Zusammenfassung
Der Aufsatz diskutiert eine Veränderung der vorherrschenden „Denkkultur“ in der psychosomatischen Medizin in Deutschland. Seit dem Ende des Zweiten Weltkriegs wurde die Psychosomatik ausgebaut und meist den medizinischen Fakultäten angegliedert, was zwar institutionelle Macht mit sich brachte, allerdings zugleich einen Anpassungsprozess an medizinische Paradigmen, Denk- und Forschungskulturen bedeutete. Inwiefern sich ein Wandel in den grundlegenden psychosomatischen Annahmen zeigt, wird anhand ausgewählter Aufsätze aus der Zeitschrift für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie diskursanalytisch untersucht. Unter anderem anhand der Diskussion möglicher Symptomverschiebungen im wissenschaftlichen Fachdiskurs wird exemplarisch unterstrichen, dass der Fokus der psychosomatischen Medizin sich von den einstmals zentralen psychoanalytischen Perspektiven entfernt. Zudem spielt der in früheren psychoanalytischen Modellen noch diskutierte Zusammenhang von Individuum, Gesellschaft und Erkrankung keine nennenswerte Rolle mehr; an diese Stelle tritt ein oftmals diffuser Stressbegriff. Das biopsychosoziale Modell hat zwar an Einfluss gewonnen, wird dem umfassenden Anspruch des eigenen Namens jedoch kaum gerecht. Durch diese Entwicklung liegt das einzigartige Potenzial der Psychosomatik für ätiologische und therapeutische Fragen zunehmend brach, es könnte aber reaktiviert werden.
Abstract
This article discusses a recent change within the predominant Denkkultur in the field of psychosomatic medicine in Germany. After the end of the Second World War psychosomatic medicine became a growing field within the medical landscape of Germany and was mostly incorporated into already existing medical faculties. This brought about institutional power but also required a process of adjustment to medical paradigms, research culture and Denkkulturen. The effect this process of adjustment had and still has on fundamental psychosomatic premises is discussed by means of selected articles from the Journal for Psychosomatic Medicine and Psychotherapy (Zeitschrift für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie) using the analytical approach of discourse analysis. The significance of symptom shifts within the scientific discourse is used as an illustrative example to show that the focus of psychosomatic medicine has shifted away from traditional core perspectives of psychoanalysis. Another central topic is the disappearance of any notions concerning the linkage between individuals, society and diseases in recent psychoanalytic models; this is often substituted by a diffuse stress term. The biopsychosocial model has actually become more influential but does not do justice to the comprehensive aspirations of its own name. This unique analytical potential of psychosomatic medicine for etiological and therapeutic questions is nowadays vastly neglected but could be reactivated.
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Danksagung
Ich danke Prof. Timo Storck für die hilfreichen und erfrischenden Denkanstöße besonders zu diesem Aufsatz, aber auch darüber hinaus für die engagierte Betreuung der Doktorarbeit, deren Ergebnisse hier grundlegend sind. Für die Unterstützung dieser Dissertation danke ich ebenso herzlich Prof. Rolf Pohl sowie der Rosa-Luxemburg-Stiftung.
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Kellermann, M.A. Denkkulturen in der Psychosomatik. Forum Psychoanal 37, 121–133 (2021). https://doi.org/10.1007/s00451-021-00436-7
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