The American Heart Association/American Stroke Association guideline recommends maintaining blood pressure (BP) below 185/110 mm Hg in acute stroke patients prior to initiating any form of reperfusion therapy.1 However, the evidence supporting this recommendation is not strong for patients undergoing endovascular treatment (EVT). Higher BP at presentation in these patients is associated with worse outcomes and haemorrhagic complications.2 However, BP-lowering prior to EVT for avoidance of hyperperfusion as well as induced hypertension for penumbral sustenance have been proposed to improve patient outcomes.2 3 Prior to further testing of these strategies, whether changes in BP in either direction prior to EVT are associated with functional outcomes needs to be assessed. Because any changes in pre-EVT BP may affect ultimate functional outcome through an effect on cerebral perfusion, we aimed to determine the association of the change in pre-EVT mean arterial BP (MAP) with 90-day functional outcomes. We conducted a post-hoc analysis of the ‘Blood pressure after Endovascular Stroke Therapy (BEST)’ study, which prospectively enrolled consecutive adult patients treated with EVT for an anterior (Internal Carotid Artery/M1/M2) acute ischaemic stroke at 12 comprehensive stroke centres across the USA from November 2017 to May 2018.4 Study variables included change in MAP from admission to immediately pre-EVT. MAP was calculated using the following formula: (2×diastolic BP+systolic BP)/3. The primary outcome was dichotomous 90-day modified Rankin score …

中文翻译：

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血管内治疗前血压的变化与中风患者的预后相关。

美国心脏协会/美国中风协会指南建议，在开始任何形式的再灌注治疗之前，应将急性中风患者的血压（BP）维持在185/110 mm Hg以下。1然而，支持该建议的证据对于接受血管内治疗的患者而言并不充分治疗（EVT）。在这些患者中出现较高的血压会导致更差的结果和出血并发症[2]。但是，已提出在EVT之前降低血压以避免过度灌注以及诱发半影维持性高血压可改善患者的预后。23这些策略的测试，是否需要评估EVT之前BP在任一方向上的变化是否与功能结果相关。由于EVT前BP的任何变化都可能通过对脑灌注的影响而影响最终的功能结局，因此我们旨在确定EVT前平均动脉BP（MAP）的变化与90天功能结局的关联。我们对“血管内卒中治疗后的血压”（BEST）进行了事后分析，该研究前瞻性招募了连续12例接受EVT治疗的成人（前颈内动脉/ M1 / M2）急性缺血性卒中的连续成年患者，共发生12次中风。于2017年11月至2018年5月在美国各地设立中心。4研究变量包括从入学到立即进行EVT的MAP变化。使用以下公式计算MAP：（2×舒张压BP +收缩压BP）/ 3。主要结果是将90天的Rankin分数二分法修正为… 我们旨在确定EVT前平均动脉血压（MAP）变化与90天功能结局的关联。我们对“血管内卒中治疗后的血压”（BEST）进行了事后分析，该研究前瞻性招募了连续12例接受EVT治疗的成人（前颈内动脉/ M1 / M2）急性缺血性卒中的连续成年患者，共发生12次中风。于2017年11月至2018年5月在美国各地设立中心。4研究变量包括从入学到立即进行EVT的MAP变化。使用以下公式计算MAP：（2×舒张压BP +收缩压BP）/ 3。主要结果是将90天的Rankin分数二分法修正为… 我们旨在确定EVT前平均动脉血压（MAP）变化与90天功能结局的关联。我们对“血管内卒中治疗后的血压”（BEST）进行了事后分析，该研究前瞻性招募了连续12例接受EVT治疗的成人（前颈内动脉/ M1 / M2）急性缺血性卒中的连续成年患者，共发生12次中风。于2017年11月至2018年5月在美国各地设立中心。4研究变量包括从入学到立即进行EVT的MAP变化。使用以下公式计算MAP：（2×舒张压BP +收缩压BP）/ 3。主要结果是将90天的Rankin分数二分法修正为… 我们对“血管内卒中治疗后的血压”（BEST）进行了事后分析，该研究前瞻性招募了连续12例接受EVT治疗的成人（前颈内动脉/ M1 / M2）急性缺血性卒中的连续成年患者，共发生12次中风。于2017年11月至2018年5月在美国各地设立中心。4研究变量包括从入学到立即进行EVT的MAP变化。使用以下公式计算MAP：（2×舒张压BP +收缩压BP）/ 3。主要结果是将90天的Rankin分数二分法修正为… 我们对“血管内卒中治疗后的血压”（BEST）进行了事后分析，该研究前瞻性招募了连续12例接受EVT治疗的成人（前颈内动脉/ M1 / M2）急性缺血性卒中的连续成年患者，共发生12次中风。于2017年11月至2018年5月在美国各地设立中心。4研究变量包括从入学到立即进行EVT的MAP变化。使用以下公式计算MAP：（2×舒张压BP +收缩压BP）/ 3。主要结果是将90天的Rankin分数二分法修正为… 4研究变量包括从入院到立即EVT之前MAP的变化。使用以下公式计算MAP：（2×舒张压BP +收缩压BP）/ 3。主要结果是将90天的Rankin分数二分法修正为… 4研究变量包括从入院到立即EVT之前MAP的变化。使用以下公式计算MAP：（2×舒张压BP +收缩压BP）/ 3。主要结果是将90天的Rankin分数二分法修正为…