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Arthroscopic double-button Latarjet: two-thirds of bone block healed at 90 days.
Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy ( IF 3.8 ) Pub Date : 2020-01-01 , DOI: 10.1007/s00167-019-05830-7 Yoann Dalmas 1 , Charles Edouard Thélu 2 , Pierre Laumonerie 1 , Mathieu Girard 1 , Marie Faruch 3 , Nicolas Bonnevialle 1, 4
Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy ( IF 3.8 ) Pub Date : 2020-01-01 , DOI: 10.1007/s00167-019-05830-7 Yoann Dalmas 1 , Charles Edouard Thélu 2 , Pierre Laumonerie 1 , Mathieu Girard 1 , Marie Faruch 3 , Nicolas Bonnevialle 1, 4
Affiliation
PURPOSE
The aim of this study was to evaluate the union rate and risk factors for delayed union in the early postoperative period after an arthroscopic Latarjet with double-button fixation.
METHOD
In a retrospective study, postoperative CT scans at 3 months were analysed following an arthroscopic Latarjet with double-button fixation used to treat anterior shoulder instability. Healing of the bone block, its position in the sagittal and coronal planes, and the contact area graft/scapula were analysed.
RESULTS
Ninety-eight CT scans (98 patients) were included. The rate of healing at 3 months was 63/98 (64%) and four grafts clearly migrated. The position was perfectly flush to the glenoid rim in 67% and under the equator in 96%. The mean contact graft/scapula area was 135 mm 2 (4-420). In multivariate analysis, the risk of non-union at 3 months was associated with tobacco consumption (p = 0.001, aOR = 12.17 95% CI [2.62-56.49]), absence of preoperative glenoid bone defect (p = 0.003, aOR = 8.06 95% CI [2.06-31.56]), and a contact area graft/scapula less than 120 mm 2 (p = 0.010, aOR = 5.25 95% CI [1.50-18.40]). Among 31 non-united grafts, 93% definitively healed on CT scan at 1 year, leaving an overall rate of 93% of united grafts at last follow-up.
CONCLUSIONS
The rate of union at 3 months after an arthroscopic Latarjet with double-button fixation was 64%, reaching 93% at 1 year. This procedure should be carefully indicated in case of tobacco use or instability without glenoid bone defect, especially when the shoulder is exposed to high-energy trauma in the early phase after surgery.
中文翻译：
关节镜双按钮Latarjet：90天内，三分之二的骨块愈合。
目的本研究的目的是评估关节镜下双按钮固定的Latarjet术后术后早期的联合发生率和延迟联合的危险因素。方法在一项回顾性研究中，对经关节镜Latarjet联合双按钮固定术治疗前肩不稳的3个月后的CT扫描进行了分析。分析了骨块的愈合情况，其在矢状面和冠状面的位置以及移植物/肩s骨的接触面积。结果包括98例CT扫描（98例）。3个月时的愈合率为63/98（64％），并且明显移植了四个移植物。该位置与关节盂边缘齐平，占67％，在赤道下方，占96％。接触移植物/肩s骨的平均面积为135 mm 2（4-420）。在多元分析中，3个月时不愈合的风险与吸烟有关（p = 0.001，aOR = 12.17 95％CI [2.62-56.49]），术前无盂盂骨缺损（p = 0.003，aOR = 8.06 95％CI [ 2.06-31.56]），以及移植物/肩s骨的接触面积小于120 mm 2（p = 0.010，aOR = 5.25 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中得到了完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总治愈率为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。62-56.49]），术前未发生盂盂骨缺损（p = 0.003，aOR = 8.06 95％CI [2.06-31.56]）以及移植物/肩s骨接触面积小于120 mm 2（p = 0.010，aOR = 5.25） 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总比例为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。62-56.49]），术前未发生盂盂骨缺损（p = 0.003，aOR = 8.06 95％CI [2.06-31.56]）以及移植物/肩s骨接触面积小于120 mm 2（p = 0.010，aOR = 5.25） 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中得到了完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总治愈率为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。25 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中得到了完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总治愈率为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。25 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中得到了完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总治愈率为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。
更新日期：2020-01-04
中文翻译：
关节镜双按钮Latarjet：90天内，三分之二的骨块愈合。
目的本研究的目的是评估关节镜下双按钮固定的Latarjet术后术后早期的联合发生率和延迟联合的危险因素。方法在一项回顾性研究中，对经关节镜Latarjet联合双按钮固定术治疗前肩不稳的3个月后的CT扫描进行了分析。分析了骨块的愈合情况，其在矢状面和冠状面的位置以及移植物/肩s骨的接触面积。结果包括98例CT扫描（98例）。3个月时的愈合率为63/98（64％），并且明显移植了四个移植物。该位置与关节盂边缘齐平，占67％，在赤道下方，占96％。接触移植物/肩s骨的平均面积为135 mm 2（4-420）。在多元分析中，3个月时不愈合的风险与吸烟有关（p = 0.001，aOR = 12.17 95％CI [2.62-56.49]），术前无盂盂骨缺损（p = 0.003，aOR = 8.06 95％CI [ 2.06-31.56]），以及移植物/肩s骨的接触面积小于120 mm 2（p = 0.010，aOR = 5.25 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中得到了完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总治愈率为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。62-56.49]），术前未发生盂盂骨缺损（p = 0.003，aOR = 8.06 95％CI [2.06-31.56]）以及移植物/肩s骨接触面积小于120 mm 2（p = 0.010，aOR = 5.25） 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总比例为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。62-56.49]），术前未发生盂盂骨缺损（p = 0.003，aOR = 8.06 95％CI [2.06-31.56]）以及移植物/肩s骨接触面积小于120 mm 2（p = 0.010，aOR = 5.25） 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中得到了完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总治愈率为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。25 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中得到了完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总治愈率为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。25 95％CI [1.50-18.40]）。在31例非联合移植物中，有93％的患者在1年的CT扫描中得到了完全治愈，而在最后一次随访中，联合移植的总治愈率为93％。结论关节镜下Latarjet双按钮固定术后3个月的愈合率为64％，在1年时达到93％。如果使用烟草或不稳定但没有关节盂骨缺损，尤其是当肩膀在手术后的早期阶段遭受高能量创伤时，应仔细指示该程序。
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