Outpatient therapeutic feeding protocols for the treatment of uncomplicated severe acute malnutrition in children were initially based on weight gain data from inpatient settings and expert knowledge of the physiological requirements during recovery. However, weight gain and energy requirements from historic inpatient settings may differ from modern outpatient settings and therefore may not be appropriate to guide current therapeutic feeding protocols. We calculated the weight gain and average estimated total daily energy requirement of children successfully treated for uncomplicated severe acute malnutrition as outpatients in Niger (n = 790). Mean energy provided by six therapeutic feeding protocols was calculated and compared with average estimated energy requirements in the study population. Overall weight gain was 5.5 g·kg-1 ·day-1 among recovered children. Average energy requirements ranged from 92 to 110 kcal·kg-1 ·day-1 depending on the estimation approach. Two current therapeutic feeding protocols were found to provide an excess of energy after the first week of treatment in our study population, whereas four research protocols tended to provide less energy than the estimated requirement after the first week of treatment. Alternative feeding protocols have the potential to simplify and lead to important savings for programmes but should be evaluated to show adequacy to meet the energy needs of children under treatment, as well as feasibility and cost efficiency. Our findings rely on theoretical calculations based on several assumptions and should be confirmed in field studies.

中文翻译：

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治疗无并发症的严重急性营养不良的能量需求：优化即食治疗食品递送的二级分析。

用于治疗儿童无并发症的严重急性营养不良的门诊治疗性喂养方案最初是基于住院环境中的体重增加数据和恢复期间生理需求的专家知识。然而，历史住院环境的体重增加和能量需求可能与现代门诊环境不同，因此可能不适合指导当前的治疗性喂养方案。我们计算了尼日尔门诊患者（n = 790）成功治疗无并发症的严重急性营养不良的儿童的体重增加和平均估计的每日总能量需求。计算了六种治疗性喂养方案提供的平均能量，并与研究人群的平均估计能量需求进行了比较。总体增重为 5。5 g·kg-1·day-1 在康复儿童中。根据估算方法，平均能量需求范围为 92 至 110 kcal·kg-1 ·day-1。在我们的研究人群中，发现两种当前的治疗性喂养方案在治疗的第一周后提供了过多的能量，而四种研究方案在治疗的第一周后提供的能量往往低于估计的需求。替代喂养方案有可能简化并为计划带来重要的节省，但应进行评估以显示是否足以满足接受治疗的儿童的能量需求，以及可行性和成本效率。我们的发现依赖于基于几个假设的理论计算，应该在实地研究中得到证实。根据估算方法，平均能量需求范围为 92 至 110 kcal·kg-1 ·day-1。在我们的研究人群中，发现两种当前的治疗性喂养方案在治疗的第一周后提供了过多的能量，而四种研究方案在治疗的第一周后提供的能量往往低于估计的需求。替代喂养方案有可能简化并为计划带来重要的节省，但应进行评估以显示是否足以满足接受治疗的儿童的能量需求，以及可行性和成本效率。我们的发现依赖于基于几个假设的理论计算，应该在实地研究中得到证实。根据估算方法，平均能量需求范围为 92 至 110 kcal·kg-1 ·day-1。在我们的研究人群中，发现两种当前的治疗性喂养方案在治疗的第一周后提供了过多的能量，而四种研究方案在治疗的第一周后提供的能量往往低于估计的需求。替代喂养方案有可能简化并为计划带来重要的节省，但应进行评估以显示是否足以满足接受治疗的儿童的能量需求，以及可行性和成本效率。我们的发现依赖于基于几个假设的理论计算，应该在实地研究中得到证实。在我们的研究人群中，发现两种当前的治疗性喂养方案在治疗的第一周后提供了过多的能量，而四种研究方案在治疗的第一周后提供的能量往往低于估计的需求。替代喂养方案有可能简化并为计划带来重要的节省，但应进行评估以显示是否足以满足接受治疗的儿童的能量需求，以及可行性和成本效率。我们的发现依赖于基于几个假设的理论计算，应该在实地研究中得到证实。在我们的研究人群中，发现两种当前的治疗性喂养方案在治疗的第一周后提供了过多的能量，而四种研究方案在治疗的第一周后提供的能量往往低于估计的需求。替代喂养方案有可能简化并为计划带来重要的节省，但应进行评估以显示是否足以满足接受治疗的儿童的能量需求，以及可行性和成本效率。我们的发现依赖于基于几个假设的理论计算，应该在实地研究中得到证实。替代喂养方案有可能简化并为计划带来重要的节省，但应进行评估以显示是否足以满足接受治疗的儿童的能量需求，以及可行性和成本效率。我们的发现依赖于基于几个假设的理论计算，应该在实地研究中得到证实。替代喂养方案有可能简化并为计划带来重要的节省，但应进行评估以显示是否足以满足接受治疗的儿童的能量需求，以及可行性和成本效率。我们的发现依赖于基于几个假设的理论计算，应该在实地研究中得到证实。