Objectives To describe the incidence of atrioventricular (AV) block II–III, atrial fibrillation (AF), pacemaker implantation (PM) and aortic regurgitation in patients with ankylosing spondylitis (AS), undifferentiated spondyloarthritis (uSpA) and psoriatic arthritis (PsA) compared with the general population (GP) and with each other. Methods A prospective nationwide study with cohorts of patients with AS (n=6448), PsA (n=16 063) and uSpA (n=5190) and a GP (n=2 66 435) cohort, identified in 2001–2009 in the Swedish National Patient and Population registers. Follow-up began on 1 January 2006 and ended at event, death, emigration or 31 December 2012. Age-standardised and sex-standardised incidence rates and hazard ratios (HRs) were calculated. Results The highest incidence rates were noted for AF (5.5–7.4 events per 1000 person-years), followed by PM (1.0–2.0 events per 1000 person-years). HRs for AV block, AF, PM and aortic regurgitation were significantly increased in AS (HRs 2.3, 1.3, 2.1 and 1.9), uSpA (HRs 2.9, 1.3, 1.9 and 2.0) and PsA (HRs 1.5, 1.5, 1.6 and 1.8) compared with the GP cohort. The highest HRs were seen for AV block in male uSpA (HR 4.2) and AS (HR 2.5) compared with GP. Compared with PsA, significantly increased HRs were noted for PM (HR 1.5) in AS and for AV block (HR 1.8) in uSpA. Conclusions Patients with SpA are at increased risk of aortic regurgitation, cardiac rhythm disturbances and, as a probable consequence, also PM. Particularly for AF, the most common arrhythmia, increased caution is warranted, whereas AV block should be looked for especially in men with AS or uSpA.

中文翻译：

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与一般人群相比，不同脊柱关节炎亚型的心律紊乱和主动脉瓣关闭不全的风险：瑞典的一项基于登记的研究

目的 描述强直性脊柱炎 (AS)、未分化脊柱关节炎 (uSpA) 和银屑病关节炎 (PsA) 患者房室 (AV) 阻滞 II-III、房颤 (AF)、起搏器植入 (PM) 和主动脉瓣关闭不全的发生率与普通人群 (GP) 以及彼此之间。方法 一项前瞻性全国性研究，纳入了 2001 年至 2009 年确定的 AS（n=6448）、PsA（n=16063）和 uSpA（n=5190）患者队列和 GP（n=266435）队列瑞典国家患者和人口登记册。随访从 2006 年 1 月 1 日开始，在事件、死亡、移民或 2012 年 12 月 31 日结束。计算了年龄标准化和性别标准化的发病率和风险比 (HR)。结果 AF 发生率最高（每 1000 人年 5.5-7.4 次），其次是 PM（每 1000 人年 1.0-2.0 个事件）。AS（HR 2.3、1.3、2.1 和 1.9）、uSpA（HR 2.9、1.3、1.9 和 2.0）和 PsA（HR 1.5、1.5、1.8）和主动脉瓣反流的 AV 阻滞、AF、PM 和主动脉瓣关闭不全的 HR 显着增加。与GP队列相比。与 GP 相比，男性 uSpA (HR 4.2) 和 AS (HR 2.5) 的 AV 阻滞的 HR 最高。与 PsA 相比，AS 中 PM (HR 1.5) 和 uSpA 中 AV 阻滞 (HR 1.8) 的 HR 显着增加。结论 SpA 患者发生主动脉瓣关闭不全、心律紊乱的风险增加，并且可能导致 PM。特别是对于最常见的心律失常 AF，需要更加谨慎，而对于 AS 或 uSpA 的男性尤其应寻找 AV 阻滞。与 GP 队列相比，AS（HR 2.3、1.3、2.1 和 1.9）、uSpA（HR 2.9、1.3、1.9 和 2.0）和 PsA（HR 1.5、1.5、1.6 和 1.8）的 PM 和主动脉瓣关闭不全显着增加。与 GP 相比，男性 uSpA (HR 4.2) 和 AS (HR 2.5) 的 AV 阻滞的 HR 最高。与 PsA 相比，AS 中 PM (HR 1.5) 和 uSpA 中 AV 阻滞 (HR 1.8) 的 HR 显着增加。结论 SpA 患者发生主动脉瓣关闭不全、心律紊乱的风险增加，并且可能导致 PM。特别是对于最常见的心律失常 AF，需要更加谨慎，而对于 AS 或 uSpA 的男性尤其应寻找 AV 阻滞。与 GP 队列相比，AS（HR 2.3、1.3、2.1 和 1.9）、uSpA（HR 2.9、1.3、1.9 和 2.0）和 PsA（HR 1.5、1.5、1.6 和 1.8）的 PM 和主动脉瓣关闭不全显着增加。与 GP 相比，男性 uSpA (HR 4.2) 和 AS (HR 2.5) 的 AV 阻滞的 HR 最高。与 PsA 相比，AS 中 PM (HR 1.5) 和 uSpA 中 AV 阻滞 (HR 1.8) 的 HR 显着增加。结论 SpA 患者发生主动脉瓣关闭不全、心律紊乱的风险增加，并且可能导致 PM。特别是对于最常见的心律失常 AF，需要更加谨慎，而对于 AS 或 uSpA 的男性尤其应寻找 AV 阻滞。8）与GP队列相比。与 GP 相比，男性 uSpA (HR 4.2) 和 AS (HR 2.5) 的 AV 阻滞的 HR 最高。与 PsA 相比，AS 中 PM (HR 1.5) 和 uSpA 中 AV 阻滞 (HR 1.8) 的 HR 显着增加。结论 SpA 患者发生主动脉瓣关闭不全、心律紊乱的风险增加，并且可能导致 PM。特别是对于最常见的心律失常 AF，需要更加谨慎，而对于 AS 或 uSpA 的男性尤其应寻找 AV 阻滞。8）与GP队列相比。与 GP 相比，男性 uSpA (HR 4.2) 和 AS (HR 2.5) 的 AV 阻滞的 HR 最高。与 PsA 相比，AS 中 PM (HR 1.5) 和 uSpA 中 AV 阻滞 (HR 1.8) 的 HR 显着增加。结论 SpA 患者发生主动脉瓣关闭不全、心律紊乱的风险增加，并且可能导致 PM。特别是对于最常见的心律失常 AF，需要更加谨慎，而对于 AS 或 uSpA 的男性尤其应寻找 AV 阻滞。心律紊乱，并且可能的结果是 PM。特别是对于最常见的心律失常 AF，需要更加谨慎，而对于 AS 或 uSpA 的男性尤其应寻找 AV 阻滞。心律紊乱，并且可能的结果是 PM。特别是对于最常见的心律失常 AF，需要更加谨慎，而对于 AS 或 uSpA 的男性尤其应寻找 AV 阻滞。