Typically, the inability to control urges tends to be ascribed to a lack of inhibitory control. Primary complex motor stereotypes (p-CMS), occurring in children with an otherwise typical development, represent a remarkable example of involuntary, complex, repetitive and apparently purposeless movements. However, it has never been tested whether the core of the pathophysiology of p-CMS lies in a deficit of inhibitory control. To fill this gap, we assessed whether children with p-CMS exhibit an impairment of one or both types of inhibition, i.e., reactive inhibition (the ability of subjects to react to a stop-signal) and/or proactive inhibition (the ability of subjects to shape their response strategies according to the context in which subjects are embedded). We compared inhibitory control of 20 drug-naïve patients with p-CMS (mean age ±SD: 7.4 ± 1.1) with that of 20 age- and gender-matched typically developing children (7.5 ± 1.2) via a reaching version of the stop-signal task. We found that while reactive inhibition is significantly impaired, proactive control in children with p-CMS is similar to that of the control group. The deficit in reactive control might explain why patients are unable to inhibit involuntary movements when triggered by states of mind such as stress, fatigue, boredom or excitement. Nevertheless, the absence of a deficit in proactive control suggests that patients are aware of the environmental context and thus they quickly stop the stereotypic movements when their attention is diverted. All in all, our findings might explain two key features of the p-CMS phenotype.

中文翻译：

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具有原发性复杂运动刻板印象的儿童表现出减弱的反应性但不是主动性抑制。

通常，无法控制冲动往往归因于缺乏抑制性控制。儿童原发性复杂运动定型（p-CMS）发生于原本典型发展的儿童中，代表了非自愿，复杂，重复且显然无目的的运动的显着例子。然而，从未试验过p-CMS的病理生理学的核心是否在于抑制性控制的不足。为了填补这一空白，我们评估了患有p-CMS的儿童是否表现出一种或两种抑制作用的受损，即反应性抑制（受试者对终止信号的反应能力）和/或主动抑制（抑制能力）。主体根据嵌入主体的环境来制定他们的应对策略）。我们比较了20例未经药物治疗的p-CMS的抑制性对照（平均年龄±SD：7.4±1。1）通过达到终止信号任务的版本，与20个年龄和性别相匹配的通常发育中的儿童（7.5±1.2）一起工作。我们发现，虽然反应性抑制作用明显受损，但p-CMS儿童的主动控制与对照组相似。反应性控制的不足可能解释了为什么在压力，疲劳，无聊或兴奋等精神状态触发时，患者无法抑制非自愿运动。然而，由于缺乏主动控制方面的缺陷，这表明患者意识到了环境情况，因此当他们的注意力转移时，他们会迅速停止刻板印象的运动。总而言之，我们的发现可能解释了p-CMS表型的两个关键特征。2）通过停止信号任务的到达版本。我们发现，虽然反应性抑制作用明显受损，但p-CMS儿童的主动控制与对照组相似。反应性控制的不足可能解释了为什么在压力，疲劳，无聊或兴奋等精神状态触发时，患者无法抑制非自愿运动。然而，由于缺乏主动控制方面的缺陷，这表明患者意识到了环境情况，因此当他们的注意力转移时，他们会迅速停止刻板印象的运动。总而言之，我们的发现可能解释了p-CMS表型的两个关键特征。2）通过停止信号任务的到达版本。我们发现，虽然反应性抑制作用明显受损，但p-CMS儿童的主动控制与对照组相似。反应性控制的不足可能解释了为什么在压力，疲劳，无聊或兴奋等精神状态触发时，患者无法抑制非自愿运动。然而，由于缺乏主动控制方面的缺陷，这表明患者意识到了环境情况，因此当他们的注意力转移时，他们会迅速停止刻板印象的运动。总而言之，我们的发现可能解释了p-CMS表型的两个关键特征。反应性控制的不足可能解释了为什么在压力，疲劳，无聊或兴奋等精神状态触发时，患者无法抑制非自愿运动。然而，由于缺乏主动控制方面的缺陷，这表明患者意识到了环境情况，因此当他们的注意力转移时，他们会迅速停止刻板印象的运动。总而言之，我们的发现可能解释了p-CMS表型的两个关键特征。反应性控制的不足可能解释了为什么在压力，疲劳，无聊或兴奋等精神状态触发时，患者无法抑制非自愿运动。然而，由于缺乏主动控制方面的缺陷，这表明患者意识到了环境情况，因此当他们的注意力转移时，他们会迅速停止刻板印象的运动。总而言之，我们的发现可能解释了p-CMS表型的两个关键特征。