The treatment of insomnia is still a challenge in clinical practice. This systematic review of randomized and quasi-randomized clinical trials aims to summarize the evidence for the use of biofeedback techniques in the treatment of chronic insomnia. Studies that compared biofeedback with other techniques of cognitive behavioral therapy, placebo, or absence of treatment were selected. The outcomes evaluated included sleep onset latency, total sleep time, sleep fragmentation, sleep efficiency and subjective sleep quality. Comparing to placebo and absence of treatment, some studies suggest possible benefits from the use of biofeedback for chronic insomnia in decreasing sleep onset latency and number of awakenings; however, there was marked divergence among included studies. There was no evidence of improvement in total sleep time, sleep efficiency and subjective sleep quality. Moreover, the maintenance of long-term benefits lacks evidence for any outcome. In the majority of outcomes evaluated, no significant differences in the effectiveness of biofeedback compared with other cognitive behavioral therapy techniques were observed. This systematic review found conflicting evidence for the effectiveness of biofeedback techniques in the treatment of chronic insomnia. Inter- and intra-group clinical heterogeneity among studies could be a reasonable explanation for the divergent results. These findings emphasize the need of performing further randomized clinical trials of higher methodological quality in order to better delineate the effectiveness of biofeedback on chronic insomnia treatment.

中文翻译：

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慢性失眠的生物反馈疗法：系统评价。

失眠的治疗仍然是临床实践中的挑战。这项对随机和半随机临床试验的系统评价旨在总结使用生物反馈技术治疗慢性失眠的证据。选择将生物反馈与其他认知行为治疗，安慰剂或不治疗技术进行比较的研究。评估的结果包括睡眠发作潜伏期，总睡眠时间，睡眠碎片，睡眠效率和主观睡眠质量。与安慰剂和不进行治疗相比，一些研究表明，使用生物反馈治疗慢性失眠可能会减少睡眠发作潜伏期和清醒次数；但是，纳入研究之间存在显着差异。没有证据表明总睡眠时间有所改善，睡眠效率和主观睡眠质量。而且，维持长期利益缺乏任何结果的证据。在评估的大多数结果中，与其他认知行为治疗技术相比，生物反馈的有效性没有显着差异。这项系统的综述发现了生物反馈技术在治疗慢性失眠中有效性的相互矛盾的证据。研究之间的组间和组内临床异质性可能是对不同结果的合理解释。这些发现强调需要进行更高方法学质量的进一步随机临床试验，以便更好地描述生物反馈对慢性失眠治疗的有效性。维持长期利益缺乏任何结果的证据。在评估的大多数结果中，与其他认知行为治疗技术相比，生物反馈的有效性没有显着差异。这项系统的综述发现了生物反馈技术在治疗慢性失眠中有效性的相互矛盾的证据。研究之间的组间和组内临床异质性可能是对不同结果的合理解释。这些发现强调需要进行更高方法学质量的进一步随机临床试验，以便更好地描述生物反馈对慢性失眠治疗的有效性。维持长期利益缺乏任何结果的证据。在评估的大多数结果中，与其他认知行为治疗技术相比，生物反馈的有效性没有显着差异。这项系统的综述发现了生物反馈技术在治疗慢性失眠中有效性的相互矛盾的证据。研究之间的组间和组内临床异质性可能是对不同结果的合理解释。这些发现强调需要进行更高方法学质量的进一步随机临床试验，以便更好地描述生物反馈对慢性失眠治疗的有效性。与其他认知行为治疗技术相比，没有观察到生物反馈有效性的显着差异。这项系统的综述发现了生物反馈技术在治疗慢性失眠中有效性的相互矛盾的证据。研究之间的组间和组内临床异质性可能是对不同结果的合理解释。这些发现强调需要进行更高方法学质量的进一步随机临床试验，以便更好地描述生物反馈对慢性失眠治疗的有效性。与其他认知行为治疗技术相比，没有观察到生物反馈有效性的显着差异。这项系统的综述发现了生物反馈技术在治疗慢性失眠中有效性的相互矛盾的证据。研究之间的组间和组内临床异质性可能是对不同结果的合理解释。这些发现强调需要进行更高方法学质量的进一步随机临床试验，以便更好地描述生物反馈对慢性失眠治疗的有效性。研究之间的组间和组内临床异质性可能是对不同结果的合理解释。这些发现强调需要进行更高方法学质量的进一步随机临床试验，以便更好地描述生物反馈对慢性失眠治疗的有效性。研究之间的组间和组内临床异质性可能是对不同结果的合理解释。这些发现强调需要进行更高方法学质量的进一步随机临床试验，以便更好地描述生物反馈对慢性失眠治疗的有效性。