Hintergrund Ausreichende körperliche Aktivität und Bewegung hat eine Vielzahl von gesundheitsförderlichen Effekten. Mit dem Ziel, die Prävalenz von und die Belastung durch chronische Schmerzen zu vermindern, kann körperliche Aktivität auch einen wichtigen Beitrag in der Primär‑, Sekundär- und Tertiärprävention leisten. Ziel der Arbeit Ziel ist es, den Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und

Hintergrund Die Coronavirus-Krankheit-2019(COVID-19)-Pandemie hat das Leben im Jahr 2020 weltweit deutlich verändert. Dies beeinflusst auch die Möglichkeiten der psychologischen Behandlung von Patienten mit Kopfschmerz. Ziel der Arbeit Im vorliegenden Beitrag soll dargestellt werden, welche psychologischen Behandlungsmethoden es zurzeit gibt und wie diese unter den Bedingungen der aktuellen Pandemie

In den letzten 10 Jahren wurden spezifische Verarbeitungswege auf zellulärer und molekularer Ebene für das neuropathische Jucken charakterisiert, deren pathophysiologische Rolle jedoch ebenso wie die Frage, welche der konkurrierenden Theorien für Pruritus – Spezifität, zeitliches/räumliches Muster oder Intensität – am ehesten zutrifft, noch nicht geklärt ist. Während experimentelle Studien an Mäusen

Hintergrund Die Digitalisierung bietet Unterstützung und innovative Ansätze in der Diagnostik und Therapie von Kopfschmerzen. Mit dem Digitale-Versorgung-Gesetz gibt es nun erstmals die Möglichkeit, diese auch in die Regelversorgung einzubinden. Allerdings fällt eine Beurteilung der vielfältigen Angebote derzeit schwer; einheitliche Qualitätsstandards und aussagekräftige Studien zur Bewertung der Effektivität

Hintergrund Die Datenlage zur nicht-indikationsgemäßen Verschreibung schnell freisetzender Fentanylformulierungen (SFF) bei Nicht-Tumorschmerz (NTS) ist unzureichend, obwohl entsprechende Hinweise und Warnungen vorliegen. Ziel Auf Initiative des Arbeitskreises Tumorschmerz wurde mit Unterstützung der Deutschen Schmerzgesellschaft e. V. eine stichprobenartige Fragebogenerfassung der nicht-indikationsgemäßen

Hintergrund Die Komplexität des Beschwerdebilds des Fibromyalgiesyndroms (FMS) stellt Betroffene wie auch Behandelnde vor besondere Herausforderungen. Die vorliegende Studie befasst sich mit den Fragen zum Umgang mit dem FMS aus Sicht Betroffener und Behandelnder und deren Einschätzung von Bedürfnissen bzw. Bedarfen in Bezug auf die Versorgung. Methodik In einem qualitativen Studiendesign wurden die

Die Diagnostik und Therapie der Trigeminusneuralgie hat sich in den letzten Jahren weiterentwickelt. Der vorliegende Beitrag gibt eine Zusammenfassung der relevanten Aspekte aus neurologischer, neuroradiologischer und neurochirurgischer Sicht. Die Trigeminusneuralgie ist nach wie vor eine klinische Diagnose, eine qualitativ hochwertige Bildgebung ist aber obligat, um sekundäre Ursachen und einen Gefäß-Nerven-Kontakt

Hintergrund Die Migräne ist eine häufig unterdiagnostizierte Erkrankung, die mit einer hohen Belastung der Betroffenen einhergeht. Es steht eine Vielzahl an prophylaktischen Behandlungsoptionen zur Verfügung, die mit der Einführung der CGRP-(Rezeptor‑)Antikörper erweitert wurden. Fragestellung Stellenwert der medikamentösen und nichtmedikamentösen Maßnahmen in der Behandlung der Migräne. Material und

Die Versorgung von Patienten mit Schmerzen und Chronifizierungsrisiko ist nach wie vor gekennzeichnet durch Über‑, Fehl- und Unterversorgung. Das Projekt PAIN2020 (Innovationsfonds 01NVF17049) hat zum Ziel, durch die Einführung eines frühzeitigen, auf Schmerz spezialisierten interdisziplinären diagnostischen Ansatzes die ambulante Versorgung von Patienten im Hinblick auf Schmerzen und das Funktionsniveau

Die Altersrevolution verändert die Zusammensetzung unserer Gesellschaft. Immer mehr Menschen erreichen ein sehr hohes Alter und haben damit ein größeres Risiko, Schmerz und Demenz zu entwickeln. Schmerz wird gewöhnlich auf verbalem Weg kommuniziert, eine Fähigkeit, die bei Menschen mit Demenz zunehmend verloren geht. In der Folge leiden die Betroffenen unnötigerweise an behandelbarem, aber unerkanntem

Der episodische Kopfschmerz vom Spannungstyp (eSK) gilt als die häufigste Kopfschmerzform. Tritt der Kopfschmerz vom Spannungstyp an mehr als 15 Tagen im Monat in mindestens 3 aufeinanderfolgenden Monaten auf, spricht man vom chronischen Kopfschmerz vom Spannungstyp (cSK). In den letzten Jahren zeigte sich, dass gerade die Abgrenzung einer eSK-Attacke von einer leichten Migräneattacke und die Abgrenzung

Aufgrund der COVID-19-Pandemie mussten elektive medizinische Leistungen auf ein Minimum reduziert werden, wovon auch die schmerzmedizinische Versorgung betroffen war. Nach diesen drastischen Einschnitten steht nun eine vorsichtige Wiederaufnahme der elektiven Versorgungen an. Dies betrifft auch die Durchführung von stationären und teilstationären interdisziplinären multimodalen Schmerztherapien (IMST)

Hintergrund Nach den Kriterien der Qualitätssicherungsvereinbarung Schmerztherapie (QSV) nahmen zum Stichtag 31.12.2016 1206 Ärztinnen und Ärzte an der ambulanten Versorgung chronischer Schmerzpatienten teil. Bei in weiten Teilen bestehender Unterversorgung chronischer Schmerzpatienten fehlen Daten zur Einschätzung der ambulanten Schmerztherapie durch die Schmerztherapeuten selbst. Methoden In einem

In diesem Artikel soll die Relevanz seltener Erkrankungen mit ihren schmerztherapeutischen Besonderheiten verdeutlicht werden. Dazu werden vier seltene Erkrankungen, (Hämophilie, Morbus Fabry, Dermatomyositis und fazioskapulohumerale Muskeldystrophie [FSHD]) exemplarisch vorgestellt und grundlegende Aspekte der jeweils anzuwendenden Schmerztherapien erläutert. Die Erkrankungen wurden so gewählt, dass

Hintergrund Die Prävalenz chronischer Unterbauchschmerzen in der Allgemeinbevölkerung von 11,8 % unterstreicht die Bedeutung dieser Erkrankung. Eine spezifische Diagnostik sowie Therapie der Muskulatur dieser Region gehört bisher jedoch nicht zur Standarduntersuchung. Die vorliegende Arbeit untersucht die Auswirkungen einer spezifischen Diagnostik und Therapie auf myofaszial bedingte chronische Unterbauchschmerzen

Die mit der Corona-Pandemie einhergehenden Einschränkungen und Verbote sorgen für psychische, soziale und spirituelle Belastungen bei Patient*innen mit COVID-19, ihren Zugehörigen und den behandelnden Mitarbeitenden im Gesundheitswesen. Patient*innen mit COVID-19 dürfen nicht von ihren Zugehörigen besucht werden, in vielen Krankenhäusern und Pflegeeinrichtungen gelten generelle Besuchsverbote. Viele

Der direkte Vergleich teilstationärer Schmerzpatienten mit Patienten anderer Behandlungssektoren hinsichtlich soziodemografischer, schmerzbezogener und psychischer Merkmale war bislang noch nicht Gegenstand systematischer Analysen. Durch das Projekt „KErnDOkumentation und Qualitätssicherung in der Schmerztherapie“ (KEDOQ-Schmerz) der Deutschen Schmerzgesellschaft wird dieser Vergleich möglich. Diese

Das reversible zerebrale Vasokonstriktionssyndrom (RCVS) ist eine häufige Ursache des Donnerschlagkopfschmerzes. Für das Auftreten des RCVS sind einige Auslöser bekannt, u. a. die Einnahme von vasoaktiven und, weniger häufig, immunsuppressiven Medikamenten. Hier berichten wir zum ersten Mal vom Auftreten eines RCVS nach Einnahme von Ustekinumab bei einer Patientin mit bekanntem Morbus Crohn.

Schmerzen, ausgelöst durch das Iliosakralgelenk (ISG), machen einen relevanten Anteil lumbaler Rückenschmerzen aus und können unterschiedliche Ursachen haben. Das ISG stellt die zentrale Verbindung zwischen Wirbelsäule und der unteren Extremität dar. Es zeichnet sich durch eine hohe Stabilität bei geringer Beweglichkeit aus. Hohe interindividuelle Unterschiede bestehen. Neben der Möglichkeit völliger

BACKGROUND In patients with limited communication skills, the use of conventional scales or external assessment is only possible to a limited extent or not at all. Multimodal pain recognition based on artificial intelligence (AI) algorithms could be a solution. OBJECTIVE Overview of the methods of automated multimodal pain measurement and their recognition rates that were calculated with AI algorithms

HintergrundDie planmäßige zweite Aktualisierung der S3-Leitlinie LONTS („Langzeitanwendung von Opioiden bei chronischen nicht-tumorbedingten Schmerzen“ [CNTS]), AWMF(Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften)-Registernummer 145-003, wurde ab Dezember 2018 vorgenommen. MethodikDie Leitlinie wurde unter Koordination der Deutschen Schmerzgesellschaft von 28 wissenschaftlichen

HintergrundDie Aktualisierung der S3-Leitlinie „Langzeitanwendung von Opioiden bei nicht-tumorbedingten Schmerzen – LONTS“ (AWMF-Registernummer 145/003) war aufgrund des Ablaufs ihrer Gültigkeit für Februar 2020 geplant. MethodikDie Leitlinie wurde unter Koordination der Deutschen Schmerzgesellschaft und der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) von 28 wissenschaftlichen

Die Sichelzellkrankheit geht mit einer Vielzahl von Symptomen und Komplikationen einher. Charakteristisch für eine Sichelzellkrankheit sind akute Schmerzkrisen; häufig treten zudem chronische Schmerzen auf. Da sowohl chronische als auch akute Schmerzen zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität führen, besitzt die adäquate Schmerztherapie eine besondere Bedeutung. Bei Schmerzkrisen wird

BACKGROUND In previous years numerous acute pain models to investigate the pathophysiological mechanisms of pain and to validate treatment procedures have been described. Due to the specific questions addressed by different trials standardized protocols are often missing. Therefore, the research results obtained are only comparable or reproducible to a limited extent. The transferability of acquired

Hintergrund Die objektive Erfassung subjektiv erlebter Schmerzen ist ein bislang unzureichend gelöstes Problem. In den letzten Jahren wurden Datensätze erstellt, um Algorithmen der künstlichen Intelligenz zu trainieren, welche Muster der Schmerzintensität erkennen. Die multimodale Erkennung von Schmerzen mit maschinellen Lernverfahren könnte eine Möglichkeit bieten, eine Über- bzw. Unterversorgung

HintergrundPsychologische Faktoren haben einen Einfluss auf die Genese und Aufrechterhaltung von chronischen Rückenschmerzen (CRS) und werden in Forschungsarbeiten zunehmend betrachtet. Ziel der ArbeitDie vorliegende Studie überprüfte die Validität und klinische Relevanz des Mainzer Stadienmodells zur Schmerzchronifizierung (MPSS) und zielte darauf ab, bisherige Studienergebnisse auch im Setting der

Die interdisziplinäre multimodale Schmerztherapie (IMST) ist als wissenschaftlich fundierte Therapieform zur stationären Behandlung chronischer Schmerzzuständen anerkannt. Die Indikation wird vom niedergelassenen Arzt gestellt und muss von den Ärzten der stationären Einrichtung bestätigt werden. Die Kostenträger sind verpflichtet, diese Behandlung zu vergüten, dürfen aber eine Einzelfallprüfung in

HintergrundMenschen haben das Bedürfnis, für die Vorkommnisse in ihrem Leben eine Erklärung zu finden. Dies gilt insbesondere in Bezug auf Widerfahrnisse, die die gesamte Existenz beeinträchtigen, das Selbstwert- und Identitätserleben gefährden. Der chronische Schmerz ist eine solche Erfahrung. Die Suche nach dem Warum der Schmerzen ist v. a. durch die Erwartung motiviert, dass auf die Ursachenfindung

EinleitungDas Mainzer Stadienmodell der Schmerzchronifizierung (Mainz Pain Staging System [MPSS]) wurde überwiegend bei Menschen in mittlerem Alter und mit chronischen Rückenschmerzen validiert und soll zur Prognoseeinschätzung und zur Steuerung des Ressourceneinsatzes bei Therapiebeginn dienen. Bei multimorbiden und funktionell beeinträchtigten Menschen (geriatrische Patienten) mit multipler Schmerzursache

HintergrundDer Bregmatest (BT) als Untersuchung sensomotorischer Defizite wurde bislang nicht in der Breite angewandt. Er gilt als ein Test zur Darstellung allgemeiner sensomotorischer Fähigkeiten im Stand. Schmerzpatienten zeigen häufig Körperwahrnehmungs- und Bewegungsstörungen. Ziel der ArbeitGibt es Unterschiede in der Punktprävalenz beim Bregmatest bei Patienten (mit und ohne die Diagnose F45

Cannabis ist die weltweit am häufigsten konsumierte Droge. Medizinisches Cannabis, natürliche und synthetische Cannabinoide finden zunehmend Akzeptanz in der Medizin und werden von vielen Patienten zur Linderung von Schmerzen und anderer Beschwerden verwendet. Erste klinische Daten weisen auf einen erhöhten Bedarf an Anästhetika und Analgetika bei Cannabiskonsumenten hin. Der Artikel fasst daher die

Das „calcitonin gene-related peptide“ (CGRP) wird bei Migräne- und Clusterkopfschmerzanfällen aus trigeminalen Afferenzen freigesetzt. Die Infusion von CGRP kann Kopfschmerzanfälle bei Patienten mit Migräne und Clusterkopfschmerz auslösen. Die Hemmung des CGRP-Systems ist bei Migräne und Clusterkopfschmerz therapeutisch wirksam. CGRP ist ein potenter Dilatator intrakranialer Arterien, hat aber keine

Paul Ferdinand Schilder (1886–1940) blieb der Nachwelt insbesondere in Erinnerung als Psychoanalytiker und Psychotherapeut. Allerdings forschte er auch auf neurowissenschaftlichem Gebiet umfassend und innovativ, so gilt er z. B. als Erstbeschreiber der nach ihm benannten Schilder-Krankheit. Im Mittelpunkt der hier vorliegenden Studie steht das ebenfalls von ihm erstbeschriebene Störungsbild der Schmerzasymbolie

HintergrundDas komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS) ist eine Erkrankung der Extremitäten, die sich aus verschiedenen Störungen zusammensetzt und durch das Leitsymptom Schmerz definiert ist. Immer häufiger werden Kombinationen aus körperlicher Aktivität und Spielen (Exergames) innerhalb der Therapie angeboten. Therapien mit Exergames könnten CRPS-Patienten repetitives Training, Belohnung und Motivation

Die Osteoporose ist weltweit eine häufige Erkrankung, bei der eine Verminderung der Knochendichte zu einem erhöhten Frakturrisiko und einer Verringerung der Körpergröße führen kann. Die Osteoporose ist mit akuten wie auch chronischen Schmerzen assoziiert, die vor allem im Rücken auftreten und die Lebensqualität deutlich einschränken können. Soll betroffenen Patienten adäquat geholfen werden, ist es

HintergrundBereits im Kindes- und Jugendalter stellen chronische Schmerzen ein häufiges und beeinträchtigendes Gesundheitsproblem dar, das mit einer starken Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen und hohen Kosten einhergeht. FragestellungZiel der Studie ist es, die direkten und indirekten Kosten chronischer Schmerzen im Kindes- und Jugendalter aus einer gesellschaftlichen Betrachtungsweise vor und

HintergrundDie Implementierung des Querschnittsfachs Palliativmedizin (Q13) stellt sich an den medizinischen Fakultäten in Deutschland heterogen dar. An Standorten ohne palliativmedizinischen Lehrstuhl bedarf es anderer Lösungen. Ziel der ArbeitDiese Arbeit beschreibt den Entwicklungs- und Implementierungsprozess des neuen Lehrkonzepts in Q13 an der Medizinischen Hochschule Hannover sowie die Evaluation

HintergrundDie frühzeitige optimale Versorgung postoperativer Schmerzen anhand eines multimodalen Behandlungskonzepts ist wichtig, unter anderem um eine spätere Chronifizierung zu vermeiden. Ziel der ArbeitEs soll untersucht werden, ob progressive Muskelrelaxation einen Einfluss auf das Schmerzempfinden und den Schmerzmittelbedarf nach orthopädischen Eingriffen hat. Material und MethodenIn einer nichtrandomisierten

Interventionen an der Wirbelsäule sind ein wichtiger Bestandteil der Schmerztherapie bei Rücken- und Nackenschmerzen, aber auch bei radikulären Beschwerden. Allerdings sind für die interventionelle Schmerztherapie Kontroversen zwischen Befürwortern und Kritikern typisch. Kritiker behaupten gelegentlich, dass die angewendeten Verfahren nicht valide sind und keine Wirkung zeigen oder dass die Interventionen

HintergrundEpidermolysis bullosa (EB) ist eine seltene genetisch verursachte Erkrankung, die rasch nach der Geburt sichtbar wird. Es bilden sich vor allem bei mechanischer Belastung Blasen auf der Haut, was mit Schmerzen einhergeht und zahlreiche Komplikationen nach sich ziehen kann. Verbandsmaterialien erfüllen bei Kindern mit Epidermolysis bullosa (EB) wichtige Funktionen. Sie dienen dem Schutz der

HintergrundCannabis wurde bereits vor ca. 2500 Jahren bei Krebspatienten verwendet. Experimentelle Untersuchungen zeigten schon vor mehr als 40 Jahren eine tumorinhibierende Aktivität verschiedener Cannabinoide. In Anbetracht der Stellung von THC als Suchtgift kommt dem nichtpsychotomimetischen CBD eine besondere Bedeutung zu. FragestellungTumorwirksamkeit von reinem CBD in verschiedenen Tiermodellen

HintergrundDie neue Elosan-Therapie ist geeignet, Patienten mit chronischen Schmerzen Linderung zu verschaffen, ihre Lebensqualität zu verbessern und den Verbrauch von Schmerzmittel zu reduzieren. Zum Nachweis der Wirksamkeit und Verträglichkeit der neuen Therapie musste zur Zertifizierung als Medizinprodukt eine klinische Pilotstudie durchgeführt werden, da kein vergleichbares Produkt oder eine vergleichbare

HintergrundKraniomandibuläre Dysfunktionen (CMD) sind in erster Linie gekennzeichnet durch Schmerzen im Bereich von Kaumuskeln und Kiefergelenken und durch Bewegungseinschränkungen des Unterkiefers. Im Juni 2019 stellte die Deutsche Gesellschaft für Funktionsdiagnostik und -therapie einen Screening-Frage- und Befundbogen vor, mit dessen Hilfe Personen mit einer CMD erkannt werden sollen. Der Bogen

HintergrundDer chronische unspezifische Rückenschmerz (LBP) verursacht mehr Einschränkungen als andere Krankheiten weltweit. Die elektrische Muskelstimulation in Kombination mit Wärme (EMS/W) zur Behandlung von LBP wurde bis jetzt nicht ausreichend untersucht. Unsere Hypothese ist, dass EMS/W zu einer besseren Schmerzlinderung und besseren subjektiven und objektiven Daten führt als eine Standardbehandlung

Der in dieser Kasuistik beschriebene Effekt der Zweipunktediskriminierung gibt Hinweise auf eine kortikale Reorganisation mittels elektrischer Stimulation rezeptiver Felder. Die „Interventionseinheiten“ verglichen mit der „Baseline“ zeigen klare Effekte. Das Schmerzverhalten reagierte bei beiden „Interventionseinheiten“ mit einer deutlichen Veränderung der Phantomphänomene, welche sich in beiden „Wash-out-Phasen“

HintergrundNationale und internationale Erhebungen zeigen, dass die Qualität der Schmerztherapie im Krankenhaus, insbesondere auch in den nichtoperativen Fachbereichen, Defizite aufweist. Ziel der ArbeitZiel war es, analog zu dem auf die operative Schmerztherapie ausgerichteten Qualitätssicherungsinstrument QUIPS (Qualitätsverbesserung in der postoperativen Schmerztherapie) ein Modul für Ergebnis-

Geschildert wird der Fall einer Patientin mit CRPS(„Complex Regional Pain Syndrome“)-Symptomatik an Handgelenk und Unterarm der rechten Extremität. Ergotherapeutische einseitige (unilaterale) Desensibilisierungen zeigten bei ihr wenig Erfolg und wurden bei steigender Umgebungstemperatur sogar schmerzbedingt unmöglich. Ein physiologisches Feedback über die gleichzeitige Mitbehandlung der gesunden Extremität

HintergrundOptimales perioperatives Schmerzmanagement nach vollständigem Ersatz des Kniegelenks ist notwendig, um Mobilisation zu fördern und eine frühe Rehabilitation zu erreichen. Ziel dieser Studie war es, anhand von Routinedaten festzustellen, ob die lokale Infiltrationsanästhesie (LIA) im Vergleich zu einem N.-femoralis-Block (FEM) oder einem N.-ischiadicus-Block (ISCH) die bessere postoperative

Die Therapie möglicher ursächlicher, prozedurenspezifischer und/oder -begleitender Akutschmerzen ist ein essenzielles Qualitätsmerkmal in jedem chirurgischen Fachgebiet. Ziele einer interdisziplinären und interprofessionellen Schmerztherapie sind unmittelbar eine Verbesserung der Lebensqualität durch Schmerzfreiheit, mittelfristig eine Reduktion des postoperativen Morbiditäts- und Mortalitätsrisikos

HintergrundNeuropathische Schmerzen sind eine therapeutische Herausforderung. Topisch wirksame Analgetika haben zwar den Vorteil geringer Nebenwirkungen, allerdings fehlen weitgehend Daten über ihre Langzeiteffektivität. Folglich wurden mit Topika behandelte Patienten in der eigenen Klinik befragt. MethodikEthik: 16-5690, DRKS: 00011877. In den Jahren 2008–2017 erhielten 265 Patienten mit neuropathischem

HintergrundDas beginnende Erwachsenenalter ist eine vulnerable Lebensphase zwischen dem 18. und 25. Lebensjahr, die viele Möglichkeiten, aber auch enorme Herausforderungen bezüglich Autonomie- und Identitätsentwicklung beinhaltet. Chronische Schmerzen sind bei dieser Altersgruppe mit langfristigen negativen Folgen verbunden. Für diese Patientengruppe wurde jedoch bisher die Wirksamkeit schmerztherapeutischer

Seit März 2017 ist die Verordnung von medizinischem Cannabis auf Kosten der gesetzlichen Krankenversicherung nach Genehmigung durch den medizinischen Dienst der Krankenkasse (MDK) möglich. Chronische Schmerzen sind dabei die häufigste Indikation, wie Daten der Krankenkassen und der Begleiterhebung zeigen. Aus Sicht des Gesetzes ist eine Verordnung bei schwerwiegender Erkrankung, fehlenden oder nicht

HintergrundAm 10. März 2017 trat § 31 Abs. 6 SGB V in Kraft, der Ärzten jeder Fachrichtung die Verordnung von Cannabispräparaten als Fertig- oder Rezepturarzneimittel für Patienten mit schwerwiegenden Erkrankungen zulasten der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) erlaubt. Die Erstverordnung unterliegt einem Genehmigungsvorbehalt der betreffenden Krankenversicherung, welche wiederum den Medizinischen

Die Schmerzdiagnostik bei älteren Menschen mit kognitiven Defiziten sollte immer aus der Erfassung des subjektiven Schmerzberichts und einer strukturierten Fremdbeobachtung des Schmerzverhaltens bestehen. Hierbei ist zu beachten, dass der subjektive Schmerzbericht mit Zunahme der kognitiven Einbußen (ab mittlerem Demenzschweregrad) zunehmend invalide wird. Die Fremdbeobachtung des Schmerzverhaltens

Die Erythromelalgie ist eine seltene Erkrankung. Sie kann assoziiert mit hämatoonkologischen Erkrankungen, nach Einnahme bestimmter Medikamente und Toxine, aber auch als eigenständiges Krankheitsbild, beispielsweise bei Mutationen im Natriumkanal NaV1.7, auftreten. Klinisch findet sich eine charakteristische Trias aus attackenartig auftretenden Brennschmerzen und Hautrötung im Bereich der distalen

HintergrundMit dem Gesetz zur Änderung betäubungsmittelrechtlicher und anderer Vorschriften wurde Cannabis 2017 für den medizinischen Gebrauch zu einem verschreibungsfähigen Arzneimittel. Durch die Einführung von § 31 Abs. 6 ins SGB V können Kassenärzte bei „schwerwiegenden Erkrankungen“ Cannabis als Medizin zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung verschreiben. RechtsprechungDas Gesetz verlangt

Seit der Verabschiedung des Gesetzes vom 06.03.2017 können alle deutschen Ärzte Cannabisblüten sowie cannabisbasierte Rezeptur- und Fertigarzneimittel verschreiben. Spezifische Indikationen für die Verschreibung werden im Gesetz nicht genannt. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten nach Prüfung des Antrags auf Kostenübernahme durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen. Die deutschen

Schmerz hat eine komplexe Pathophysiologie, die sich in komplexen und heterogenen klinischen Phänotypen ausdrückt. Dies macht die Erforschung von Schmerz und seiner Behandlung zu einem potenziell datenintensiven Thema, bei dessen Bearbeitung große Mengen komplexer Daten aufgenommen werden. Typische Quellen solcher Daten sind Untersuchungen mit funktioneller Magnetresonanztomographie, komplexen qua

HintergrundDie Selbstauskunft ist der Goldstandard zur Schmerzerfassung. Dies ist jedoch bei nichtauskunftsfähigen Menschen nicht zuverlässig möglich. Mittel der Wahl ist demzufolge die Beobachtung des Verhaltens, um das Schmerzgeschehen einzuschätzen. Pflegekräfte setzen häufig aufgrund mangelhafter Expertise kein Instrument zur Schmerzbeobachtung bei dieser vulnerablen Zielgruppe ein. Vor diesem

HintergrundDie Therapie geriatrischer Schmerzpatienten stellt bei häufig langer Leidensanamnese und gleichzeitig begrenzter Lebenserwartung eine Herausforderung dar. Cannabisarzneimittel wie Dronabinol könnten eine effektive, risikoarme Therapieoption bei chronifizierten, geriatrischen Schmerzpatienten darstellen. FragestellungEs werden die Effektivität und Nebenwirkungen einer Dronabinoltherapie geriatrischer