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Prison epilepsy clinic
Practical Neurology ( IF 2.4 ) Pub Date : 2020-02-07 , DOI: 10.1136/practneurol-2019-002403
Michelle Esposito 1 , Malisa Pierri 2 , Mair Strinati 3 , Phil E M Smith 4
Affiliation  

Cardiff Prison is a Victorian city centre establishment that opened in 1832. It has the operational capacity for up to 820 adult men (Wales has no women’s prisons) and is a category B local remand prison with training and resettlement functions. There is an on-site healthcare facility, with an outpatient clinic area and inpatient beds. Providing healthcare to an imprisoned population presents unique challenges, especially when managing a stigmatising and potentially life-threatening condition such as epilepsy. Prisoners are four times more likely to have seizures than the general population,1 yet they engage much less with healthcare.2 Mental health difficulties are certainly more common among prisoners,3 including learning disabilities and dissociative (non-epileptic) seizures. Substance misuse and drug addiction are prevalent within secure environments, leading to high levels of addiction, overdose, trading, bullying and manipulative self-harm. Abuse of prescription medications is also very common, especially of pregabalin, gabapentin, benzodiazepines, tramadol and sedating antidepressants, as well as methadone. The monetary street value of a 300 mg pregabalin tablet outside of prison is mostly between £1 and £7,4 but there are no formal price data from prison. Clinicians frequently feel pressured to prescribe these drugs, which can give an opiate-like euphoric high and can enhance the high when used alongside opiates. However, in overdose, they can cause sedation, ventilatory failure and death. A 30 min hospital appointment from prison is costly in time and resources, taking half a day for two escort officers, …

中文翻译:

监狱癫痫门诊

卡迪夫监狱是维多利亚州的市中心机构,于 1832 年开放。它可容纳多达 820 名成年男子(威尔士没有女子监狱),是 B 类地方还押监狱,具有培训和安置功能。有一个现场医疗机构,设有门诊区和住院病床。为被监禁的人群提供医疗保健面临着独特的挑战,尤其是在管理诸如癫痫等污名化和可能危及生命的疾病时。囚犯癫痫发作的可能性是一般人群的四倍,1 但他们对医疗保健的参与要少得多。2 囚犯中的精神健康问题当然更常见,3 包括学习障碍和分离性(非癫痫)癫痫发作。物质滥用和毒瘾在安全的环境中很普遍,导致高度成瘾、吸毒过量、交易、欺凌和操纵性自我伤害。滥用处方药也很常见,尤其是普瑞巴林、加巴喷丁、苯二氮卓类、曲马多和镇静抗抑郁药,以及美沙酮。监狱外 300 毫克普瑞巴林片剂的街头货币价值大多在 1 到 7.4 英镑之间,但没有来自监狱的正式价格数据。临床医生经常感到开这些药物的压力,这些药物可以产生类似阿片类药物的欣快感,与阿片类药物一起使用时可以增强这种欣快感。然而,过量服用会导致镇静、通气衰竭和死亡。从监狱到医院预约 30 分钟在时间和资源上都是昂贵的,两名押运人员需要半天时间,…… 导致高度成瘾、吸毒过量、交易、欺凌和操纵性自我伤害。滥用处方药也很常见,尤其是普瑞巴林、加巴喷丁、苯二氮卓类、曲马多和镇静抗抑郁药,以及美沙酮。监狱外 300 毫克普瑞巴林片剂的街头货币价值大多在 1 到 7.4 英镑之间,但没有来自监狱的正式价格数据。临床医生经常感到开这些药物的压力,这些药物可以产生类似阿片类药物的欣快感,并且与阿片类药物一起使用时可以增强这种欣快感。然而,过量服用会导致镇静、通气衰竭和死亡。从监狱到医院预约 30 分钟在时间和资源上都是昂贵的,两名押运人员需要半天时间,…… 导致高度成瘾、吸毒过量、交易、欺凌和操纵性自我伤害。滥用处方药也很常见,尤其是普瑞巴林、加巴喷丁、苯二氮卓类、曲马多和镇静抗抑郁药,以及美沙酮。监狱外 300 毫克普瑞巴林片剂的街头货币价值大多在 1 到 7.4 英镑之间,但没有来自监狱的正式价格数据。临床医生经常感到开这些药物的压力,这些药物可以产生类似阿片类药物的欣快感,并且与阿片类药物一起使用时可以增强这种欣快感。然而,过量服用会导致镇静、通气衰竭和死亡。从监狱到医院预约 30 分钟在时间和资源上都是昂贵的,两名押运人员需要半天时间,…… 欺凌和操纵性自残。滥用处方药也很常见,尤其是普瑞巴林、加巴喷丁、苯二氮卓类、曲马多和镇静抗抑郁药,以及美沙酮。监狱外 300 毫克普瑞巴林片剂的街头货币价值大多在 1 到 7.4 英镑之间,但没有来自监狱的正式价格数据。临床医生经常感到开这些药物的压力,这些药物可以产生类似阿片类药物的欣快感,并且与阿片类药物一起使用时可以增强这种欣快感。然而,过量服用会导致镇静、通气衰竭和死亡。从监狱到医院预约 30 分钟在时间和资源上都是昂贵的,两名押运人员需要半天时间,…… 欺凌和操纵性自残。滥用处方药也很常见,尤其是普瑞巴林、加巴喷丁、苯二氮卓类、曲马多和镇静抗抑郁药,以及美沙酮。监狱外 300 毫克普瑞巴林片剂的街头货币价值大多在 1 到 7.4 英镑之间,但没有来自监狱的正式价格数据。临床医生经常感到开这些药物的压力,这些药物可以产生类似阿片类药物的欣快感,并且与阿片类药物一起使用时可以增强这种欣快感。然而,过量服用会导致镇静、通气衰竭和死亡。从监狱到医院预约 30 分钟在时间和资源上都是昂贵的,两名押运人员需要半天时间,…… 曲马多和镇静抗抑郁药,以及美沙酮。监狱外 300 毫克普瑞巴林片剂的街头货币价值大多在 1 到 7.4 英镑之间,但没有来自监狱的正式价格数据。临床医生经常感到开这些药物的压力,这些药物可以产生类似阿片类药物的欣快感,并且与阿片类药物一起使用时可以增强这种欣快感。然而,过量服用会导致镇静、通气衰竭和死亡。从监狱到医院预约 30 分钟在时间和资源上都是昂贵的,两名押运人员需要半天时间,…… 曲马多和镇静抗抑郁药,以及美沙酮。监狱外 300 毫克普瑞巴林片剂的街头货币价值大多在 1 到 7.4 英镑之间,但没有来自监狱的正式价格数据。临床医生经常感到开这些药物的压力,这些药物可以产生类似阿片类药物的欣快感,并且与阿片类药物一起使用时可以增强这种欣快感。然而,过量服用会导致镇静、通气衰竭和死亡。从监狱到医院预约 30 分钟在时间和资源上都是昂贵的,两名押运人员需要半天时间,…… 它可以产生类似阿片类药物的欣快感,并且在与阿片类药物一起使用时可以增强这种欣快感。然而,过量服用会导致镇静、呼吸衰竭和死亡。从监狱到医院预约 30 分钟在时间和资源上都是昂贵的,两名押运人员需要半天时间,…… 它可以产生类似阿片类药物的欣快感,并且在与阿片类药物一起使用时可以增强这种欣快感。然而,过量服用会导致镇静、通气衰竭和死亡。从监狱到医院预约 30 分钟在时间和资源上都是昂贵的,两名押运人员需要半天时间,……
更新日期:2020-02-07
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