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Allogeneic transplantation in elderly patients ≥65 years with non-Hodgkin lymphoma: a time-trend analysis.
Blood Cancer Journal ( IF 12.8 ) Pub Date : 2019-12-03 , DOI: 10.1038/s41408-019-0261-1
Nirav N Shah 1 , Kwang Woo Ahn 2, 3 , Carlos Litovich 2 , Anna Sureda 4 , Mohamed A Kharfan-Dabaja 5 , Farrukh T Awan 6 , Siddhartha Ganguly 7 , Usama Gergis 8 , David Inwards 9 , Reem Karmali 10 , Alexsandr Lazaryan 11 , Lazaros Lekakis 12 , Pashna Munshi 13 , Sunita Nathan 14 , Ayman A Saad 15 , Melhem Solh 16 , Amir Steinberg 17 , Ravi Vij 18 , William A Wood 19 , Timothy S Fenske 20 , Sonali Smith 21 , Mehdi Hamadani 1, 2
Affiliation  

Allogeneic hematopoietic cell transplantation (allo-HCT) is a curative therapy for relapsed/refractory and high-risk non-Hodgkin lymphoma (NHL). However, no large studies have evaluated allo-HCT utilization in elderly NHL patients (≥65 years). Using the CIBMTR registry, we report a time-trend analysis of 727 NHL patients (≥65 years) undergoing the first allo-HCT from 2000 to 2015 in the United States (US). Study cohorts were divided by time period: 2000-2005 (N = 76) vs. 2006-2010 (N = 238) vs. 2011-2015 (N = 413). Primary outcome was overall survival (OS). Secondary outcomes included progression-free survival (PFS), relapse/progression (R/P), and non-relapse mortality (NRM). Median age at transplant, use of reduced-intensity conditioning, and graft source remained stable, while use of unrelated donors increased in the most current era. The 1-year probabilities of NRM from 2000 to 2005 vs. 2006-2010 vs. 2011-2015 were 24% vs. 19% vs. 21%, respectively (p = 0.67). Four-year probability of R/P was similar among the three cohorts: 48% (2000-2005), 40% (2006-2010), and 40% (2011-2015) (p = 0.39). The 4-year probabilities of PFS and OS (2000-2005 vs. 2006-2010 vs. 2011-2015) showed significantly improved outcomes in more recent time periods: 17% vs. 31% vs. 30% (p = 0.02) and 21% vs. 42% vs. 44% (p < 0.001), respectively. Utilization of allo-HCT increased in elderly NHL patients in the US since 2000 with improving survival outcomes.

中文翻译:

≥ 65 岁非霍奇金淋巴瘤老年患者的同种异体移植:时间趋势分析。

异基因造血细胞移植 (allo-HCT) 是一种治疗复发/难治性和高危非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 的治疗方法。然而,没有大型研究评估老年 NHL 患者(≥65 岁)allo-HCT 的应用。使用 CIBMTR 注册,我们报告了对 2000 年至 2015 年在美国(美国)进行首次 allo-HCT 的 727 名 NHL 患者(≥65 岁)的时间趋势分析。研究队列按时间段划分:2000-2005 (N = 76) vs. 2006-2010 (N = 238) vs. 2011-2015 (N = 413)。主要结果是总生存期(OS)。次要结局包括无进展生存期 (PFS)、复发/进展 (R/P) 和非复发死亡率 (NRM)。移植时的中位年龄、使用低强度调理和移植源保持稳定,而在最近的时代,无关供体的使用增加。2000 年至 2005 年与 2006-2010 年与 2011-2015 年 NRM 的 1 年概率分别为 24% 与 19% 与 21% (p = 0.67)。三个队列的四年 R/P 概率相似:48% (2000-2005)、40% (2006-2010) 和 40% (2011-2015) (p = 0.39)。PFS 和 OS 的 4 年概率(2000-2005 与 2006-2010 与 2011-2015)在最近的时间段内显示出显着改善的结果:17% 与 31% 与 30% (p = 0.02) 和分别为 21% 与 42% 与 44% (p < 0.001)。自 2000 年以来,随着生存结果的改善,allo-HCT 在美国老年 NHL 患者中的使用有所增加。PFS 和 OS 的 4 年概率(2000-2005 与 2006-2010 与 2011-2015)在最近的时间段内显示出显着改善的结果:17% 与 31% 与 30% (p = 0.02) 和分别为 21% 与 42% 与 44% (p < 0.001)。自 2000 年以来,随着生存结果的改善,allo-HCT 在美国老年 NHL 患者中的使用有所增加。PFS 和 OS 的 4 年概率(2000-2005 与 2006-2010 与 2011-2015)在最近的时间段内显示出显着改善的结果:17% 与 31% 与 30% (p = 0.02) 和分别为 21% 与 42% 与 44% (p < 0.001)。自 2000 年以来,随着生存结果的改善,allo-HCT 在美国老年 NHL 患者中的使用有所增加。
更新日期:2019-12-03
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