OBJECTIVE HIV-infection increases the risk to progress to active-tuberculosis (TB). Detection of latent TB infection (LTBI) is needed to eventually propose preventive-therapy and reduce TB reservoir. QuantiFERON-TB Plus (QFT-Plus)-test identifies LTBI. Currently, only two studies on QFT-Plus accuracy in HIV-infected-population are available in high TB-endemic-countries. Therefore we aimed to evaluate the effect of HIV-infection on QFT-Plus accuracy to detect LTBI in a low TB-endemic-country. METHODS We enrolled 465 participants, among the 167 HIV-infected-persons: 32 with active-TB (HIV-TB), 45 remote-LTBI (HIV-LTBI) and 90 at low M. tuberculosis (Mtb)-infection risk. Among the 298 HIV-uninfected-persons: 170 with active-TB, 76 recent-LTBI, 34 remote-LTBI and 18 with low Mtb-infection risk. RESULTS QFT-Plus sensitivity was similar in TB regardless of HIV-status. CD4-count did not influence the distribution of IFN-γ values in HIV-TB and HIV-LTBI. Moreover HIV-LTBI and HIV-uninfected remote LTBI had a similar proportion of results in the uncertain range (IFNγ ≥0.2 ≤ 0.7 IU/ml) differently from those LTBI-persons reporting recent-exposure (p = 0.016). Cytometry results demonstrated that CD8-response was similar in HIV-infected- and -uninfected-persons whereas CD4-response was impaired in HIV-infected-persons (p = 0.011). CONCLUSIONS HIV-infection does not affect QFT-Plus response in active-TB, whereas the time of exposure influences the proportion of uncertain-results in LTBI.

中文翻译：

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HIV 感染对活动性肺结核和潜伏感染患者 QuantiFERON-plus 准确性的影响。

目标 HIV 感染增加了发展为活动性结核病 (TB) 的风险。需要检测潜伏性结核感染 (LTBI) 以最终提出预防性治疗并减少结核病宿主。QuantiFERON-TB Plus (QFT-Plus)-测试可识别 LTBI。目前，在高结核病流行国家只有两项关于 QFT-Plus 在 HIV 感染人群中准确性的研究。因此，我们旨在评估 HIV 感染对 QFT-Plus 准确性的影响，以检测低结核病流行国家的 LTBI。方法 我们在 167 名 HIV 感染者中招募了 465 名参与者：32 名活动性结核病 (HIV-TB)、45 名远程 LTBI (HIV-LTBI) 和 90 名低结核分枝杆菌 (Mtb) 感染风险。在 298 名未感染 HIV 的人中：170 人患有活动性结核病，76 人近期 LTBI，34 人远程 LTBI 和 18 人具有低 Mtb 感染风险。结果 无论 HIV 状态如何，结核病患者 QFT-Plus 的敏感性相似。CD4 计数不影响 HIV-TB 和 HIV-LTBI 中 IFN-γ 值的分布。此外，HIV-LTBI 和未感染 HIV 的远程 LTBI 在不确定范围内（IFNγ ≥0.2 ≤ 0.7 IU/ml）的结果比例相似，与报告近期暴露的那些 LTBI 人不同（p = 0.016）。细胞计数结果表明，CD8 反应在 HIV 感染者和未感染者中相似，而 CD4 反应在 HIV 感染者中受损（p = 0.011）。结论 HIV 感染不影响活动性 TB 中 QFT-Plus 的反应，而暴露时间影响 LTBI 中不确定结果的比例。此外，HIV-LTBI 和未感染 HIV 的远程 LTBI 在不确定范围内（IFNγ ≥0.2 ≤ 0.7 IU/ml）的结果比例相似，与报告近期暴露的那些 LTBI 人不同（p = 0.016）。细胞计数结果表明，CD8 反应在 HIV 感染者和未感染者中相似，而 CD4 反应在 HIV 感染者中受损（p = 0.011）。结论 HIV 感染不影响活动性 TB 中 QFT-Plus 的反应，而暴露时间影响 LTBI 中不确定结果的比例。此外，HIV-LTBI 和未感染 HIV 的远程 LTBI 在不确定范围内（IFNγ ≥0.2 ≤ 0.7 IU/ml）的结果比例相似，与报告近期暴露的那些 LTBI 人不同（p = 0.016）。细胞计数结果表明，CD8 反应在 HIV 感染者和未感染者中相似，而 CD4 反应在 HIV 感染者中受损（p = 0.011）。结论 HIV 感染不影响活动性 TB 中 QFT-Plus 的反应，而暴露时间影响 LTBI 中不确定结果的比例。