PURPOSE Assess the agreement for two investigators between computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) for seven imaging features included in the iNPH Radscale, a radiological screening tool. METHODS The study included 35 patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus (iNPH) who were treated surgically from 2011 to 2015 at Uppsala University Hospital with preoperative CT and MRI performed with maximum 3 months between scans. Seven features were assessed: Evans' index, temporal horn size, callosal angle, periventricular white matter changes, narrow high convexity sulci, focally enlarged sulci, and enlarged Sylvian fissures. All scans were assessed by two investigators who were blinded to each other's results and to clinical data. RESULTS The agreement between CT and MRI was almost perfect for Evans' index, temporal horns, narrow sulci, and Sylvian fissures (kappa and intraclass correlation, 0.84-0.91, p ≤ 0.001). There was substantial to almost perfect agreement for callosal angle and focally enlarged sulci. The concordance between modalities was fair for changes in periventricular white matter. CONCLUSION CT and MRI are equally good for assessing radiological signs associated with iNPH except for periventricular white matter changes, as MRI has superior soft tissue contrast. The other imaging features can be evaluated consistently, and assessments are reproducible independent of modality. Therefore, the iNPH Radscale is applicable to both CT and MRI and may become an important tool for standardized evaluation in the workup in patients with suspected iNPH.

中文翻译：

---

特发性正常压力脑积水患者的标准化图像评估：一致性和可重复性。

目的评估放射成像筛查工具iNPH Radscale中包含的七个成像功能，由两名研究人员在计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）之间达成协议。方法该研究包括35例特发性正常压力脑积水（iNPH）患者，这些患者自2011年至2015年在乌普萨拉大学医院接受外科手术治疗，术前CT和MRI扫描间隔最长3个月。评估了七个特征：Evans指数，颞角大小，call角，脑室白质变化，狭窄的高凸性沟，突出的沟和扩大的Sylvian裂隙。所有扫描均由两名调查员评估，他们对彼此的结果和临床数据视而不见。结果CT和MRI之间的一致性对于Evans指数几乎是完美的，颞角，狭窄沟和西尔维安裂缝（kappa和类内相关，0.84-0.91，p≤0.001）。call角和焦enlarged明显增厚，几乎完全吻合。模态之间的一致性对于脑室周围白质的变化是公平的。结论CT和MRI对评估与iNPH相关的放射征象同样有效，除了室周白质改变外，因为MRI具有优越的软组织对比度。可以一致地评估其他成像功能，并且可以独立于模态进行评估。因此，iNPH Radscale适用于CT和MRI，并且可能成为可疑iNPH患者进行检查时进行标准化评估的重要工具。p≤0.001）。call角和焦enlarged明显增厚，几乎完全吻合。模态之间的一致性对于脑室周围白质的变化是公平的。结论CT和MRI对评估与iNPH相关的放射征象同样有效，除了室周白质改变外，因为MRI具有优越的软组织对比度。可以一致地评估其他成像功能，并且可以独立于模态进行评估。因此，iNPH Radscale可同时应用于CT和MRI，并且可能成为可疑iNPH患者进行检查时进行标准化评估的重要工具。p≤0.001）。call角和焦enlarged明显增厚，几乎完全吻合。模态之间的一致性对于脑室周围白质的变化是公平的。结论CT和MRI对评估与iNPH相关的放射征象同样有效，除了室周白质改变外，因为MRI具有优越的软组织对比度。可以一致地评估其他成像功能，并且可以独立于模态进行评估。因此，iNPH Radscale可同时应用于CT和MRI，并且可能成为可疑iNPH患者进行检查时进行标准化评估的重要工具。模态之间的一致性对于脑室周围白质的变化是公平的。结论CT和MRI对评估与iNPH相关的放射征象同样有效，除了室周白质改变外，因为MRI具有优越的软组织对比度。可以一致地评估其他成像功能，并且可以独立于模态进行评估。因此，iNPH Radscale适用于CT和MRI，并且可能成为可疑iNPH患者进行检查时进行标准化评估的重要工具。模态之间的一致性对于脑室周围白质的变化是公平的。结论CT和MRI对评估与iNPH相关的放射征象同样有效，除了室周白质改变外，因为MRI具有优越的软组织对比度。可以一致地评估其他成像功能，并且可以独立于模态进行评估。因此，iNPH Radscale可同时应用于CT和MRI，并且可能成为可疑iNPH患者进行检查时进行标准化评估的重要工具。并且评估可以独立于模态进行再现。因此，iNPH Radscale适用于CT和MRI，并且可能成为可疑iNPH患者进行检查时进行标准化评估的重要工具。并且评估可以独立于模态进行再现。因此，iNPH Radscale适用于CT和MRI，并且可能成为可疑iNPH患者进行检查时进行标准化评估的重要工具。