Due to the heavy and expanding agricultural use of neurotoxic pesticides suspected to affect dopaminergic neurons, it is imperative to closely examine the role of pesticides in the development of Parkinson's disease (PD). We focus our investigation on pesticide use in California's heavily agricultural central valley by utilizing a unique pesticide use reporting system. From 2001 to 2007, we enrolled 362 incident PD cases and 341 controls living in the Central Valley of California. Employing our geographic information system model, we estimated ambient exposures to the pesticides ziram, maneb, and paraquat at work places and residences from 1974 to 1999. At workplaces, combined exposure to ziram, maneb, and paraquat increased risk of PD three-fold (OR: 3.09; 95% CI: 1.69, 5.64) and combined exposure to ziram and paraquat, excluding maneb exposure, was associated with a 80% increase in risk (OR:1.82; 95% CI: 1.03, 3.21). Risk estimates for ambient workplace exposure were greater than for exposures at residences and were especially high for younger onset PD patients and when exposed in both locations. Our study is the first to implicate ziram in PD etiology. Combined ambient exposure to ziram and paraquat as well as combined ambient exposure to maneb and paraquat at both workplaces and residences increased PD risk substantially. Those exposed to ziram, maneb, and paraquat together experienced the greatest increase in PD risk. Our results suggest that pesticides affecting different mechanisms that contribute to dopaminergic neuron death may act together to increase the risk of PD considerably.

中文翻译：

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环境暴露于杀虫剂的帕金森病风险。

由于怀疑影响多巴胺能神经元的神经毒性农药在农业上的大量使用和扩大，必须仔细研究农药在帕金森病 (PD) 发展中的作用。我们利用独特的农药使用报告系统，将调查重点放在加利福尼亚农业重镇中央山谷的农药使用上。从 2001 年到 2007 年，我们招募了 362 例 PD 病例和 341 例生活在加利福尼亚中央谷的对照。使用我们的地理信息系统模型，我们估计了 1974 年至 1999 年在工作场所和住宅中对杀虫剂 ziram、maneb 和百草枯的暴露。在工作场所，同时暴露于 ziram、maneb 和百草枯的 PD 风险增加了三倍（ OR: 3.09; 95% CI: 1.69, 5.64) 以及同时接触锆石和百草枯，不包括 maneb 暴露，与风险增加 80% 相关（OR：1.82；95% CI：1.03, 3.21）。环境工作场所暴露的风险估计高于住宅暴露，并且对于年轻发病的 PD 患者和在两个地点暴露时尤其高。我们的研究首次将 ziram 与 PD 病因联系起来。在工作场所和住所同时接触锆石和百草枯，以及同时接触马尼布和百草枯会显着增加 PD 风险。那些暴露于齐拉姆、马尼布和百草枯的人的 PD 风险增加最大。我们的研究结果表明，影响导致多巴胺能神经元死亡的不同机制的农药可能共同作用，显着增加 PD 的风险。21)。环境工作场所暴露的风险估计高于住宅暴露，并且对于年轻发病的 PD 患者和在两个地点暴露时尤其高。我们的研究首次将 ziram 与 PD 病因联系起来。在工作场所和住所同时接触锆石和百草枯，以及同时接触马尼布和百草枯会显着增加 PD 风险。那些暴露于齐拉姆、马尼布和百草枯的人的 PD 风险增加最大。我们的研究结果表明，影响导致多巴胺能神经元死亡的不同机制的农药可能共同作用，显着增加 PD 的风险。21)。环境工作场所暴露的风险估计高于住宅暴露，并且对于年轻发病的 PD 患者和在两个地点暴露时尤其高。我们的研究首次将 ziram 与 PD 病因联系起来。在工作场所和住所同时接触锆石和百草枯，以及同时接触马尼布和百草枯会显着增加 PD 风险。那些暴露于齐拉姆、马尼布和百草枯的人的 PD 风险增加最大。我们的研究结果表明，影响导致多巴胺能神经元死亡的不同机制的农药可能共同作用，显着增加 PD 的风险。环境工作场所暴露的风险估计高于住宅暴露，并且对于年轻发病的 PD 患者和在两个地点暴露时尤其高。我们的研究首次将 ziram 与 PD 病因联系起来。在工作场所和住所同时接触锆石和百草枯，以及同时接触马尼布和百草枯会显着增加 PD 风险。那些暴露于齐拉姆、马尼布和百草枯的人的 PD 风险增加最大。我们的研究结果表明，影响导致多巴胺能神经元死亡的不同机制的杀虫剂可能共同作用以显着增加 PD 的风险。环境工作场所暴露的风险估计高于住宅暴露，并且对于年轻发病的 PD 患者和在两个地点暴露时尤其高。我们的研究首次将 ziram 与 PD 病因联系起来。在工作场所和住所同时接触锆石和百草枯，以及同时接触马尼布和百草枯会显着增加 PD 风险。那些暴露于齐拉姆、马尼布和百草枯的人的 PD 风险增加最大。我们的研究结果表明，影响导致多巴胺能神经元死亡的不同机制的农药可能共同作用，显着增加 PD 的风险。在工作场所和住所同时接触锆石和百草枯，以及同时接触马尼布和百草枯会显着增加 PD 风险。那些暴露于齐拉姆、马尼布和百草枯的人的 PD 风险增加最大。我们的研究结果表明，影响导致多巴胺能神经元死亡的不同机制的农药可能共同作用，显着增加 PD 的风险。在工作场所和住所同时接触锆石和百草枯，以及同时接触马尼布和百草枯会显着增加 PD 风险。那些暴露于齐拉姆、马尼布和百草枯的人的 PD 风险增加最大。我们的研究结果表明，影响导致多巴胺能神经元死亡的不同机制的农药可能共同作用，显着增加 PD 的风险。