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Le traitement endovasculaire des anévrysmes intracrâniens rompus : expérience du service de neuroradiologie de l’hôpital des spécialités de Rabat
Journal of Neuroradiology ( IF 3.0 ) Pub Date : 2020-02-27 , DOI: 10.1016/j.neurad.2020.01.012
A. Saoud , B. Taibi , M. Outznit , M.R. El Hassani , M. Jiddane , M. Fikri

Objectifs

La rupture anévrysmale est une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement endovasculaire (TEV) est privilégié chaque fois que possible. Nous décrivons, dans cette étude, les résultats obtenus dans notre service.

Matériel et méthodes

Étude rétrospective de 132 cas d’anévrysmes artériels intracrâniens (AI) rompus diagnostiqués et traités au service de neuroradiologie de l’hôpital des spécialités de Rabat sur une période de 9 ans. Les anévrysmes géants et post-traumatiques ont été exclus.

Résultats

Le taux d’anévrysmes rompus retrouvé sur l’ensemble des AI traité est de 93 %. La médiane d’âge de la rupture anévrysmale est de 51,5 ans avec une prédominance féminine (55,3 %). L’hypertension artérielle a été retrouvée chez le quart des patients. La symptomatologie clinique est dominée par les céphalées (76,5 %), avec une prédominance du grade WFNS 1 (56 %). La tomodensitométrie à l’admission objective l’hémorragie sous-arachnoïdienne avec 52,5 % des cas Fisher 2. L’artériographie est réalisée dans tous les cas, objectivant une prédominance de l’atteinte de la circulation antérieure, précisément de la communicante antérieure (28,4 %). Tous nos malades ont été traités par mise en place de coïls, avec une exclusion totale dans 74 % des cas, une opacification intra-mailles dans 24,8 % des cas et un collet résiduel dans 17,1 % des cas. Le TEV a été compliqué de rupture dans 6,1 % des cas, d’incident thromboembolique dans 9,9 % des cas et de protrusion du coïl dans 10,6 % des cas. Nos résultats rejoignent les données de la littérature en ce qui concerne le traitement par coïls.

Conclusion

Les AI rompus entraînent une mortalité et une morbidité très importantes. Le TEV représente actuellement le traitement de première intention, efficace dans la prévention du risque de récidive hémorragique, mais n’est pas exempte de complications.



中文翻译:

颈内动脉血管内膜病变:拉巴特神经放射科服务专家

对象

紧急情况前的破裂诊断和治疗。可能会发生血管内膜狭窄(TEV)和特权。Nousdécrivons,dans cetteétude,lesrésultatsobtenus dans notre服务。

Matérieletméthodes

1989年9月在第132届西班牙国家科学院院士学位授予后的神经病学诊断和特质研究 伤残及后遗症除外。

Résultats

93%的AI特征综合性复古作品。女士破裂后的耐力指数为51.5,而女性则为55.3%。高血压患者的回顾性研究。塞内加尔人的临床症状最好(76.5%),等级WFNS 1的优先权(56%)。准予录取的客观证据52.5%的cas Fisher2。民事诉讼法的客观性和永久性的发行权(28.4%)。特产商品的香辛料,被排除在外的占74%,不透明的邮件中占24.8%,从产地到产地占17.1%。达到6.1%cas的破裂安全性,一次事件血栓栓塞9.9%的事故发生率和10.6%cas的突出性事件。否因法律特征而受到法律的欢迎。

结论

重要的人际关系罪犯与病态犯规罪。特立尼达和多巴哥的特立尼达和多巴哥人,特立尼达和多巴哥人,特立尼达和多巴哥人,特立尼达和多巴哥人,特立独行。

更新日期:2020-02-27
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