BACKGROUND A return to work (RTW) is a challenge for survivors of oral cancer. Further light could be shed on the RTW of patients with oral cancer, which remains largely uninvestigated. The objective of this study was to investigate the trajectories of RTW and their impact on survival in workers with oral cancer. METHODS In total, 12,222 workers who were newly diagnosed with oral cancer were identified during the period from 2004 to 2015 and were included in this cohort study. The associations between independent variables and RTW were analyzed using Cox proportional hazard models. RESULTS Overall, 8793 workers returned to work in the first years after a diagnosis of oral cancer. Chemotherapy (hazard ratio [HR], 0.88; 95% CI, 0.78-0.99) and radiation therapy (HR, 0.83; 95% CI, 0.75-0.92) were inversely associated with RTW. Patients who had received surgical treatment (HR, 1.24; 95% CI, 1.01-1.53) were more likely to RTW. Employees with stage I (HR, 1.66; 95% CI, 1.47-1.87), stage II (HR, 1.52; 95% CI, 1.35-1.72), and stage III (HR, 1.32; 95% CI, 1.16-1.51) disease were associated with an increased likelihood of RTW in the fifth year after diagnosis. Kaplan-Meier survival analysis demonstrated better survival for the RTW group versus the non-RTW group in patients with stage III and IV oral cancer (P < .001). The fully adjusted HR indicated that the RTW group had significantly better outcomes than the non-RTW group in all-cause mortality (P < .001; HR, 0.36; 95% CI, 0.33-0.39). CONCLUSIONS Sociodemographic and medical factors affect the RTW of cancer survivors. RTW may have a beneficial effect on survival of patients with oral cancer.

中文翻译：

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口腔癌幸存者的重返工作轨迹及其对生存的影响：一项为期5年的随访研究。

背景技术对于口腔癌幸存者而言，重返工作（RTW）是一项挑战。口腔癌患者的RTW可能会进一步暴露，目前尚待进一步研究。这项研究的目的是调查RTW的轨迹及其对口腔癌工作者生存的影响。方法在2004年至2015年期间，共鉴定了12,222名新诊断为口腔癌的工人，并将其纳入该队列研究。使用Cox比例风险模型分析自变量与RTW之间的关联。结果总体而言，在诊断出口腔癌后的头几年，有8793名工人返回工作岗位。化学疗法（危险比[HR]为0.88； 95％CI为0.78-0.99）和放射疗法（HR为0.83； 95％CI为0.75-0.92）与RTW呈负相关。接受手术治疗（HR，1.24； 95％CI，1.01-1.53​​）的患者更可能接受RTW。处于第一阶段（HR，1.66; 95％CI，1.47-1.87），第二阶段（HR，1.52; 95％CI，1.35-1.72）和第三阶段（HR，1.32; 95％CI，1.16-1.51）的员工确诊后第五年，该疾病与RTW可能性增加有关。Kaplan-Meier生存分析表明，III期和IV期口腔癌患者RTW组的生存率高于非RTW组（P <.001）。完全调整的HR表明，RTW组的全因死亡率显着优于非RTW组（P <.001； HR，0.36； 95％CI，0.33-0.39）。结论社会人口统计学和医学因素影响癌症幸存者的RTW。RTW可能对口腔癌患者的生存产生有益的影响。1.24; 95％CI（1.01-1.53​​）更有可能接受RTW。处于第一阶段（HR，1.66; 95％CI，1.47-1.87），第二阶段（HR，1.52; 95％CI，1.35-1.72）和第三阶段（HR，1.32; 95％CI，1.16-1.51）的员工确诊后第五年，该疾病与RTW可能性增加有关。Kaplan-Meier生存分析表明，III期和IV期口腔癌患者RTW组的生存率高于非RTW组（P <.001）。完全调整的HR表明，在全因死亡率方面，RTW组的结局明显优于非RTW组（P <.001； HR，0.36； 95％CI，0.33-0.39）。结论社会人口统计学和医学因素影响癌症幸存者的RTW。RTW可能对口腔癌患者的生存产生有益的影响。1.24; 95％CI（1.01-1.53​​）更有可能接受RTW。处于第一阶段（HR，1.66; 95％CI，1.47-1.87），第二阶段（HR，1.52; 95％CI，1.35-1.72）和第三阶段（HR，1.32; 95％CI，1.16-1.51）的员工确诊后第五年，该疾病与RTW可能性增加有关。Kaplan-Meier生存分析表明，III期和IV期口腔癌患者RTW组的生存率高于非RTW组（P <.001）。完全调整的HR表明，RTW组的全因死亡率显着优于非RTW组（P <.001； HR，0.36； 95％CI，0.33-0.39）。结论社会人口统计学和医学因素影响癌症幸存者的RTW。RTW可能对口腔癌患者的生存产生有益的影响。1.66; 95％CI（1.47-1.87），II期（HR，1.52; 95％CI，1.35-1.72）和III期（HR，1.32; 95％CI，1.16-1.51）与RTW可能性增加相关在诊断后的第五年。Kaplan-Meier生存分析表明，III期和IV期口腔癌患者RTW组的生存率高于非RTW组（P <.001）。完全调整的HR表明，在全因死亡率方面，RTW组的结局明显优于非RTW组（P <.001； HR，0.36； 95％CI，0.33-0.39）。结论社会人口统计学和医学因素影响癌症幸存者的RTW。RTW可能对口腔癌患者的生存产生有益的影响。1.66; 95％CI（1.47-1.87），II期（HR，1.52; 95％CI，1.35-1.72）和III期（HR，1.32; 95％CI，1.16-1.51）与RTW可能性增加相关在诊断后的第五年。Kaplan-Meier生存分析表明，III期和IV期口腔癌患者RTW组的生存率高于非RTW组（P <.001）。完全调整的HR表明，RTW组的全因死亡率显着优于非RTW组（P <.001； HR，0.36； 95％CI，0.33-0.39）。结论社会人口统计学和医学因素影响癌症幸存者的RTW。RTW可能对口腔癌患者的生存产生有益的影响。51）疾病与诊断后第五年RTW可能性增加有关。Kaplan-Meier生存分析表明，III期和IV期口腔癌患者RTW组的生存率高于非RTW组（P <.001）。完全调整的HR表明，RTW组的全因死亡率显着优于非RTW组（P <.001； HR，0.36； 95％CI，0.33-0.39）。结论社会人口统计学和医学因素影响癌症幸存者的RTW。RTW可能对口腔癌患者的生存产生有益的影响。51）疾病与诊断后第五年RTW可能性增加有关。Kaplan-Meier生存分析表明，III期和IV期口腔癌患者RTW组的生存率高于非RTW组（P <.001）。完全调整的HR表明，在全因死亡率方面，RTW组的结局明显优于非RTW组（P <.001； HR，0.36； 95％CI，0.33-0.39）。结论社会人口统计学和医学因素影响癌症幸存者的RTW。RTW可能对口腔癌患者的生存产生有益的影响。完全调整的HR表明，RTW组的全因死亡率显着优于非RTW组（P <.001； HR，0.36； 95％CI，0.33-0.39）。结论社会人口统计学和医学因素影响癌症幸存者的RTW。RTW可能对口腔癌患者的生存产生有益的影响。完全调整的HR表明，RTW组的全因死亡率显着优于非RTW组（P <.001； HR，0.36； 95％CI，0.33-0.39）。结论社会人口统计学和医学因素影响癌症幸存者的RTW。RTW可能对口腔癌患者的生存产生有益的影响。