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A prospective study investigating gross motor function of children with cerebral palsy and GMFCS level II after long-term Botulinum toxin type A use.
BMC Pediatrics ( IF 2.0 ) Pub Date : 2020-01-06 , DOI: 10.1186/s12887-019-1906-8
Jane Valentine 1, 2 , Sue-Anne Davidson 2 , Natasha Bear 3 , Eve Blair 4 , Lisa Paterson 2 , Roslyn Ward 5 , David Forbes 1 , Catherine Elliott 5
Affiliation  

BACKGROUND The aim of this study is to contribute to the knowledge base on the long-term outcomes of evidence-based medical interventions used to improve gross motor function in children and adolescents with Cerebral Palsy. METHOD Prospective cohort study of children with Cerebral Palsy in the birth years 2000-2009 attending a tertiary level service for children with Cerebral Palsy who's first recorded Gross Motor Function Classification System level was II. RESULTS A total of 40 children were eligible for the study, of whom 28 (72.7%) enrolled. The Botulinum toxin A treatment for this cohort, (median and interquartile ranges) were: total number of lower limb Botulinum toxin A injections 11 (6.7, 5.5); total dose of Botulinum Toxin A per lower limb treatment 6.95 u/kg (4.5, 11); and dose of Botulinum Toxin u/kg/muscle 2.95 (2.2, 4). For all 28 subjects there was a median of 15 (8.5 to 22) Gross Motor Function Classification System level recordings: six of the 28 children (21.4%) improved from level II to level I, the remaining 22 children remained stable at level II (78.6%). In this highly treated population, the average 66 item Gross Motor Function Measure score for the 22 children in level II was 72.55, which is consistent with the mean of 68.5 reported in the original Ontario cohort. CONCLUSION This cohort study has confirmed that children with Cerebral Palsy, Gross Motor Function level II treated at a young age with repeated doses of Botulinum Toxin A within an integrated comprehensive service, maintain or improve their functional motor level at a later age.

中文翻译:

一项长期研究调查了长期使用A型肉毒杆菌毒素治疗的儿童脑瘫和GMFCS II级儿童的总体运动功能。

背景技术本研究的目的是基于循证医学干预措施的长期结果,为改善脑瘫儿童和青少年的总体运动功能提供知识基础。方法对2000-2009年出生的脑瘫患儿进行三级服务的前瞻性队列研究,该服务是首次记录到大运动功能分类系统水平的脑瘫患儿。结果共有40名儿童符合研究条件,其中28名(72.7%)入选。该队列的肉毒杆菌毒素A治疗(中位数和四分位数范围)为:下肢肉毒杆菌毒素A注射总数11(6.7,5.5); 每次下肢治疗的肉毒杆菌毒素A的总剂量为6.95 u / kg(4.5,11); 肉毒杆菌毒素的剂量和剂量u / kg /肌肉2.95(2.2,4)。所有28位受试者的中位运动功能分类系统水平记录中位数为15(8.5至22):28位儿童中有6位(21.4%)从II级提高到I级,其余22位儿童保持在II级稳定( 78.6%)。在这个经过高度治疗的人群中,II级的22名儿童的平均66项运动功能总评分平均为72.55,与最初的安大略省队列中报告的平均值68.5相一致。结论这项队列研究已证实,在综合性综合服务范围内,儿童在年轻时接受重复剂量的肉毒杆菌毒素A治疗后,患上了神经麻痹,运动功能总水平达到II级的儿童,可以保持或改善其较高的运动能力。28名儿童中有6名(21.4%)从II级提高到I级,其余22名儿童则保持在II级稳定(78.6%)。在这个经过高度治疗的人群中,II级的22名儿童的平均66项运动功能总评分平均为72.55,与最初的安大略省队列中报告的平均值68.5相一致。结论这项队列研究已证实,在综合性综合服务范围内,儿童在年轻时接受重复剂量的肉毒杆菌毒素A治疗后,患上了神经麻痹,运动功能总水平达到II级的儿童,可以保持或改善其较高的运动能力。28名儿童中有6名(21.4%)从II级提高到I级,其余22名儿童保持在II级稳定(78.6%)。在这个经过高度治疗的人群中,II级的22名儿童的平均66项运动功能总评分平均为72.55,与最初的安大略省队列中报告的平均值68.5相一致。结论这项队列研究已证实,在综合性综合服务范围内,儿童在年轻时接受重复剂量的肉毒杆菌毒素A治疗后,患上了神经麻痹,运动功能总水平达到II级的儿童,可以保持或改善其较高的运动能力。在第二级的22名儿童中,平均66项运动功能总评分得分为72.55,与最初的安大略省队列研究报告的平均值68.5相一致。结论这项队列研究已证实,在综合性综合服务范围内,儿童在年轻时接受重复剂量的肉毒杆菌毒素A治疗后,患上了神经麻痹,运动功能总水平达到II级的儿童,可以保持或改善其较高的运动能力。II级的22名儿童的平均66项运动功能总评分平均为72.55,与最初的安大略省队列中报告的平均值68.5相一致。结论这项队列研究已证实,在综合性综合服务范围内,儿童在年轻时接受重复剂量的肉毒杆菌毒素A治疗后,患上了神经麻痹,运动功能总水平达到II级的儿童,可以保持或改善其较高的运动能力。
更新日期:2020-01-07
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