Objectif

Illustrer des modèles de mismatch clinicoradiologique concluant, éligibles à une revascularisation urgente.

Matériel et méthodes

Étude de cas de patients présentant des accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCI) traités par rtPA 0,9 mg au CHU Mohammed VI d’Oujda, dont la décision thérapeutique était prise sur la base d’un mismatch clinicoradiologique très concluant.

Résultats

Nous illustrons six cas d’AVCI, présentant un mismatch clinicoradiologique concluant, ayant bénéficié d’une thrombolyse intraveineuse par rtPA 0,9 mg. Le délais moyen d’admission de nos patients était de 1 h 40 min, avec un temps porte aiguille moyen estimé à 1 h 3 min. L’implication du mismatch clinicoradiologique dans notre décision thérapeutique, s’est avérée un très bon indicateur sur le bénéfice potentiel d’une recanalisation urgente, avec un taux d’amélioration moyen à 24 h de 85 %.

Conclusion

La connaissance de la neuro-anatomie fonctionnelle appliquée au tableau clinique d’un patient peut améliorer la qualité de sa prise en charge, en retenant un mismatch clinicoradiologique, élément crucial pour la décision thérapeutique de reperfusion urgente, en l’absence d’imagerie de perfusion. Les patients présentant un mismatch clinicoradiologique concluant sont plus susceptibles de présenter une détérioration neurologique précoce et une augmentation de la taille de l’infarctus lors d’une imagerie ultérieure, particulièrement prononcées en l’absence de traitement de reperfusion. Au sein de notre formation, la cartographie de perfusion n’était pas techniquement possible, imposant le recours au mismatch clinicoradiologique dans notre décision thérapeutique, lequel s’est avéré un très bon indicateur sur le bénéfice potentiel d’une recanalisation urgente. Son application impose une bonne connaissance de l’anatomie fonctionnelle de l’encéphale, afin d’établir une corrélation anatomo-clinicoradiologique pertinente.

中文翻译：

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MODELES种德错配clinicoradiologique concluant单相aiguëDES事故vasculairescérébrauxischémiques

对象

Illustrer desmodèlesde mismatch Clinicaloradiologique conluant，éligibleàre血运重建的迫切性。

Matérieletméthodes

cas et al cas decasépréententdes意外事故的血管病患者，血管性肠梗阻（PACI）标准品为0.9 mg au CHU Mohammed VI d'Oujda，不要在临床上因不匹配而被认定为无效。

Résultats

Nous illustrons六个cas d'AVCI，重要的临床不匹配的结论，ayantbénéficiéd'une溶栓静脉注射，rtPA 0.9 mg。Ledélaismoyen d'no接纳患者的时间为1小时40分钟，时间估计为1 h 3分钟。L'寓意都错配clinicoradiologique丹斯巴黎决定thérapeutique，s'estavérée联合国特雷邦indicateur河畔乐采邑potentiel D'UNE再通urgente，AVEC联合国科特迪瓦taux改善中沙à24小时去85％。

结论

神经解剖学应用和临床应用研究专家资格，临床研究对象之间的不匹配，重要的再灌注治疗，紧急情况下的紧急治疗灌注。患有不匹配临床症状的患者，加上不敏感的神经疾病患者，以及不受欢迎的肖像和特征性对象的特殊性增加。可以形成非现成的，可以进行制图，不匹配的情况可能会发生紧急情况下重新进行临床研究的最佳方法 儿子申请书要求在解剖学，解剖学，病理学和病理学方面加强解剖学和解剖学的联系。