Abstract This case study assesses a hospital patient bay environment in terms of the potential for nurse led interventions to improve the patient experience and possible outcomes. The paper demonstrates where nurses have potential to enhance the environment and where patients contribute most to disruption. A section of an older persons acute-care ward (a patient bay) in an NHS community hospital in the South of England was evaluated by comparing quantitative environmental data (lighting, sound, air temperature, relative humidity, carbon dioxide and patient bed movements) with qualitative observed events, such as patient examinations noted over a 24-h period. Inferential tests showed a relationship between the movement of patients in their beds and noise levels in the patient bay (a) above 68 dB during the day, (b) above 60 dB at night and (c) above 85 dB across the 24-h period. Staff accounted for 10% of the observed noise events that exceeded 68 dB during the day and 24% of the observed noise events that exceeded 60 dB at night. There was an observed correlation between observed noise events created by staff and the movement of the patients in their beds (a) 49% during the day and (b) 46% during the night, suggesting there is scope for the nursing staff to reduce noise in the patient bay areas and increase patient periods of rest. The introduction of “quiet-time” rest periods during the day and a general reduction of noise in the patient bay during the night is therefore recommended to enhance patient wellbeing.

中文翻译：

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嘈杂和不安：24 小时在 NHS 社区医院病房，患者环境的定性和定量分析

摘要 本案例研究从护士主导的干预措施改善患者体验和可能的结果的潜力方面评估了医院患者病房环境。该论文展示了护士在哪些方面具有改善环境的潜力，以及在哪些方面患者对破坏的贡献最大。通过比较定量环境数据（照明、声音、气温、相对湿度、二氧化碳和病床移动），对英格兰南部 NHS 社区医院的一个老年人急诊病房（患者病房）的一部分进行了评估定性观察事件，例如在 24 小时内记录的患者检查。推理测试表明，患者在病床上的移动与患者隔间中的噪音水平之间存在关系 (a) 白天高于 68 dB，(b) 夜间高于 60 dB，(c) 24 小时内高于 85 dB。工作人员占观察到的白天超过 68 dB 的噪声事件的 10%，占观察到的夜间超过 60 dB 的噪声事件的 24%。在观察到的工作人员产生的噪音事件与患者在病床上的移动之间存在观察到的相关性 (a) 白天 49% 和 (b) 夜间 46%，表明护理人员有减少噪音的空间在病人湾区，并增加病人的休息时间。因此，建议在白天引入“安静时间”休息时间，并在夜间全面降低患者隔间的噪音，以增强患者的健康。工作人员占观察到的白天超过 68 dB 的噪声事件的 10%，占观察到的夜间超过 60 dB 的噪声事件的 24%。在观察到的工作人员产生的噪音事件与患者在病床上的移动之间存在观察到的相关性 (a) 白天 49% 和 (b) 夜间 46%，表明护理人员有减少噪音的空间在病人湾区，并增加病人的休息时间。因此，建议在白天引入“安静时间”休息时间，并在夜间全面降低患者隔间的噪音，以增强患者的健康。工作人员占观察到的白天超过 68 dB 的噪声事件的 10%，占观察到的夜间超过 60 dB 的噪声事件的 24%。在观察到的工作人员产生的噪音事件与患者在病床上的移动之间存在观察到的相关性 (a) 白天 49% 和 (b) 夜间 46%，表明护理人员有减少噪音的空间在病人湾区，并增加病人的休息时间。因此，建议在白天引入“安静时间”休息时间，并在夜间全面降低患者隔间的噪音，以增强患者的健康。在观察到的工作人员产生的噪音事件与患者在病床上的移动之间存在观察到的相关性 (a) 白天 49% 和 (b) 夜间 46%，表明护理人员有减少噪音的空间在病人湾区，并增加病人的休息时间。因此，建议在白天引入“安静时间”休息时间，并在夜间全面降低患者隔间的噪音，以增强患者的健康。在观察到的工作人员产生的噪音事件与患者在病床上的移动之间存在观察到的相关性 (a) 白天 49% 和 (b) 夜间 46%，表明护理人员有减少噪音的空间在病人湾区，并增加病人的休息时间。因此，建议在白天引入“安静时间”休息时间，并在夜间全面降低患者隔间的噪音，以增强患者的健康。