 ms, 7 délais post-marquage: 2000 à 5000 ms) ont été réalisées sur une IRM 3 Tesla chez 21 patients drépanocytaires avec vasculopathie cérébrale. Une IRM de perfusion T2* a été réalisée pour évaluer la sévérité de la vasculopathie et identifier les régions corticales avec un Tmax normal (< 2 secondes), modéré (2–4 secondes) et sévère (> 4 secondes). Les valeurs de débit sanguin cérébral relatif (DSCr), de TTA et de Tmax ont été automatiquement extraites dans 20 régions corticales.

Résultats

Les valeurs de DSCr mesurées en ASL standard étaient plus faibles, correspondant à 93 %, 89 % (p < 0,001) et 84 % (p = 0,011) des valeurs en ASL multi-délais dans les régions à Tmax normal, modéré et sévère, respectivement. En comparaison à l’ASL multi-délais, l’ASL standard sous-estimait les valeurs de DSCr de 16 % dans les régions à Tmax sévère (p = 0,014), en particulier dans les territoires artériels antérieurs et sylviens. Les TTA calculés en ASL multi-délais étaient corrélés aux valeurs de Tmax dans les régions corticales avec un Tmax sévère (rs = 0,56, p < 0,001). Les cartes de TTA étaient visuellement similaires à celles du Tmax.

Conclusion

L’ASL multi-délais est une technique non invasive qui améliore l’évaluation de la perfusion cérébrale dans la vasculopathie cérébrale drépanocytaire, en particulier dans les régions corticales avec temps de transit artériel allongé. Cette technique pourrait éviter le recours à l’injection de produit de contraste chez les patients drépanocytaires difficiles à perfuser.



中文翻译:

ASL avecdélais破坏后的倍数:灌注生化细胞的生物变体吗?dans la vasculopathiedrépanocytaire吗?

对象

无创性早期灌注灌注技术(ASL)的最新技术。申请在临时过境的临时临时住所(TTA)申请的名义上的无名陪审员资格证书。L'ASL avecdélais后Marmarge倍数(ASLmulti-délais)会以Prometteuse dans cette的形式出现。巴黎圣母院复审委员会将对多位法国血红细胞增多症患者进行验证。

梅索德斯

UneséquenceASL标准àdélai唯一(duréedu marquage = 1500毫秒,délai后marquage = 2025 ms)和uneséquenceASLmulti-délais(duréedu marquage = 4000毫秒,7délais后marquge:2000à5000 ms)ont急诊IRM 3处特斯拉检查21例患者因血管性病变而致癌。IRM de perfusion T2 *(正常的IRM灌注T2 *)和正常的最大皮脂(<2秒),modéré(2-4秒)和sévère(> 4秒)的评估。TTA和Tmax自动生成的débitsanguincérébral相对价位(DSCr)可刺激20层皮质。

Résultats

符合ASL标准的évalients和fas的价目表,分别对应于93%,89%(p  <0,001)和84%(p  = 0,011)的ASLdélaisdélaisdans lesrégionsàTmax正常,modéréetsévère,各自的。比较ASL的多款达标产品,L'ASL的标准达标价格(16%丹参)(p  = 0,014 ),特别是丹特利地区的农产品价格评估(p = 0,014)。在Tmax上获得的ASL多重授权证书,在Tmax上获得了最高价值(r s  = 0,56 ,p  <0,001)。在Tmax上的séCarientde saviientlement similairesàcelles du Tmax。

结论

L'ASL多种先进的无创技术在灌注后的评估中得到了广泛的应用,特别是在皮质类固醇中得到了很好的应用。每次注射后都要用对比剂注射技术进行检查。

更新日期:2020-02-27
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