Objectif

La vasculopathie cérébrale drépanocytaire se caractérise par une occlusion progressive des artères cérébrales et le développement de collatérales pour maintenir le débit sanguin cérébral. Nous avons évalué la prévalence et la signification des hyperintensités vasculaires en 3D T1 écho de spin rapide (FSE) après injection de chélates de gadolinium dans la vasculopathie cérébrale drépanocytaire.

Méthodes

Nous avons inclus 19 patients drépanocytaires avec occlusion artérielle cérébrale et 50 patients drépanocytaires sans occlusion sur une angiographie par résonance magnétique à 3 Tesla. Deux neuroradiologues ont évalué la présence d’hyperintensités vasculaires dans les espaces sous-arachnoïdiens sur une séquence 3D T1 FSE après injection, en aveugle des données cliniques et des autres séquences IRM. La concordance entre la distribution artérielle des occlusions et celle des hyperintensités vasculaires a été évaluée. Les valeurs de Tmax en IRM de perfusion ont été mesurées dans les territoires artériels cérébraux occlus.

Résultats

La reproductibilité inter- et intra-observateur pour la détection des hyperintensités vasculaires étaient excellentes. Les hyperintensités vasculaires étaient décelées chez 14 des 19 patients (74 %) avec occlusion et chez seulement 1 des 50 patients (2 %) sans occlusion (p < 0,001). Ce dernier patient présentait une sténose sévère des deux artères carotides internes cervicales. Aucun des patients avec occlusion ne présentait d’hyperintensités vasculaires en FLAIR. La concordance entre la distribution artérielle des occlusions et celle des hyperintensités vasculaires était bonne voire excellente (κ=0,73, 0,76 et 0,80 pour les artères cérébrales antérieures, moyennes et postérieures, respectivement). Les valeurs de Tmax dans le territoire artériel occlus étaient plus élevées chez les patients avec hyperintensités vasculaires (3 secondes contre 2 secondes, p < 0,001).

Conclusion

Dans la vasculopathie cérébrale drépanocytaire, les hyperintensités vasculaires en 3D T1 FSE après injection sont associées à une hypoperfusion cérébrale marquée et constituent un signe de sévérité. Ce signe pourrait correspondre à des mauvaises collatérales lepto-méningées.

中文翻译：

---

静脉快速注射3D T1超快速反应性注射剂：无明显病变的血管性病变？

对象

血管性颈椎病的特征性动脉闭塞性疾病的预防和发展，以及倒灌血红蛋白的血肠病。3D T1快速旋转（FSE）早期血管紧张素性硬化症的预防和治疗的意义。

梅索德斯

包括19例患者的动脉闭塞和3例特斯拉血管造影患者的50例无动脉闭塞。在3D T1 FSE上进行注射后，需要对血管紧张素和神经系统的双重性进行评估。血管闭塞和超强血管分布和评估。最高法院的IR最高法律和最高法院条例

Résultats

加强血管内观察到的生殖器间的超能力。第14例19例（74％）静脉阻塞的血管内皮病变和第1例50例（2％）无阻塞的静脉阻塞（p <0,001）。颈椎病患者要接受颈动脉置换术治疗。患者在血管内被高度血管紧张性闭塞。血管闭塞性和高强度脉管细胞分布图（κ= 0,73，0,76 et 0,80 pour lesartèrescérébralesantérieures，moyennes etpostérieures，分别）。接受最大动脉硬化治疗的患者的价值最高的患者（3秒钟逆转2秒钟，p  <0,001）。

结论

3D T1 FSE注射液，注射液和灌注不足的组合均由丹参血管造瘘公司，血管紧张素输精管制造商签署。Cepérouritéàdes mauvaisescollat​​éraleslepto-méningées。